產生原因是什么，如何診斷和治療？-異食癖行為被 ... | 異食癖原因
異食癖行為被認為是嚴重的自傷行為，甚至會危及生命。
異食癖多發生于兒童，而且男孩比女孩多，導致兒童異食癖的主要原因是心理因素，是一種心理失常的 ...文章用戶圈子话题異食癖（Pica），又稱異食癥、亂食癥，是一種飲食障礙，主要表現為至少一個月持續性地攝取非營養的物質，如泥土、頭發、涂料等。
異食癖行為被認為是嚴重的自傷行為，甚至會危及生命。
異食癖多發生于兒童，而且男孩比女孩多，導致兒童異食癖的主要原因是心理因素，是一種心理失常的強迫行為，也與一些微量元素的缺失有關，成人也會出現異食癖[1][2]。
一、異食癖的表現（一）臨床表現[3]嬰幼兒和童年異食癖是指發生于要幼兒和童年期的一種進食障礙，特點為對非營養性物質如泥土煤渣、石頭、紙片、污物等，進行難以控制的咀嚼與吞食，有強迫特點。
因吞食的異物種類不同可導致鉛中毒、汞中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病、缺鐵性貧血、營養不良等并發癥。
本癥可獨立存在，也可以是更廣泛的精神障礙（如精神發育遲滯、孤獨癥等）的組成部分。
本癥多見于1.5~10歲的兒童。
本癥患兒通常自覺或不自覺地嗜食一些不作為食物和營養品的物質，并引以為樂，常見幼兒喜食煤渣、土塊、玩具上的油漆、泥土、墻灰、紙屑、沙子、毛發、肥皂、火柴、紐扣、衣服、被褥及毛巾等。
年長兒童吞食粘土、污物、動物的糞便、石頭、紙張等。
一般先咬，隨后吞食。
對較小的物品能吞咽下去，較大的物品則舔吮或放在口中咀嚼。
（二）案例案例一：有一名18歲的美國少女，連續5個月腹部絞痛，每次吃飯后就嘔吐不止，體重急降18公斤。
醫生為她進行了體檢，發現她的胃部聚集著一團密實而柔軟的東西。
經過詢問，這名少女多年來一直有吃頭發的習慣。
醫生通過腹腔鏡手術取出了這一整塊巨型胃石，它的長度約為37.5厘米，厚度和寬度約為17.5厘米，重約4.5公斤，仿佛一團干草垛[2]。
案例二：英國約克郡有一對姐妹，阿德勒和安妮塔，她們都是異食癬病人。
姐姐阿德勒喜歡吃蠟燭，妹妹安妮塔喜歡吃二手書籍。
阿德勒對蠟燭的偏好從童年就開始了。
她喜歡聞點火器的味道，后來開始咬一點蠟燭，直到一發不可收拾。
成年后，她最初每天要吃掉一根2英寸的蠟燭，吃蠟燭簡直成了她的精神支柱。
慶幸的是，雖然阿德勒已經吃掉了300根蠟燭，她的健康卻沒有出現任何問題[4]。
案例三：安妮塔的異食癖則開始于她懷孕的時候。
那時候，她喜歡聞舊公車票，后來，她發現舊書和舊公車票的味道相似，她就把舊書當成了食物。
根據她的品嘗經驗，越舊的書味道越好，為了尋找食物來源，她經常到慈善書店尋找舊書，然后將書做成義大利面的樣子，每天進食。
至于舊書上的細菌和灰塵，她完全不在乎[4]。
（三）并發癥由于吞食的異物不同，可產生以下并發癥[3]：中毒反應：包括鉛等重金屬引起的中毒反應堵塞癥狀：如食毛癖引起的腸梗阻。
熱量攝入過多：多見于食淀粉癖。
營養不良：用泥土、沙子等代替食物。
其他：如寄生蟲感染及牙損傷。
（四）診斷標準可以根據精神疾病診斷與統計手冊（DSM）的相關診斷標準由專業人員進行確診。
DSM－IV中，異食癖是屬于喂養和飲食障礙中的一種，其診斷標準為[1]：1.持續食用非營養物質至少一個月以上；2.食用的物質被認為是不應出現在其年齡水平；3.食用非營養物質的行為并不是患者所屬文化習俗的一部分；4.如果吃食行為僅發生在其他精神疾患（如智力障礙，廣泛性發育障礙，精神分裂癥）的病程中，則必須在臨床上給予高度重視。
在2013年出版的DSM－V中，相對于DSM－IV，反芻疾患及異食癖的診斷標準發生一些改變，規定這些診斷標準可以在任何年齡階段的個體身上出現。
（五）鑒別診斷[5]1.精神分裂癥、器質性精神病、嬰兒孤獨癥等這些疾病均可伴有異食癥狀，但各有其特殊的精神癥狀，如精神分裂癥的思維、感知、情緒障礙；器質性精神病的意識障礙和（或）智力、人格障礙；嬰兒孤獨癥的社交能力嚴重損害等，各有其特殊的表現可以鑒別。
2.重度精神發育遲滯除異食癥狀外，患兒的整個語言及運動功能均發育遲緩，智商低。
3.Kleine-Levin綜合征表現為發作性嗜睡，醒后食欲旺盛、狼吞虎咽，每次發作可持續數日至數周，有時合并有運動性不安、興奮、語無倫次、幻覺等，且多見于
異食癖多發生于兒童，而且男孩比女孩多，導致兒童異食癖的主要原因是心理因素，是一種心理失常的 ...文章用戶圈子话题異食癖（Pica），又稱異食癥、亂食癥，是一種飲食障礙，主要表現為至少一個月持續性地攝取非營養的物質，如泥土、頭發、涂料等。
異食癖行為被認為是嚴重的自傷行為，甚至會危及生命。
異食癖多發生于兒童，而且男孩比女孩多，導致兒童異食癖的主要原因是心理因素，是一種心理失常的強迫行為，也與一些微量元素的缺失有關，成人也會出現異食癖[1][2]。
一、異食癖的表現（一）臨床表現[3]嬰幼兒和童年異食癖是指發生于要幼兒和童年期的一種進食障礙，特點為對非營養性物質如泥土煤渣、石頭、紙片、污物等，進行難以控制的咀嚼與吞食，有強迫特點。
因吞食的異物種類不同可導致鉛中毒、汞中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病、缺鐵性貧血、營養不良等并發癥。
本癥可獨立存在，也可以是更廣泛的精神障礙（如精神發育遲滯、孤獨癥等）的組成部分。
本癥多見于1.5~10歲的兒童。
本癥患兒通常自覺或不自覺地嗜食一些不作為食物和營養品的物質，并引以為樂，常見幼兒喜食煤渣、土塊、玩具上的油漆、泥土、墻灰、紙屑、沙子、毛發、肥皂、火柴、紐扣、衣服、被褥及毛巾等。
年長兒童吞食粘土、污物、動物的糞便、石頭、紙張等。
一般先咬，隨后吞食。
對較小的物品能吞咽下去，較大的物品則舔吮或放在口中咀嚼。
（二）案例案例一：有一名18歲的美國少女，連續5個月腹部絞痛，每次吃飯后就嘔吐不止，體重急降18公斤。
醫生為她進行了體檢，發現她的胃部聚集著一團密實而柔軟的東西。
經過詢問，這名少女多年來一直有吃頭發的習慣。
醫生通過腹腔鏡手術取出了這一整塊巨型胃石，它的長度約為37.5厘米，厚度和寬度約為17.5厘米，重約4.5公斤，仿佛一團干草垛[2]。
案例二：英國約克郡有一對姐妹，阿德勒和安妮塔，她們都是異食癬病人。
姐姐阿德勒喜歡吃蠟燭，妹妹安妮塔喜歡吃二手書籍。
阿德勒對蠟燭的偏好從童年就開始了。
她喜歡聞點火器的味道，后來開始咬一點蠟燭，直到一發不可收拾。
成年后，她最初每天要吃掉一根2英寸的蠟燭，吃蠟燭簡直成了她的精神支柱。
慶幸的是，雖然阿德勒已經吃掉了300根蠟燭，她的健康卻沒有出現任何問題[4]。
案例三：安妮塔的異食癖則開始于她懷孕的時候。
那時候，她喜歡聞舊公車票，后來，她發現舊書和舊公車票的味道相似，她就把舊書當成了食物。
根據她的品嘗經驗，越舊的書味道越好，為了尋找食物來源，她經常到慈善書店尋找舊書，然后將書做成義大利面的樣子，每天進食。
至于舊書上的細菌和灰塵，她完全不在乎[4]。
（三）并發癥由于吞食的異物不同，可產生以下并發癥[3]：中毒反應：包括鉛等重金屬引起的中毒反應堵塞癥狀：如食毛癖引起的腸梗阻。
熱量攝入過多：多見于食淀粉癖。
營養不良：用泥土、沙子等代替食物。
其他：如寄生蟲感染及牙損傷。
（四）診斷標準可以根據精神疾病診斷與統計手冊（DSM）的相關診斷標準由專業人員進行確診。
DSM－IV中，異食癖是屬于喂養和飲食障礙中的一種，其診斷標準為[1]：1.持續食用非營養物質至少一個月以上；2.食用的物質被認為是不應出現在其年齡水平；3.食用非營養物質的行為并不是患者所屬文化習俗的一部分；4.如果吃食行為僅發生在其他精神疾患（如智力障礙，廣泛性發育障礙，精神分裂癥）的病程中，則必須在臨床上給予高度重視。
在2013年出版的DSM－V中，相對于DSM－IV，反芻疾患及異食癖的診斷標準發生一些改變，規定這些診斷標準可以在任何年齡階段的個體身上出現。
（五）鑒別診斷[5]1.精神分裂癥、器質性精神病、嬰兒孤獨癥等這些疾病均可伴有異食癥狀，但各有其特殊的精神癥狀，如精神分裂癥的思維、感知、情緒障礙；器質性精神病的意識障礙和（或）智力、人格障礙；嬰兒孤獨癥的社交能力嚴重損害等，各有其特殊的表現可以鑒別。
2.重度精神發育遲滯除異食癥狀外，患兒的整個語言及運動功能均發育遲緩，智商低。
3.Kleine-Levin綜合征表現為發作性嗜睡，醒后食欲旺盛、狼吞虎咽，每次發作可持續數日至數周，有時合并有運動性不安、興奮、語無倫次、幻覺等，且多見于