在台灣子宮頸癌是婦女十大癌症發生率的第五位及死亡率的第六位，每年約 ... 但要早期發現子宮頸癌，只有靠子宮頸抹片檢查，這樣就能及時接受治療使自己的生命 ...亞東院訊電子報第126期(2010年5月)  子宮頸抹片篩檢介紹婦產部王郁菁醫師   子宮頸癌是指連接子宮及陰道的地方產生癌症病變。

在台灣子宮頸癌是婦女十大癌症發生率的第五位及死亡率的第六位，每年約有2,000名新發生個案，並導致近900名婦女死亡，是婦女不可輕忽的疾病，然而子宮頸癌卻是婦女癌症中最容易早期發現的。

 大部分的子宮頸癌是由子宮頸癌前病變演變而來，且需時時數之久，一般說來，初期的子宮頸癌是不會痛的，正因為如此，使許多人延誤了治療時機。

　如能早期治療，其治癒率很高，早期子宮頸癌的治癒率幾乎可達100%。

但要早期發現子宮頸癌，只有靠子宮頸抹片檢查，這樣就能及時接受治療使自己的生命獲得保障。

　子宮頸癌的發生高峰期是35到45歲的婦女，因此正值美國風華年齡的女性，應該積極從20到40歲左右開始，關心自己子宮頸的健康。

什麼是子宮頸抹片檢查   子宮頸抹片檢查是由一位美國醫師(Papnicolaou)於1943年所提出的。

可以早期發現子宮頸癌前病變。

通過這項檢查，這些病變，特別是還未引起症狀的早期子宮頸癌，甚至是重度細胞分化不良（癌前期病變）得以被檢驗出來，也使得患者能夠更早地接受治療。

所以說子宮頸抹片檢查是女性的一大救星，推出以來已降低大約70%的子宮頸癌死亡率。

子宮頸抹片檢查如何進行 子宮頸抹片檢查是一種簡單、快速且無痛的檢查方式，它能夠在診所或醫院實行。

護士小姐會請妳躺在內診台上，醫師會用陰道擴張器來擴大陰道。

檢查過程是以木製刮棒或子宮頸刷，將子宮頸四周和陰道後壁的細胞刮下。

將細胞樣本抹在玻片上並迅速浸泡在固定液內固定，然後送至病理科進行細胞學檢查。

目前子宮頸癌篩檢工具可分為以下兩種傳統子宮頸抹片 刮取少量剝落的上皮細胞，塗抹於玻片上。

新柏氏電腦超薄抹片 檢體採樣的方式和傳統子宮頸抹片相同，不同的是採樣後並不是將細胞塗抹在玻片上，而是放在裝有特殊保存液的小瓶中，保留細胞的完整，再經由離心去除雜質後，以自動化儀器製成單層細胞的抹片，使得抹片均勻清晰，以提升準確度。

英國研究顯示，可小幅提高抹片的敏感度3-5％，降低難以判讀抹片率。

誰該做子宮頸抹片檢查*凡是已有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片檢查及身體檢查。

尤其是太早即有性行為者、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者，是感染人類乳突病毒的高危險群更需特別注意。

一般建議，婦女在有性經驗三年後，最好定期做抹片檢查，目前政府補助30歲以上婦女每年可以免費做一次子宮頸抹片檢查。

*子宮頸抹片檢查沒有受檢的年齡上限。

老年女性亦需繼續定期身體檢查，包括子宮頸抹片檢查及骨盆腔檢查。

*做過子宮全切除的女性,如果因為癌症前期或是癌症而行子宮切除時，殘餘陰道末端仍須定期做抹片檢查。

如果子宮（包括子宮頸）因為良性腫瘤（如子宮肌瘤）而切除，就可能不需做定期的抹片檢查。

子宮頸抹片前必須注意的事項◎不要沖洗陰道◎避免盆浴◎勿放置陰道塞劑◎更年期的賀爾蒙補充有利於抹片的正確診斷◎避開月經期間◎子宮頸手術後的抹片追蹤必須間隔三個月以上 子宮頸抹片檢查報告異常該怎麼辦   如果抹片結果呈現懷疑或輕微的異常，則醫師必須重複檢查以再確定。

如果抹片結果呈現顯著的異常，則醫師可能會實施陰道鏡檢以檢查陰道與子宮頸。

在陰道鏡診視下直接取出少量子宮頸組織以供病理科醫師做檢驗。

這個過程稱為切片檢查，它是可以確定異常細胞是否為癌症的方法。

抹片如有癌變時，需到手術房做錐狀切片，較能確認範圍及往後的治療參考。

子宮頸癌抹片結果及後續檢查結果後續檢查1.正常定期抹片檢查2.發炎局部治療，六週後重做抹片檢查。

3.意義未明的非典型細胞變化 六個月後再做抹片檢查，或做HPV檢測4.輕度癌前病變六個月後再做抹片檢查，或陰道鏡檢查5.中重度癌前病變陰道鏡檢查，切片/錐狀切除6.侵襲癌*細胞變化已超過良性細胞應有的型態，仍不足將其列為癌前病變。

*如果抹片難以判讀，應立即重做檢查。

＊提醒您，任何一項篩檢都會有偽陰性個案發生，所以即使抹片檢查結果正常，有任何異狀