中耳瘤險面癱「微創」摘除免割耳 | 珍珠瘤耳朵
膽脂瘤來自於異常上皮細胞持續分泌角質堆積，外觀白色光滑，俗稱「珍珠瘤」。
由於具有腫瘤般的擴散特性，並會侵蝕周圍的顱骨、聽小骨等構造，除造成聽力受 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞中耳瘤險面癱「微創」摘除免割耳2020/04/2505:30▲膽脂瘤依據顳骨高解析度電腦斷層擬定治療計畫。
（照片提供／溫惟昇）文／溫惟昇黃女士罹患「中耳及乳突膽脂瘤」，耳朵已持續流膿長達半年以上。
她曾去過好幾家大醫院，聽到手術需在耳後切開長長的傷口，甚至鑿開頭骨，遲遲無法下定決心接受治療。
中耳及乳突膽脂瘤聽損甚至侵腦經過顳骨高解析度電腦斷層評估，發現她的顏面神經骨管已被侵蝕而裸露，再拖延恐有面癱危險。
因此她決定接受內視鏡、顯微鏡分別針對中耳、乳突腔進行「雙系統微創手術」，除順利治癒外，還免去了割耳、縫合與拆線之苦。
請繼續往下閱讀...膽脂瘤來自於異常上皮細胞持續分泌角質堆積，外觀白色光滑，俗稱「珍珠瘤」。
由於具有腫瘤般的擴散特性，並會侵蝕周圍的顱骨、聽小骨等構造，除造成聽力受損、耳膜破洞流出惡臭分泌物外，嚴重甚至會侵蝕腦部，併發腦膜炎或顏面神經麻痺，手術清除為唯一治癒的方式。
▲膽脂瘤依據顳骨高解析度電腦斷層擬定治療計畫。
（照片提供／溫惟昇）◎傳統手術：全程以顯微鏡進行，由於耳道直徑狹窄僅0.7公分，必須自耳後或耳前切開6公分以上的傷口，並以骨鑽將耳道後壁破壞，才能取得充足的視野。
為了防止出血，必須以繃帶纏繞整個頭部，住院3-4天以上，完全復原需2-3個月，且因耳內形成開放大空腔，容易有角質、皮屑堆積，終身必須定期返診清理。
微創手術傷口小隔天就出院◎雙系統微創手術：利用內視鏡、顯微鏡個別的不同優勢進行，其中耳內視鏡具有廣角、高解析度與近距離觀察的特性，直接由耳道進入精準移除，同時兼顧安全性。
面對局限性的膽脂瘤，可在完全無外部傷口情況下予以摘除。
範圍較大者，則合併顯微鏡處理乳突腔的部分，在保留耳道後壁的情況下，同樣能清楚看見病灶，免去了不必要的破壞，以及長期清理痂皮的不便。
「雙系統微創手術」可將傷口縮小為3公分，因傷口防水、免包紮換藥，故術後仍可正常戴眼鏡、洗頭，且不必縫合、拆線，省去照護傷口的麻煩。
80%以上患者可於術後隔天出院，完全康復縮短至2-3週。
（作者為中山醫學大學附設醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師）更多名醫開講專欄〉更多相關文章〉☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
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由於具有腫瘤般的擴散特性，並會侵蝕周圍的顱骨、聽小骨等構造，除造成聽力受 ...自由電子報健康醫療健康首頁新聞現時批醫流專題名醫名人抗老養生塑身謠言終結站健保長照自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search限制級您即將進入之新聞內容需滿18歲方可瀏覽。
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（照片提供／溫惟昇）文／溫惟昇黃女士罹患「中耳及乳突膽脂瘤」，耳朵已持續流膿長達半年以上。
她曾去過好幾家大醫院，聽到手術需在耳後切開長長的傷口，甚至鑿開頭骨，遲遲無法下定決心接受治療。
中耳及乳突膽脂瘤聽損甚至侵腦經過顳骨高解析度電腦斷層評估，發現她的顏面神經骨管已被侵蝕而裸露，再拖延恐有面癱危險。
因此她決定接受內視鏡、顯微鏡分別針對中耳、乳突腔進行「雙系統微創手術」，除順利治癒外，還免去了割耳、縫合與拆線之苦。
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▲膽脂瘤依據顳骨高解析度電腦斷層擬定治療計畫。
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面對局限性的膽脂瘤，可在完全無外部傷口情況下予以摘除。
範圍較大者，則合併顯微鏡處理乳突腔的部分，在保留耳道後壁的情況下，同樣能清楚看見病灶，免去了不必要的破壞，以及長期清理痂皮的不便。
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80%以上患者可於術後隔天出院，完全康復縮短至2-3週。
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