前幾天手指頭突然腫起來本來不理它沒想到越來有越嚴重的趨勢壓起來還痛痛的不知道要看哪一科皮膚?外科? 小小手指頭去看外科好像怪怪的決定去以前住新莊 ...蜜斯小阿茄變小阿茄馬麻我和我的小男人與大男人之間日誌相簿影音好友名片200806012312小問題~甲溝炎?未分類前幾天手指頭突然腫起來本來不理它沒想到越來有越嚴重的趨勢壓起來還痛痛的不知道要看哪一科皮膚?外科?小小手指頭去看外科好像怪怪的決定去以前住新莊附近的皮膚科醫生才看三秒鐘就說這是甲溝炎你以後要處理指甲邊的小分叉一定要剪刀或是指甲刀亂用工具或是蠻利用手自行處理容易造成傷口傷口也許很小看不出來但是卻給細菌入侵帶來機會因此而發炎了所以要吃三天抗生素還要擦類固醇的藥膏因此大家要注意喔雖然是小小的問題還是會有影響的喔(左手無名指腫起來)何謂甲溝炎？甲溝炎是指甲周圍組織，包括兩側的旁甲溝，及底部的近側甲溝的發炎，症狀是紅、腫、痛甚至化膿現象。

急性甲溝炎主要由金黃色葡萄球菌引起，偶爾白色念珠菌也會，剛開始只是局部發紅，稍微輕碰即疼痛難耐，尤其在夜晚特別嚴重。

二至三天後產生化膿現象，除了在指甲周圍，也可以一直延伸到指甲下方。

至於慢性甲溝炎則是念珠菌、格蘭氏陰性菌〈Klebsiella,Proteus〉及各式各樣雜菌都有，指甲呈黃褐或黃綠且變形，產生如波浪狀凹凸不平、變白或變黃現象。

此外慢性甲溝炎也常合併綠膿桿菌的感染，而讓指甲變綠。

慢性甲溝炎的病因不只是感染，一些刺激物質如肥皂水、作家事的湯湯水水都會積留在甲溝中，形成慢性的刺激現象。

因此除家庭主婦外，慢性甲溝炎在酒保、廚師、洗衣工也很常見，算是一種職業病。

在統計上右手中指、食指及左手中指是最好發部位，在一般男性及腳趾則較少產生。

外傷是誘發甲溝炎主因，因為原本指甲與周圍甲溝間有小的缺損，病菌及刺激物質才得以進入，導致發炎。

溼疹、凍瘡、乾癬、吸手指也都會促使甲溝炎的形成。

不過指甲周圍泛紅，不一定就是甲溝炎，一些自體免疫性疾病，如紅斑性狼瘡、全身性硬皮症及皮肌炎等，都會導致甲溝的血管擴張而發紅，需要即早檢查及切片、抽血化驗。

更可怕的是致命的惡性黑色素癌，也可能以頑固性甲溝炎來表現，稍一不慎即錯失治療時機。

急性甲溝炎的處理較為容易，只要早期給予抗生素即可，如果膿已經形成，則以小針頭將膿戳破，疼痛立即就明顯改善，但有時就診較慢，讓細菌由旁甲溝向內進入甲床下方，則可能導致指甲的脫落。

至於慢性甲溝炎的處理，則較為複雜，除了以水劑的類固醇搭配抗黴菌劑、殺菌劑外，急性發作時可依細菌培養另加抗生素治療，但因為這些細菌有時只是伺機性存在，並非主兇，因此有些細菌可以不加治療。

使用外用殺菌劑或抗黴菌劑治療時，往往需持續治療至少三至四個月，在治療期間應儘量保持手部乾燥，做家事宜戴手套，但應避免戴著橡皮手套在熱水中太久，否則汗水的刺激，可能反而會使甲溝炎惡化。

此外即使是生鮮水果如柑橘類、番茄也要避免手部接觸。

如果真要碰水，又不方便戴手套時，則可以嘗試以凡士林塗在甲溝，以防止水性刺激物進入。

如果患者手部有其他皮膚病，也要一併治療手部皮膚病。

在手部保養上，勿自行以牙籤等物清除甲溝，或修剪甲皮，而造成進一步傷害。

對於頑固肥厚型慢性甲溝炎，也有人以手術切除腫脹部分來加以治療。

(摘自從生活中照顧皮膚台視文化蔡呈芳著)（本文作者為台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳）小聖女番茄/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應加我為好友日誌相簿影音我的相簿tini0413's新文章2012永越體檢小萌的看電影初體驗受傷的心修復了還是會傷心感冒快樂塗鴉玩創意越來越沒有自己了不喜歡辦公室戀情行政院客家委員會苗栗園區半日遊學的真像...Part2全部展開|全部收合關鍵字tini0413's新回應沒有新回應！PoweredbyXuite新資料夾新資料夾小萌萌