不可輕忽產後大出血 | 產後大出血 死亡
引起產婦死亡之五大原因包括出血、妊娠毒血症、敗血症、羊水或肺部血管栓塞及麻醉意外事件。
產科出血大約佔了10-15%死因，其中產後 ...宏其Togglenavigation認識宏其醫院院史宏其紀事院長的話宗旨目標交通資訊樓層介紹諮詢電話醫師介紹婦產科醫師兒科醫師家醫科專科醫師乳房外科醫師麻醉科醫師科別介紹婦產科兒科家醫科專科乳房外科麻醉科尋找好醫師最新消息本月最新門診異動活動花絮媒體報導雙親教室網路掛號我要掛號看診進度查詢門診停診代診特色服務內視鏡微創手術中心新式冷刀子宮鏡手術精裝版出生證明懷孕過程最重要的【３次ＡＢＣ超音波檢查】高階精準產檢項目有哪些？高層次超音波檢查高危險妊娠胎兒生理評估早期頸部透明帶超音波檢查4D立體彩色超音波夫妻產前先修班新生兒全套超音波檢查新生兒中重度照護婦女泌尿檢查重要時刻與產科醫師有約爸爸親手為寶寶剪臍帶宏其寶寶寫真生殖中心關於中心不孕症簡介完整的生育力評估檢查不孕症治療項目試管嬰兒(IVF)療程介紹精卵捐贈精卵銀行【延續】生機凍存精卵好孕報報成功案例衛教影片就醫指南門診服務住院服務轉診服務申請文件電子病歷問卷調查交通資訊健康園地預立醫療諮商宣導母乳萬歲用藥安全宏孕當頭視頻醫病共享決策SDM衛教單張保健衛教宏其醫訊現在位置：首頁健康園地保健衛教健康園地預立醫療諮商宣導母乳萬歲用藥安全健保用藥品用藥安全衛教Misoprostol婦產科使用須知宏孕當頭視頻醫病共享決策SDM醫病共享決策（SDM）緣起醫病共享決策輔助工具病人/家屬參考資訊(決策輔助工具)衛教單張孕期衛教安胎衛教產後衛教兒科衛教家醫衛教麻醉衛教保健衛教孕期衛教產後衛教渡過不孕婦科衛教幼兒保健幼兒疾病成人保健宏其醫訊網路掛號看診進度4D立體彩色超音波預約登記NT早期頸部透明帶超音波檢查登記安其產後護理之家展開側邊選單保健衛教－孕期衛教不可輕忽產後大出血2020-11-12資料來源：胡中和醫師前言產後出血是產科嚴重的急症，可發生於陰道自然生產及剖腹產之後。
無論是什麼原因引起的出血，只要失血量達一定程度，即有可能發生生命跡象不穩定、瀰漫性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation；簡稱DIC)，甚至休克及死亡。
根據世界衛生組織估計，全世界約有1/4的產婦死亡是產後出血所造成的。
引起產婦死亡之五大原因包括出血、妊娠毒血症、敗血症、羊水或肺部血管栓塞及麻醉意外事件。
產科出血大約佔了10-15%死因，其中產後出血(postpartumhemorrhage,PPH)佔了產科出血1/3。
產後出血的定義1.廣義來說，乃指胎兒娩出後之出血。
2.定義而言，乃指產後24小時內總出血量大於500ml而言。
24小時以後之出血叫後期產後出血，產後出血發生率約為10%。
正常分娩過程中，失血量約為200ml，若作會陰切開，則出血量會增加100ml或更多。
正常孕婦出血量在500ml以內不會有任何問題。
造成產後大出血的４大原因1.宮縮乏力宮縮乏力(最主要的原因)，造成宮縮乏力的因素包括：急產、子宮過度膨大、巨嬰、羊水過多、多胞胎懷孕、胎盤剝離出血、麻醉藥物影響、產程過長使子宮肌肉乏力、催生藥物刺激、羊膜絨毛膜炎、前胎有子宮收縮無力病史。
2.胎盤殘留產後，局部胎盤組織沾黏在子宮腔剝離不完全或是有副胎盤容易造成遲發性的產後大出血。
3.產道裂傷或子宮破裂包括陰道裂傷(最常見)、子宮頸或子宮下段裂傷；一旦發生子宮破裂，對孕婦及胎兒都有危險。
4.凝血功能障礙先天性凝血病變，例如先天性血小板過少症，或是產婦有子癇前症、羊水栓塞、胎盤剝離、敗血症等，也容易有凝血病變。
高危險群產後大出血是無法預期、無從預防的緊急情況。
但有一些高危險群可以事先加以防範，例如34歲以上、抽菸、喝酒的孕婦、妊娠高血壓、多次人工流產史、子宮過大、前置胎盤、曾有肌瘤切除手術、子宮肌瘤合併血流異常、血凝異常病，或是產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不好的產婦需特別注意。
發生時間產後大出血依發生時間可分為以下兩種，其病因也有所不同：＊早發性(立刻性)指生產後24小時內發生，多是由於子宮收縮不良、子宮破裂或產道裂傷所導致，在產後不久即能被發現及診斷。
＊遲發性指發生在生產24小時後至產後1、2個月內，可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起。
產婦如何自我警覺首先，陰道出血量是最明顯的症狀，所以產婦及家屬需注意傷口及出血量，一旦發現異常馬上告知醫護人員。
若是已出院返家，發現惡露持續
產科出血大約佔了10-15%死因，其中產後 ...宏其Togglenavigation認識宏其醫院院史宏其紀事院長的話宗旨目標交通資訊樓層介紹諮詢電話醫師介紹婦產科醫師兒科醫師家醫科專科醫師乳房外科醫師麻醉科醫師科別介紹婦產科兒科家醫科專科乳房外科麻醉科尋找好醫師最新消息本月最新門診異動活動花絮媒體報導雙親教室網路掛號我要掛號看診進度查詢門診停診代診特色服務內視鏡微創手術中心新式冷刀子宮鏡手術精裝版出生證明懷孕過程最重要的【３次ＡＢＣ超音波檢查】高階精準產檢項目有哪些？高層次超音波檢查高危險妊娠胎兒生理評估早期頸部透明帶超音波檢查4D立體彩色超音波夫妻產前先修班新生兒全套超音波檢查新生兒中重度照護婦女泌尿檢查重要時刻與產科醫師有約爸爸親手為寶寶剪臍帶宏其寶寶寫真生殖中心關於中心不孕症簡介完整的生育力評估檢查不孕症治療項目試管嬰兒(IVF)療程介紹精卵捐贈精卵銀行【延續】生機凍存精卵好孕報報成功案例衛教影片就醫指南門診服務住院服務轉診服務申請文件電子病歷問卷調查交通資訊健康園地預立醫療諮商宣導母乳萬歲用藥安全宏孕當頭視頻醫病共享決策SDM衛教單張保健衛教宏其醫訊現在位置：首頁健康園地保健衛教健康園地預立醫療諮商宣導母乳萬歲用藥安全健保用藥品用藥安全衛教Misoprostol婦產科使用須知宏孕當頭視頻醫病共享決策SDM醫病共享決策（SDM）緣起醫病共享決策輔助工具病人/家屬參考資訊(決策輔助工具)衛教單張孕期衛教安胎衛教產後衛教兒科衛教家醫衛教麻醉衛教保健衛教孕期衛教產後衛教渡過不孕婦科衛教幼兒保健幼兒疾病成人保健宏其醫訊網路掛號看診進度4D立體彩色超音波預約登記NT早期頸部透明帶超音波檢查登記安其產後護理之家展開側邊選單保健衛教－孕期衛教不可輕忽產後大出血2020-11-12資料來源：胡中和醫師前言產後出血是產科嚴重的急症，可發生於陰道自然生產及剖腹產之後。
無論是什麼原因引起的出血，只要失血量達一定程度，即有可能發生生命跡象不穩定、瀰漫性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation；簡稱DIC)，甚至休克及死亡。
根據世界衛生組織估計，全世界約有1/4的產婦死亡是產後出血所造成的。
引起產婦死亡之五大原因包括出血、妊娠毒血症、敗血症、羊水或肺部血管栓塞及麻醉意外事件。
產科出血大約佔了10-15%死因，其中產後出血(postpartumhemorrhage,PPH)佔了產科出血1/3。
產後出血的定義1.廣義來說，乃指胎兒娩出後之出血。
2.定義而言，乃指產後24小時內總出血量大於500ml而言。
24小時以後之出血叫後期產後出血，產後出血發生率約為10%。
正常分娩過程中，失血量約為200ml，若作會陰切開，則出血量會增加100ml或更多。
正常孕婦出血量在500ml以內不會有任何問題。
造成產後大出血的４大原因1.宮縮乏力宮縮乏力(最主要的原因)，造成宮縮乏力的因素包括：急產、子宮過度膨大、巨嬰、羊水過多、多胞胎懷孕、胎盤剝離出血、麻醉藥物影響、產程過長使子宮肌肉乏力、催生藥物刺激、羊膜絨毛膜炎、前胎有子宮收縮無力病史。
2.胎盤殘留產後，局部胎盤組織沾黏在子宮腔剝離不完全或是有副胎盤容易造成遲發性的產後大出血。
3.產道裂傷或子宮破裂包括陰道裂傷(最常見)、子宮頸或子宮下段裂傷；一旦發生子宮破裂，對孕婦及胎兒都有危險。
4.凝血功能障礙先天性凝血病變，例如先天性血小板過少症，或是產婦有子癇前症、羊水栓塞、胎盤剝離、敗血症等，也容易有凝血病變。
高危險群產後大出血是無法預期、無從預防的緊急情況。
但有一些高危險群可以事先加以防範，例如34歲以上、抽菸、喝酒的孕婦、妊娠高血壓、多次人工流產史、子宮過大、前置胎盤、曾有肌瘤切除手術、子宮肌瘤合併血流異常、血凝異常病，或是產道撕裂傷嚴重及子宮收縮功能不好的產婦需特別注意。
發生時間產後大出血依發生時間可分為以下兩種，其病因也有所不同：＊早發性(立刻性)指生產後24小時內發生，多是由於子宮收縮不良、子宮破裂或產道裂傷所導致，在產後不久即能被發現及診斷。
＊遲發性指發生在生產24小時後至產後1、2個月內，可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起。
產婦如何自我警覺首先，陰道出血量是最明顯的症狀，所以產婦及家屬需注意傷口及出血量，一旦發現異常馬上告知醫護人員。
若是已出院返家，發現惡露持續