年度前廿大疾病衛教：思覺失調症 | psychosis中文
思覺失調(Early psychosis)一詞源自於香港，是泛指腦部思想跟感覺功能不和諧， ... 增加病患主動回診的意願，將Schizophrenia的中文名稱改訂名為思覺失調症。
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思覺失調(Earlypsychosis)一詞源自於香港，是泛指腦部思想跟感覺功能不和諧，可併同其他精神症狀。
而在台灣，於2014年精神科醫師們為了消除各界對於精神分裂症(Schizophrenia)的偏見，增加病患主動回診的意願，將Schizophrenia的中文名稱改訂名為思覺失調症。
思覺失調症是一種有遺傳傾向的疾病，雖說是有遺傳的傾向，卻也不是父母有這疾病，孩子們就百分之百會發病，更不是說思覺失調症患者不能結婚及生育。
站在流行病學的觀點來看，每個人均有百分之一機會患上思覺失調症，但當有至親如父母，兄弟姊妹患此病時，你的患病率便相對提高。
其實被遺傳的是患思覺失調症的傾向而非疾病本身。
有這傾向的人，在壓力下才發展成病；至於要多大的壓力才引致發病則因人而異。
臨床上觀察到，大多數病人的症狀都是在學校功課、人際關係、工作、經濟等等生活的壓力下，慢慢引發出來的。
經由腦科學研究，在病理上認為這種疾病的基本現象是屬於長期神經發展的障礙。
這種障礙會使病人在面對升高的壓力、增加的工作課業難度、陡升的人際複雜度，開始引發一些思考及知覺方面的困難。
在早期的時候會先呈現出一些注意力、記憶力功能方面的障礙。
總的來看，思覺失調症是一種慢性且重大的精神疾病，與大腦內分泌功能(Dopamine、Glutamate、GABA)運作失常有關，好發於生活壓力開始增加的青少年晚期及成年初期(15到25歲)，剛發病時可能會有睡眠型態的改變，如突然間變得難以入睡、多夢、淺眠易驚醒等，對人際關係和周遭事物失去熱情變得不理不睬，行徑逐漸變得愈來愈難以理解、怪異，失去組織語言的能力，開始胡言亂語、言語片段等之精神障礙症狀表現。
臨床症狀顯現 知覺、思維、情感、行為等多方面的功能性障礙，特別是與一般人的現實有著明顯的脫節，以幻聽最為常見，患者很清楚聽到有人在和他對話，但旁邊根本沒有其他人，或病患深受聽覺的控制，按照某個聲音去殺人或自殺等。
也可能出現被害妄想，總覺得有人在某處監視他並打算加害於他，因而過度恐慌，也可能重複一些怪異的舉止，突然間表現得很退縮、不與任何人互動，某些精神分裂患者還會出現暴力的攻擊行為、無緣無故的傻笑、大哭。
在以往精神醫學不普及的年代，這些病人大多被當成「神經病」，在村莊裡街道上遊蕩、被家人鎖在家裡，或送到收容所裡安置。
但其實這些病人，都可以透過早期發現，早期就醫以抗精神病藥物治療，30%的病人都可以完全控制症狀，剩餘的70%病人雖然還會有些許的症狀，但依舊能恢復社會功能，過著令人滿意的生活。
醫療人員以及家屬也同時需要輔導病人，遠離壓力源，減少生活上的壓力，減輕功課的要求，減輕人際互動的複雜程度，有足夠的休息與休閒，就能好好保養頭腦，也要避免酒精及毒品的接觸，這樣可以減輕症狀，進而減少症狀嚴重度，降低疾病復發率。
好發族群：一、好發於15-25歲之間，家族中已有精神分裂症病史的人。
二、體質異常者，體內多巴胺濃度高過正常值許多，導致腦內化學作用產生變異。
三、藥物及毒品濫用的人。
四、精神和情緒壓力過大的人。
五、在家庭成長背景中曾經歷嚴重問題的人，例如父母離異、過度情緒化的教育方式、家庭成員間的失和等。
精神科醫師周學徹回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網
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思覺失調(Earlypsychosis)一詞源自於香港，是泛指腦部思想跟感覺功能不和諧，可併同其他精神症狀。
而在台灣，於2014年精神科醫師們為了消除各界對於精神分裂症(Schizophrenia)的偏見，增加病患主動回診的意願，將Schizophrenia的中文名稱改訂名為思覺失調症。
思覺失調症是一種有遺傳傾向的疾病，雖說是有遺傳的傾向，卻也不是父母有這疾病，孩子們就百分之百會發病，更不是說思覺失調症患者不能結婚及生育。
站在流行病學的觀點來看，每個人均有百分之一機會患上思覺失調症，但當有至親如父母，兄弟姊妹患此病時，你的患病率便相對提高。
其實被遺傳的是患思覺失調症的傾向而非疾病本身。
有這傾向的人，在壓力下才發展成病；至於要多大的壓力才引致發病則因人而異。
臨床上觀察到，大多數病人的症狀都是在學校功課、人際關係、工作、經濟等等生活的壓力下，慢慢引發出來的。
經由腦科學研究，在病理上認為這種疾病的基本現象是屬於長期神經發展的障礙。
這種障礙會使病人在面對升高的壓力、增加的工作課業難度、陡升的人際複雜度，開始引發一些思考及知覺方面的困難。
在早期的時候會先呈現出一些注意力、記憶力功能方面的障礙。
總的來看，思覺失調症是一種慢性且重大的精神疾病，與大腦內分泌功能(Dopamine、Glutamate、GABA)運作失常有關，好發於生活壓力開始增加的青少年晚期及成年初期(15到25歲)，剛發病時可能會有睡眠型態的改變，如突然間變得難以入睡、多夢、淺眠易驚醒等，對人際關係和周遭事物失去熱情變得不理不睬，行徑逐漸變得愈來愈難以理解、怪異，失去組織語言的能力，開始胡言亂語、言語片段等之精神障礙症狀表現。
臨床症狀顯現 知覺、思維、情感、行為等多方面的功能性障礙，特別是與一般人的現實有著明顯的脫節，以幻聽最為常見，患者很清楚聽到有人在和他對話，但旁邊根本沒有其他人，或病患深受聽覺的控制，按照某個聲音去殺人或自殺等。
也可能出現被害妄想，總覺得有人在某處監視他並打算加害於他，因而過度恐慌，也可能重複一些怪異的舉止，突然間表現得很退縮、不與任何人互動，某些精神分裂患者還會出現暴力的攻擊行為、無緣無故的傻笑、大哭。
在以往精神醫學不普及的年代，這些病人大多被當成「神經病」，在村莊裡街道上遊蕩、被家人鎖在家裡，或送到收容所裡安置。
但其實這些病人，都可以透過早期發現，早期就醫以抗精神病藥物治療，30%的病人都可以完全控制症狀，剩餘的70%病人雖然還會有些許的症狀，但依舊能恢復社會功能，過著令人滿意的生活。
醫療人員以及家屬也同時需要輔導病人，遠離壓力源，減少生活上的壓力，減輕功課的要求，減輕人際互動的複雜程度，有足夠的休息與休閒，就能好好保養頭腦，也要避免酒精及毒品的接觸，這樣可以減輕症狀，進而減少症狀嚴重度，降低疾病復發率。
好發族群：一、好發於15-25歲之間，家族中已有精神分裂症病史的人。
二、體質異常者，體內多巴胺濃度高過正常值許多，導致腦內化學作用產生變異。
三、藥物及毒品濫用的人。
四、精神和情緒壓力過大的人。
五、在家庭成長背景中曾經歷嚴重問題的人，例如父母離異、過度情緒化的教育方式、家庭成員間的失和等。
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