《Nature》：新冠病毒於免疫力低下患者體內進化突變！ 美國時間5日，英國劍橋大學的研究人員以康復者血漿治療新冠肺炎患者後，在免疫力 ...網站主選單輸入手機下載官方APP，購物更便利免費傳送載點至手機訂單查詢會員專區我的收藏我的優惠券會員登出會員登入/註冊0最新加入項目{{::SalePage.PointsPayPair.PairsPoints|number}}點＋{{::SalePage.PointsPayPair.PairsPoints|number}}點結帳購物車內目前沒有商品語系幣別商品分類商品分類首頁精選要聞《Nature》：新冠病毒於免疫力低下患者體內進化突變！全部分類贈品贈品《Nature》：新冠病毒於免疫力低下患者體內進化突變！2021/02/08《Nature》：新冠病毒於免疫力低下患者體內進化突變！美國時間5日，英國劍橋大學的研究人員以康復者血漿治療新冠肺炎患者後，在免疫力低下的新冠肺炎患者中發現，其體內出現了感染力為一般新冠病毒2倍的ΔH69/ΔV70突變新冠病毒(SARS-CoV2)，顯示免FB貼文Email編譯/李林璦  美國時間5日，英國劍橋大學的研究人員以康復者血漿治療新冠肺炎患者後，在免疫力低下的新冠肺炎患者中發現，其體內出現了感染力為一般新冠病毒2倍的ΔH69/ΔV70突變新冠病毒(SARS-CoV2)，顯示免疫力低下的新冠患者，可能是突變新冠病毒株的發源地。

 該研究發表於《Nature》上，是首次發現新冠病毒在免疫力低下的患者體內產生進化變異的研究。

 該研究之患者於2020年夏季確診新冠肺炎，為70多歲的男性患者，先前於2012年被診斷罹患邊緣區B細胞淋巴癌(marginalBcelllymphoma)，並進行了化學治療包括vincristine、prednisolone、cyclophosphamide以及可與B淋巴細胞上的CD20抗原結合的rituximab，該名患者因化療與罹患淋巴癌的關係，導致B細胞和T細胞免疫缺陷。

 患者於確診後第41天和第54天進行2次瑞德西韋(remdesivir)10天療程，在第63和65天共輸2個單位的康復者血漿，接著患者病情仍然惡化，於第95天再次以瑞德西韋及1個單位的康復者血漿進行治療，患者不幸於第102天死亡。

 在該名患者接受治療期間，醫師在不同時間點中，取了23份鼻腔、咽喉或氣管樣本，進行超深度全基因體定序(ultradeepwhole-genomesequencing)。

 在確診後到接受瑞德西韋治療的57天中，新冠病毒種類結構幾乎沒有變化，但在進行康復者血漿治療後，開始有大規模的新冠病毒種群結構改變。

 新冠病毒棘突蛋白S2中帶有D796H突變和S1N端中帶有ΔH69/ΔV70缺失突變的變種，在第82天成為主導種群。

 到了第86和89天，棘突蛋白Y200H突變和T240I突變，以及NSP2中的I513T突變，RdRp中的V157L突變，NSP15中的N177S突變佔據主導地位。

D796H突變和ΔH69/ΔV70的佔比則降至10%或更低。

 到第93天，新冠病毒棘突蛋白P330S突變和S1N端中NTD的W64G突變佔比接近100%，而D796H與ΔH69/ΔV70佔比則小於1%，Y200H和T240I的佔比小於2%。

 第95天時，接受康復者血漿治療之後，D796H+ΔH69/ΔV70病毒群體再次出現。

 綜合上述數據顯示，在不同的治療方法帶來的壓力下，新冠病毒會表現出適應性的調節能力。

 尤其是D796H+ΔH69/ΔV70變異病毒株的佔比隨著康復者血漿治療而變化，表示這兩種變異讓新冠病毒對抗體治療具有選擇性的優勢。

 研究人員更進一步在體外實驗中針對D796H和ΔH69/ΔV70兩種變異新冠病毒株進行試驗，結果發現，ΔH69/ΔV70突變的新冠病毒感染力是野生型新冠病毒的2倍，而D796H單獨突變的新冠病毒感染能力會顯著降低，但若D796H和ΔH69/ΔV70同時突變，該新冠病毒的感染能力保持不變。

 而在中和抗體敏感性的變化方面，D796H單獨突變，或者D796H和ΔH69/ΔV70雙突變的新冠病毒對康復者血漿中和抗體的敏感性較低；相比之下，ΔH69/ΔV70突變的新冠病毒其對於中和抗體的敏感性不會降低。

 這樣研究首次揭示了新冠病毒在免疫力低下患者體內發生突變，進而對中和抗體敏感性降低的動態過程。

 顯示免疫力低下的感染患者，可能是新冠病毒變異毒株的重要發源地。

 研究人員也在研究中強調，這