失用症(一) @ 這是雙螺旋的部落格 | apraxia失用症
這是雙螺旋的部落格這裡記錄了關於雙螺旋的點點滴滴！電話:0919536455or0933690411or0953883352日誌相簿影音好友名片201105201736失用症(一)?中風和頭部外傷 報告學生︰梁晉偉 指導老師︰王志中黃倩玲 失用症(Apraxia)是屬於一種認知障礙的症狀，其特徵是無法去執行先前所學過的技巧(NationalLibraryofMedicine,2008)，進而會影響中風個案去執行日常生活任務(task)的能力(BjornebyandReinvang,1985；Foundas,1985)。
失用症的治療應該為治療計畫的其中一部分，因為它對日常生活會有負面的影響。
認知策略訓練(Cognitivestrategytraining)是一種更好的治療方式，因為它是著重於藉由代償喪失的功能以改善日常生活功能，儘管(就算)是持續性的失用症也受用。
此外，策略訓練有具備技巧訓練的優勢，因為訓練的結果會類化到其他任務和其他情境上。
有兩種失用症的類型會在日常生活活動(ADL)上導致嚴重的失能：Ideomotorapraxia(意想運動性失用症)：是一種會影響執行具有目的及意義的技巧之狀況，例如：無法去完成一項複雜的動作活動。
一個失用症的個案會知道要去做什麼，但是無法了解該如何去做(DeRenzi,1989)。
Ideomotorapraxia的病人最常發生的錯誤是(1)會將身體的部位當作物品使用，例如：用一隻手指刷牙(為最常見的症狀，當治療師問：你如何刷牙、切水果)時，病人會把手直接當成牙刷、刀子示範。
但是實際拿工具給病人，狀況會有所改善，並非完全無法執行）；(2)空間定向(spatialorientation)問題，例如：不恰當手勢的使用（姿勢錯誤），就像用錯的刀子部位來切東西（拿湯匙的方式錯誤且舀湯方向錯誤、將手指當牙刷用，且刷牙方向錯誤、刮鬍子的方向錯誤）(HeilmanandGonzalez-Rothi,1985；Miller,1986；SheltonandKnopman,1991)。
當相同的活動在正常的環境下被完全執行時，有Ideomotorapraxia(意想運動性失用症)的個案無法用一般的方式去執行活動。
Ideationalapraxia(聯想障礙性失用症)：Ideationalapraxia是指當執行一個動作時，不能在心中構想出相關的過程。
病患並不知道要做什麼，因為其執行一個動作行為的觀念及概念是缺少的(DeRenzi,1989)。
這表示為(1)忽略一個活動其中的部分；(2)工具和物品不正確的使用；(3)順序性錯誤，即是在執行活動時的動作順序是錯誤的(DeRenziandLucchelli,1988)。
穿衣失用的原因是無法在心中去構想出將衣服穿在身體上的動作順序(NationalLibraryofMedicine,2008；TateandMcDonald,1995)；舉例來說，病患會先穿上他的鞋子，然後再試圖使襪子套在鞋子之上。
Cognitivestrategytrainingorsubstitution(Donkervoortetal.,2001；vanHeugtenetal.,1998)對有失用症的病患使用代償的策略。
這是以神經心理學的理論(theoriesofneuropsychology)(例如：modelsofhumaninformationprocessing)(SchiffrinandSchneider,1997)、職能治療實務(occupationaltherapypractice)(Kielhofner,2004；Law,etal.,1998；TromblyandMa,2002)，以及教育心理學(educationalpsychology)為基礎的。
個案的獨立功能性會藉由改善日常生活表現而達到最大的狀態，然而影響失用症本身嚴重度的認知復健其微小的改變是可被預期的。
代償(Compensation)是為了達到教導個案去改變他們的行為以執行動作活動(motoraction)。
個案會被教導去使
失用症的治療應該為治療計畫的其中一部分，因為它對日常生活會有負面的影響。
認知策略訓練(Cognitivestrategytraining)是一種更好的治療方式，因為它是著重於藉由代償喪失的功能以改善日常生活功能，儘管(就算)是持續性的失用症也受用。
此外，策略訓練有具備技巧訓練的優勢，因為訓練的結果會類化到其他任務和其他情境上。
有兩種失用症的類型會在日常生活活動(ADL)上導致嚴重的失能：Ideomotorapraxia(意想運動性失用症)：是一種會影響執行具有目的及意義的技巧之狀況，例如：無法去完成一項複雜的動作活動。
一個失用症的個案會知道要去做什麼，但是無法了解該如何去做(DeRenzi,1989)。
Ideomotorapraxia的病人最常發生的錯誤是(1)會將身體的部位當作物品使用，例如：用一隻手指刷牙(為最常見的症狀，當治療師問：你如何刷牙、切水果)時，病人會把手直接當成牙刷、刀子示範。
但是實際拿工具給病人，狀況會有所改善，並非完全無法執行）；(2)空間定向(spatialorientation)問題，例如：不恰當手勢的使用（姿勢錯誤），就像用錯的刀子部位來切東西（拿湯匙的方式錯誤且舀湯方向錯誤、將手指當牙刷用，且刷牙方向錯誤、刮鬍子的方向錯誤）(HeilmanandGonzalez-Rothi,1985；Miller,1986；SheltonandKnopman,1991)。
當相同的活動在正常的環境下被完全執行時，有Ideomotorapraxia(意想運動性失用症)的個案無法用一般的方式去執行活動。
Ideationalapraxia(聯想障礙性失用症)：Ideationalapraxia是指當執行一個動作時，不能在心中構想出相關的過程。
病患並不知道要做什麼，因為其執行一個動作行為的觀念及概念是缺少的(DeRenzi,1989)。
這表示為(1)忽略一個活動其中的部分；(2)工具和物品不正確的使用；(3)順序性錯誤，即是在執行活動時的動作順序是錯誤的(DeRenziandLucchelli,1988)。
穿衣失用的原因是無法在心中去構想出將衣服穿在身體上的動作順序(NationalLibraryofMedicine,2008；TateandMcDonald,1995)；舉例來說，病患會先穿上他的鞋子，然後再試圖使襪子套在鞋子之上。
Cognitivestrategytrainingorsubstitution(Donkervoortetal.,2001；vanHeugtenetal.,1998)對有失用症的病患使用代償的策略。
這是以神經心理學的理論(theoriesofneuropsychology)(例如：modelsofhumaninformationprocessing)(SchiffrinandSchneider,1997)、職能治療實務(occupationaltherapypractice)(Kielhofner,2004；Law,etal.,1998；TromblyandMa,2002)，以及教育心理學(educationalpsychology)為基礎的。
個案的獨立功能性會藉由改善日常生活表現而達到最大的狀態，然而影響失用症本身嚴重度的認知復健其微小的改變是可被預期的。
代償(Compensation)是為了達到教導個案去改變他們的行為以執行動作活動(motoraction)。
個案會被教導去使