巨人症 | 巨人症
摘要：巨人症為發生在青春期前的垂體前葉機能亢進症，分泌生長激素旺盛，病因不明。
常常繼續發展為肢端肥大症。
患者應注意預防和治療感染，以改善本病的 ...巨人症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>巨人症巨人症摘要：巨人症為發生在青春期前的垂體前葉機能亢進症，分泌生長激素旺盛，病因不明。
常常繼續發展為肢端肥大症。
患者應注意預防和治療感染，以改善本病的預後。
目錄1巨人症-發生年限2巨人症-症状3巨人症-病因4巨人症-診斷依據4.1初步4.2醫學5巨人症-併發症6巨人症-治療方式7巨症-護理8巨人症-與其他疾病的鑒別8.1引起巨人症的原因巨人症-發生年限巨人症多數發生在18至20歲以下者，即生長板（又稱骨骷板，epiphysealplate）尚未閉合前。
生長板位於人類四肢骨骼的中間，當人類在10至18歲（發育較慢的會到20歲左右）時，生長板會打開。
由於生長板的軟骨細胞擁有分裂能力，所以能讓骨頭增長。
一旦過了這段發育時期，生長板就會自動閉合，屆時不論使用藥物或各種運動等外來刺激，軟骨細胞都不會再分裂，這時身體就不會長高了。
巨人症-症状生長發育過度，身高多在2m左右，生長過速可持續到20歲以上。
食慾強，肌肉發達，性慾旺，在衰退期，精神不振，乏力，背佝僂，陽痿，遲鈍。
巨人症-病因在人的眼睛後方，鼻腔的上端，有一個腺體，叫做腦垂腺，可以分泌生長素，當腺體腦出現腫瘤時，會使巨人症與常人對比生長素分泌過量，形成巨人症，生長激素的功能是促進身體組織之發育與成長，它可促進體內細胞的數目增加及變大，使身體各部分組織之器官變大，是每一個人成長的重要因素，在成長過程的第二性徵發育，若是生長激素分泌過量或過少會引起「巨人症」或「侏儒症」。
生長激素分泌過多的原因同時主要有垂體性和垂體以外的原因：垂體性：如發生在垂體部位的緻密顆粒型或稀疏顆粒型GH細胞腺瘤或增生GH和PRL混合細胞眼瘤促催乳生長激素細胞腺瘤嗜酸幹細胞腺瘤多激素分泌細胞腺瘤偶可為多內分泌腺瘤病型的組成部分。
垂體外性：異位GH分泌瘤（如胰腺癌肺瘤）GHRH分泌瘤（下丘腦錯構瘤胰島細胞瘤支氣管和腸道類癌等）絕大多數由垂體瘤分泌過多GH所致統稱為生長激素分泌瘤。
巨人症-診斷依據初步1.個子高、四肢長度失衡，而且臂展遠遠超過身高。
2.移動速度緩慢。
3.父母身高較矮，子女卻高大。
4.體內生長激素高，代謝及血糖異常。
5.腦內長有垂體腺瘤，血液內生長激素高。
6.如果不做手術，很快會早衰，身高也將回縮。
醫學(一)GH測定：基礎值>15ug/L。
活動期高達100ug/L以上(正常<5ug/L)。
(二)生長介素明顯升高(正常值75～200ug/L)。
(三)血糖增高糖耐量減低。
葡萄糖抑制試驗：口服葡萄糖100g。
服糖前及服糖後1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。
正常服糖後GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下。
4h後回升至5ug/L以上。
本病GH呈自主性分泌不受抑制。
(四)鈣。
磷測定：少數血清鈣、磷增高、尿鈣增高、尿磷降低。
如持續或明顯高血鈣可能合併甲旁亢等其他多發性內分泌腺瘤病。
(五)X線檢查：頭顱增大。
顱骨板增厚；多數蝶鞍擴大。
前後床突破壞；鼻竇增大。
枕骨粗隆明顯突出；四肢長骨末端骨質增生。
指骨頂部呈叢毛狀增生。
CT掃描有助於發現微腺瘤患者。
巨人症-併發症易並發腎上腺皮質功能減退；性腺萎縮和性功能減退症；垂體前葉機能低下等症。
巨人症-治療方式同樣與人一樣患病的豬放射治療：內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等)。
60-90%較敏感，也可用x-刀，γ-刀立體放射治療。
手術治療：如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者，需聯合其他方法治療。
藥物治療：(一)抑制GH分泌藥物：溴隱亭10mg/d以上服。
氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
(二)性激素：可減輕症状。
如甲孕酮(安宮黃體酮)8-10mg。
qid；已烯雌酚1mg。
tid。
兩者可交替或同時服
常常繼續發展為肢端肥大症。
患者應注意預防和治療感染，以改善本病的 ...巨人症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>巨人症巨人症摘要：巨人症為發生在青春期前的垂體前葉機能亢進症，分泌生長激素旺盛，病因不明。
常常繼續發展為肢端肥大症。
患者應注意預防和治療感染，以改善本病的預後。
目錄1巨人症-發生年限2巨人症-症状3巨人症-病因4巨人症-診斷依據4.1初步4.2醫學5巨人症-併發症6巨人症-治療方式7巨症-護理8巨人症-與其他疾病的鑒別8.1引起巨人症的原因巨人症-發生年限巨人症多數發生在18至20歲以下者，即生長板（又稱骨骷板，epiphysealplate）尚未閉合前。
生長板位於人類四肢骨骼的中間，當人類在10至18歲（發育較慢的會到20歲左右）時，生長板會打開。
由於生長板的軟骨細胞擁有分裂能力，所以能讓骨頭增長。
一旦過了這段發育時期，生長板就會自動閉合，屆時不論使用藥物或各種運動等外來刺激，軟骨細胞都不會再分裂，這時身體就不會長高了。
巨人症-症状生長發育過度，身高多在2m左右，生長過速可持續到20歲以上。
食慾強，肌肉發達，性慾旺，在衰退期，精神不振，乏力，背佝僂，陽痿，遲鈍。
巨人症-病因在人的眼睛後方，鼻腔的上端，有一個腺體，叫做腦垂腺，可以分泌生長素，當腺體腦出現腫瘤時，會使巨人症與常人對比生長素分泌過量，形成巨人症，生長激素的功能是促進身體組織之發育與成長，它可促進體內細胞的數目增加及變大，使身體各部分組織之器官變大，是每一個人成長的重要因素，在成長過程的第二性徵發育，若是生長激素分泌過量或過少會引起「巨人症」或「侏儒症」。
生長激素分泌過多的原因同時主要有垂體性和垂體以外的原因：垂體性：如發生在垂體部位的緻密顆粒型或稀疏顆粒型GH細胞腺瘤或增生GH和PRL混合細胞眼瘤促催乳生長激素細胞腺瘤嗜酸幹細胞腺瘤多激素分泌細胞腺瘤偶可為多內分泌腺瘤病型的組成部分。
垂體外性：異位GH分泌瘤（如胰腺癌肺瘤）GHRH分泌瘤（下丘腦錯構瘤胰島細胞瘤支氣管和腸道類癌等）絕大多數由垂體瘤分泌過多GH所致統稱為生長激素分泌瘤。
巨人症-診斷依據初步1.個子高、四肢長度失衡，而且臂展遠遠超過身高。
2.移動速度緩慢。
3.父母身高較矮，子女卻高大。
4.體內生長激素高，代謝及血糖異常。
5.腦內長有垂體腺瘤，血液內生長激素高。
6.如果不做手術，很快會早衰，身高也將回縮。
醫學(一)GH測定：基礎值>15ug/L。
活動期高達100ug/L以上(正常<5ug/L)。
(二)生長介素明顯升高(正常值75～200ug/L)。
(三)血糖增高糖耐量減低。
葡萄糖抑制試驗：口服葡萄糖100g。
服糖前及服糖後1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。
正常服糖後GH1h降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下。
4h後回升至5ug/L以上。
本病GH呈自主性分泌不受抑制。
(四)鈣。
磷測定：少數血清鈣、磷增高、尿鈣增高、尿磷降低。
如持續或明顯高血鈣可能合併甲旁亢等其他多發性內分泌腺瘤病。
(五)X線檢查：頭顱增大。
顱骨板增厚；多數蝶鞍擴大。
前後床突破壞；鼻竇增大。
枕骨粗隆明顯突出；四肢長骨末端骨質增生。
指骨頂部呈叢毛狀增生。
CT掃描有助於發現微腺瘤患者。
巨人症-併發症易並發腎上腺皮質功能減退；性腺萎縮和性功能減退症；垂體前葉機能低下等症。
巨人症-治療方式同樣與人一樣患病的豬放射治療：內照射和外照射(可用深度X光、鈷60和重粒子等)。
60-90%較敏感，也可用x-刀，γ-刀立體放射治療。
手術治療：如腺瘤大、混合瘤有鞍外發展者，需聯合其他方法治療。
藥物治療：(一)抑制GH分泌藥物：溴隱亭10mg/d以上服。
氯丙嗪、庚啶等療效不肯定。
(二)性激素：可減輕症状。
如甲孕酮(安宮黃體酮)8-10mg。
qid；已烯雌酚1mg。
tid。
兩者可交替或同時服