天冷飲宴多慎防胃出血/ 林煜峻醫師 | 胃出血 止血 針
上消化道出血，俗稱胃出血，包括從食道、胃到十二指腸間的腸胃道 ... 可以透過內視鏡，進行止血針注射、止血夾、電燒、血管結紮等止血治療。
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上述刺激性食物加暴飲暴食，或是長期服用消炎止痛藥、抗凝血劑，都容易引發消化性潰瘍，嚴重者甚至會造成胃出血！ 上消化道出血，俗稱胃出血，包括從食道、胃到十二指腸間的腸胃道出血，常見原因諸如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、出血性胃炎、胃癌、食道靜脈瘤、食道撕裂傷等；有些消炎止痛藥和通血路之類的藥物、幽門螺旋桿菌感染，也是造成胃潰瘍和十二指腸潰瘍的可能原因。
胃出血患者通常會出現的症狀主要有二：吐血（咖啡色渣、暗紅色或鮮紅色嘔吐物）和解黑便（像瀝青般黑色、有臭味的黏稠大便）。
腸胃道流失的血液，經胃酸作用會變成深棕色，因此嘔吐出來就呈現咖啡渣樣的嘔吐物；如果出血量較大，吐出來的可能就是鮮紅色的嘔吐物。
若是血液在消化道經過一段時間代謝，則會排出看來如同頭髮或柏油般黑亮、具有粘性及臭味的黑便。
當急性大量出血時，血液在腸道內很快通過，未經消化液完全作用，排出的大便可能是暗紅或鮮紅色的。
而隨著出血量不同，還會產生頭暈、臉色蒼白、心悸、四肢冰冷等全身症狀，嚴重者更會有暈厥、低血壓及休克等情形，恐有生命危險，所以若有疑似症狀，應立即就醫檢查治療。
胃出血的治療，首先是穩定生命徵象，給予適當的輸液或輸血，並依據病史和血液檢查報告，給予治療潰瘍或靜脈曲張的藥物。
經過初步處理穩定病人後，須進行上消化道內視鏡，也就是胃鏡檢查，確定出血原因並加以處置。
根據不同的出血部位及原因，除了選擇適當的藥物治療，同時可以透過內視鏡，進行止血針注射、止血夾、電燒、血管結紮等止血治療。
少數病人因出血量大，藥物治療、內視鏡治療後仍會持續出血，此時就需評估是否要接受血管攝影術止血，或是以外科手術來治療。
預防消化道出血，要維持良好的飲食習慣，避免暴飲暴食、適當紓解生活壓力；戒除菸酒；避免刺激、辛辣的食物、飲料及調味料，如咖啡、濃茶、碳酸飲料、辣椒、芥末、胡椒、大蒜等。
有消化道疾病的患者，要注意服用抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥，可能增加消化道潰瘍、胃出血機率。
胃出血並不可怕，重要的是提高警覺，若有吐咖啡色、暗紅色或鮮紅嘔吐物、解黑便、鮮血便等疑似出血症狀時，應及時就醫，接受檢查和治療，並按時服藥與追蹤，以預防出血的再次發生。
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胃出血患者通常會出現的症狀主要有二：吐血（咖啡色渣、暗紅色或鮮紅色嘔吐物）和解黑便（像瀝青般黑色、有臭味的黏稠大便）。
腸胃道流失的血液，經胃酸作用會變成深棕色，因此嘔吐出來就呈現咖啡渣樣的嘔吐物；如果出血量較大，吐出來的可能就是鮮紅色的嘔吐物。
若是血液在消化道經過一段時間代謝，則會排出看來如同頭髮或柏油般黑亮、具有粘性及臭味的黑便。
當急性大量出血時，血液在腸道內很快通過，未經消化液完全作用，排出的大便可能是暗紅或鮮紅色的。
而隨著出血量不同，還會產生頭暈、臉色蒼白、心悸、四肢冰冷等全身症狀，嚴重者更會有暈厥、低血壓及休克等情形，恐有生命危險，所以若有疑似症狀，應立即就醫檢查治療。
胃出血的治療，首先是穩定生命徵象，給予適當的輸液或輸血，並依據病史和血液檢查報告，給予治療潰瘍或靜脈曲張的藥物。
經過初步處理穩定病人後，須進行上消化道內視鏡，也就是胃鏡檢查，確定出血原因並加以處置。
根據不同的出血部位及原因，除了選擇適當的藥物治療，同時可以透過內視鏡，進行止血針注射、止血夾、電燒、血管結紮等止血治療。
少數病人因出血量大，藥物治療、內視鏡治療後仍會持續出血，此時就需評估是否要接受血管攝影術止血，或是以外科手術來治療。
預防消化道出血，要維持良好的飲食習慣，避免暴飲暴食、適當紓解生活壓力；戒除菸酒；避免刺激、辛辣的食物、飲料及調味料，如咖啡、濃茶、碳酸飲料、辣椒、芥末、胡椒、大蒜等。
有消化道疾病的患者，要注意服用抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥，可能增加消化道潰瘍、胃出血機率。
胃出血並不可怕，重要的是提高警覺，若有吐咖啡色、暗紅色或鮮紅嘔吐物、解黑便、鮮血便等疑似出血症狀時，應及時就醫，接受檢查和治療，並按時服藥與追蹤，以預防出血的再次發生。
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