孕期‧產後泌尿道感染|Mombaby 媽媽寶寶懷孕生活網 | 產後尿痛

頻尿‧解不乾淨‧小便疼痛‧血尿. 懷孕初期因為子宮長大擠壓膀胱,孕媽咪容易有頻尿的現象,到了懷孕後期,胎頭下降再次壓迫 ...孕產百科孕期須知孕期‧產後泌尿道感染2009/02/28母乳泌尿道感染焦點人物瓶餵產後照顧泌尿系統副食品嬰兒照顧嬰兒哺餵兒童生活教養孕期須知封面故事女性因為生理結構因素,原來就比男性容易有泌尿道感染的問題。

而懷孕所帶來的生理性變化,使得孕媽咪泌尿道感染的機會增加,由於泌尿道感染也會出現頻尿、解尿不易的症狀,往往容易被孕媽咪所忽略。

\\\\\\\\r\\\\\\\\n慧慧與老公結婚數年之後,終於「做人成功」。

懷孕初期,慧慧就開始出現頻尿症狀,到了懷孕後期,頻尿情況嚴重得令慧慧根本不想出門。

慧慧一直以為自己只是因為懷孕而引起的頻尿而已,沒想到經過檢驗之後才發現是泌尿道感染。

症狀頻尿‧解不乾淨‧小便疼痛‧血尿懷孕初期因為子宮長大擠壓膀胱,孕媽咪容易有頻尿的現象,到了懷孕後期,胎頭下降再次壓迫膀胱,孕媽咪也會容易頻尿。

但是除了頻尿之外,馬偕紀念醫院婦產科主治醫師黃文助表示,如果孕媽咪還會有「尿液解不乾淨、小便疼痛,甚至出現血尿等症狀」,就要懷疑可能是泌尿道感染。

如果未及時治療,使得感染情況惡化,導致腎盂腎炎、敗血症等,則會造成胎兒生長遲滯、早產、生出體重過輕兒等影響。

女性較男性容易受感染黃文助醫師表示,女性尿道較男性短,距離陰道口較近,易因清潔上的疏忽或環境的影響而比男性更容易引發泌尿道感染。

根據統計,平均每6位女性當中即有一人有過一次泌尿道感染,懷孕婦女泌尿道感染的機率更高達8%。

懷孕到產後感染機率高懷孕後為了產生更多的能量提供胎兒發育,孕媽咪的血糖會上升,存在於血液中的葡萄糖,正提供了有利細菌滋生的環境;再加上尿液中黃體激素及雌激素的增加,也使得孕媽咪下泌尿道抵抗細菌入侵的能力下降,黃文助醫師表示,這些原因都間接的提供了孕媽咪泌尿道感染的有利條件。

此外,因為生產時導尿或胎頭壓迫等對下泌尿道的影響,如果在產後4~6小時內無法順利排尿,使得尿液滯留,則產後泌尿道感染的機會也會提高。

綜合以上原因,使得懷孕到產後女性比一般女性更容易發生泌尿道感染。

婦產科或泌尿科皆可孕媽咪如果懷疑自己可能有泌尿道感染,究竟該掛哪一科?黃文助醫師表示,原則上建議孕媽咪向自己的產科醫師反應,但孕媽咪掛婦產科或泌尿科皆可,因為各科醫師仍會有密切交流,即使孕媽咪掛泌尿科,該科醫師也會請婦產科醫師協助確認懷孕情況,以排除是否為懷孕所引起的泌尿系統問題,再做適當的醫療處置。

泌尿道感染條件‧環境:衛生不良,悶熱、潮濕。

長期憋尿,使泌尿系統滋生細菌,引發感染。

‧免疫力:女性、產傷、老化等問題,降低了身體對泌尿道感染的抵抗力。

糖尿病患者或長期服用免疫藥物者,也是高危險群。

‧致病原:陰道或尿道滋生的大腸桿菌、陰道菌或鏈球菌等。

泌尿道系統                      上泌尿道                                 下泌尿道                                            ↓                                                 ↓器官         腎臟、輸尿管                        膀胱、尿道括約肌、尿道                     ↓                                                 ↓功能         負責製造、輸送尿液                  儲存尿液、排出尿液 如果感染的部位發生在腎臟、輸尿管(例如腎盂腎炎),則稱為上泌尿道感染。

如果發生在膀胱(膀胱炎)、尿道,則稱為下泌尿道感染。

類型Type1 無症狀菌尿症黃文助醫師表示,懷孕初期,體內會有高量的黃體激素分泌以維持早期懷孕,而黃體激素的大量分泌會抑制膀胱逼尿肌的收縮,導致尿液滯留,如果孕媽咪又習慣性憋尿,尿液長時間未完全排空使得細菌滋生,就容易引發「無症狀的菌尿症」,造成感染。

一般來說,如果是未懷孕女性感染無症狀菌尿症,大多可以不必治療,只要多攝取水分,不憋尿,多可自然痊癒。

但是孕媽咪一旦感染,則應在未出現併發症之前積極治療,以免因為懷孕身體免疫力下降,使得感染情況惡化,進而影響胎兒的成長發育與母體健康。


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