子宮內膜異位症成因複雜，無止盡的疼痛連帶影響患者生活、工作及 ... 凸起，以為只是變胖沒放在心上，半年後凸起處愈來愈大，伴隨嚴重經痛及 ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南中醫天地中藥中草藥中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區報導/黃慧玫圖片設計/Darren諮詢專家/中山醫院婦產科主治醫師鄢源貴32歲的巧巧(化名)長期經期紊亂，兩年半前下腹部莫名凸起，以為只是變胖沒放在心上，半年後凸起處愈來愈大，伴隨嚴重經痛及大量經血，夜晚難以成眠，甚至情緒不穩常與丈夫爭吵，差點鬧離婚。

就醫檢查後，由中山醫院婦產科主治醫師鄢源貴診斷為子宮異位瘤(巧克力囊腫)，伴隨子宮腺肌症，造成子宮體積增至一般正常子宮的三倍大，進而引發相關症狀。

鄢源貴表示，子宮內膜異位症成因複雜，主要原因為經血逆流至子宮以外的部位，如卵巢、輸卵管、大腸或子宮直腸間的凹陷處，引起經痛、骨盆腔疼痛、肛門痛，甚至是解尿不順，無止盡的疼痛連帶影響患者生活、工作及人際。

而案例中的巧巧，因此疾對生活造成莫大影響而就診，考量到日後仍有生育需求，先以腹腔鏡手術清除異位的子宮內膜組織，並建議術後搭配使用新型口服黃體素，服用至今快兩年，不僅緩解經痛等症狀，回診追蹤時也無復發跡象。

鄢源貴指出，子宮內膜異位症即便透過手術治療，若術後未搭配藥物長期治療，兩年內仍有20%的高復發率。

建議術後應長期用藥輔助治療，預防子宮內膜異位症復發。

過往常使用的停經針劑藥物，雖可大幅緩解疼痛，但容易產生如熱潮紅、失眠、骨質疏鬆等更年期症狀，療程至多僅能進行半年。

相較之下，目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，適合長期使用。

鄢源貴提醒，子宮內膜異位症可謂終身的慢性疾病，除了要有長期治療的觀念外，每三個月定期追蹤。

此外，養成良好的飲食、生活習慣，杜絕過度進補，保有積極樂觀態度等，都有助於控制疾病、避免復發。

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