什麼是隱睪症？為何會發生隱睪症？ 懷孕約8～9個月時，睪丸已自行從後腹腔沿腹股溝下降到達陰囊內， ...跳到主要內容區塊最新消息部科簡介部科簡介成員介紹活動花絮衛教專區常用疾病及衛教教育訓練公開資訊兒童外科特色醫療論文發表常用連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::兒童外科>衛教專區>常用疾病及衛教我的小孩蛋蛋不見了?--隱睪症引用(8)2020/9/289:17:016781我的小孩蛋蛋不見了！？–淺談隱睪症                                                     外科部兒童外科周佳滿醫師什麼是隱睪症？為何會發生隱睪症？懷孕約8～9個月時，睪丸已自行從後腹腔沿腹股溝下降到達陰囊內，若下降過程中發生問題而造成出生後陰囊內摸不到睪丸，就是隱睪症。

目前致病原因不明。

陰囊中摸不到睪丸，可能是睪丸未下降、異位性睪丸、伸縮性睪丸或無睪症等情況，如果查覺有異常，應盡早尋求小兒外科醫師診治。

發生的機率是多少呢？一般足月新生兒的發生率約3％；早產兒因為懷孕不滿37週就出生了，所以發生隱睪症機率較高約30％。

但是出生時睪丸未下降至陰囊者，出生4～6個月後仍有可能會自行下降至陰囊，所以一歲時發生率約1％，成人的發生率也是約1％。

症狀為何？陰囊內摸不到睪丸，陰囊發育也較差、較小。

「隱藏」的蛋蛋到底在哪裡？隱睪症病人中約80%在腹股溝內，10%的病人睪丸在腹腔內，10%的病人可能是無睪症；若摸不到時利用超音波檢查可能可找到「隱藏」的睪丸。

 什麼是異位性睪丸？睪丸未下降至陰囊內，在腹股溝內也沒找到，卻在腹股溝以外的位置被發現者，稱為異位性睪丸。

什麼是伸縮性睪丸？平常睪丸在陰囊內，但遇到冷、恐懼或其他刺激使【提睪肌】收縮時，會把睪丸從陰囊拉到腹股溝，這是正常生理現象，大多不必接受手術治療，建議每半年到一年定期追蹤睪丸發育情形，青春期就會自癒。

什麼是無睪症？睪丸先天沒發育或發育不良，發生率約10%。

隱睪症有何影響？睪丸在腹股溝或腹腔內因溫度較陰囊高，可能影響有：1.睪丸發育不良導致成年後生育能力下降，一般認為一歲半以後若睪丸未在陰囊內便會影響睪丸發育2.睪丸未下降者因發生睪丸惡性腫瘤的機會較高，若睪丸不在陰囊內便不容易早期發現睪丸異常3.睪丸不在陰囊內自由度較差，在腹股溝或異位性睪丸都比較容易受外傷或發生睪丸扭轉此外，隱睪症的病人約有90%合併腹股溝疝氣，故亦應一併治療。

如何治療隱睪症？什麼年齡治療最理想？隱睪症以手術治療進行睪丸固定術為主，因未下降的睪丸在6個月之後便不會再下降到陰囊內，而且不論是未下降的睪丸在腹腔內或是無睪症亦皆需藉由手術確診，手術成功率約95%。

一般最適當之手術治療年齡在6個月之後、一歲半之前；超過一歲半才發現隱睪症，雖然已經影響睪丸發育，亦應盡早接受手術治療。

另也可考慮荷爾蒙治療，但成功率差異大且較低，約8～60%。

隱睪症患者的生育率如何？根據統計，台灣夫妻不孕率約15%，其中男性因素約占1/3；單側隱睪患者不孕率約20％，雙側隱睪患者不孕率約50％，及早治療才有機會改善生育能力。

但根據文獻，約有8%的病人可能在接受睪丸固定手術後仍發生睪丸萎縮的情形。

隱睪症日後產生惡性腫瘤（睪丸癌）的機會有多高？有隱睪病史者，20至40歲時可能罹患睪丸癌的機會比正常人約高5～10倍，而睪丸癌一般之發生率則約十萬分之1～2。

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