死亡率最高的的「癌中之王」可切除胰腺預防胰腺癌嗎？ | 胰腺癌預防
大家都知道胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤，5年生存率只有5%至10%，大部分胰腺癌患者，在發現癌症的半年內死亡，是所有癌症中，死亡率最高 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/其他癌症死亡率最高的的「癌中之王」可切除胰腺預防胰腺癌嗎？分享分享留言列印A-A+2019-04-3014:21元氣網外科醫師曾維根大家都知道胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤，5年生存率只有5%至10%，大部分胰腺癌患者，在發現癌症的半年內死亡，是所有癌症中，死亡率最高的，所以胰腺癌稱為癌中之王。
沉默的器官─胰臟深居在上腹後背脊柱的前方。
圖╱RF123有朋友問我，胰腺癌的死亡率這麼高，可不可以將胰腺預防性的切掉，這樣就可以永絕後患，再也不怕得胰腺癌了。
很顯然，這種方法是不可取的，給大家舉個例子，胰腺癌很可怕，肝癌、肺癌、食管癌、胃癌都很可怕，那麼，是不是每個都需要把肝臟、肺、食管、胃等器官切掉，如果把這些器官切掉了，人還能活嗎？類似的道理，儘管胰腺並不像肺、肝臟、心臟等器官這麼重要，即使胰腺切掉一部分或者全部，我們還是可以生存下去，但是生活質量會受到很大的影響，因為胰腺分泌了大量的消化酶，例如澱粉酶，蛋白酶，脂肪酶等等，這些酶類被釋放進入小腸，參與了營養物質的消化吸收，同時，胰腺還分泌了胰島素，胰高血糖素等多種激素，參與了血糖的調節。
切除了胰腺之後，我們身體的消化吸收功能會受到嚴重的影響，很有可能會出現消化不良，特別是不能消化脂肪，不能進食油膩的食物，還有可能出現腹瀉，腹痛，營養不良，消瘦等症狀。
同時，胰腺不能分泌胰島素，會導致血糖升高，導致糖尿病，需要每天注射胰島素控制血糖。
胰臟位在人的中心位置的腹腔深處，平時乖乖地默默擔當著消化、血糖調控的重要角色，胰腺炎會導致腹痛、噁心。
圖／ingimage有人會說，為了保命，我自願切除胰腺，生活質量下降一點也無所謂，俗話說得好，好死不如賴活著。
這種想法看似有道理，但是大家仔細想想，這種想法是不合理，不划算，不理智的，主要有以下幾個原因：（1）胰腺癌發病率不像大家想像的那麼高胰腺癌的發病人數並沒有大家想像的那麼多，根據最新的數據顯示，胰腺癌好發於45歲以上的人群，我國每年新發胰腺癌患者約為9.5萬，發病率排在所有惡性腫瘤的第10位。
總的來說，罹患胰腺癌是一個小概率事件，如果所有的人群都切除胰腺，實際上絕大部分人遭受了不必要的手術，因為他們根本不會患上胰腺癌。
（2）沒有準確的辦法可以預測胰腺癌大家都知道，著名的好萊塢女星安潔莉娜裘莉，因為患乳腺癌的概率高達80%以上，為了預防乳腺癌，預防性地切除了自己的乳腺組織。
那是因為裘莉攜帶了一個突變的BRCA基因，這個基因突變會使乳腺癌的發病率顯著增加，為了預防乳腺癌，裘莉做了預防性的手術。
但是，目前沒有發現哪一個基因與胰腺癌有必然的關係，目前已知胰腺癌的高危因素包括肥胖，抽煙，慢性胰腺炎，糖尿病等等，但是這些因素都無法預測一個人患胰腺癌的概率。
也就是說，我們沒有辦法準確的預測一個人患胰腺癌的概率，也就無法實施預防性切除，做不到精確醫療。
（3）胰腺切除之後會嚴重的影響生活質量正如我們前面講的，胰腺的功能是非常重要的，且不說胰腺切除的難度非常大，手術併發症和圍手術期死亡率高，沒有了胰腺，會嚴重影響患者的生活質量。
不像乳腺，乳腺手術相對簡單，乳腺切除之後，還可以立刻進行假體重建或者自體組織重建，對於愛美的女士，並不會非常顯著的影響外觀。
實際上，醫生們一直在努力地尋找預防癌症的辦法，大部分癌症只能通過改變不良的生活飲食習慣來預防。
通過預防性的切除手術，僅限於幾種非常特殊的腫瘤，例如遺傳性的乳腺癌和卵巢癌，還有家族性腺瘤性息肉病，這幾種特殊的癌症都能找到明確的致病基因，能夠準確的預測發病率。
所以，預防性的切除乳房，卵巢和結腸，適用於這些患者。
而且，預防性切除的時機也很重要，一般要等到患者結婚生子之後，才考慮切除乳房。
預防胰腺癌需戒菸酒。
圖／本報資料照片預防胰腺癌，我們應該這麼做（1）戒酒長期的酗酒對胰腺傷害很大，飲酒後會引起胰腺的激素分泌增加，使胰液分泌增加，使得胰腺負擔過大，導致炎症等不良反應；長期飲酒，還會導致胰液中蛋白含量增加，形成蛋白「栓子」梗阻胰管；還有，喜歡喝酒的人，常常會選蛋白質脂肪含量較高的食物，飲酒也會讓飲
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/其他癌症死亡率最高的的「癌中之王」可切除胰腺預防胰腺癌嗎？分享分享留言列印A-A+2019-04-3014:21元氣網外科醫師曾維根大家都知道胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤，5年生存率只有5%至10%，大部分胰腺癌患者，在發現癌症的半年內死亡，是所有癌症中，死亡率最高的，所以胰腺癌稱為癌中之王。
沉默的器官─胰臟深居在上腹後背脊柱的前方。
圖╱RF123有朋友問我，胰腺癌的死亡率這麼高，可不可以將胰腺預防性的切掉，這樣就可以永絕後患，再也不怕得胰腺癌了。
很顯然，這種方法是不可取的，給大家舉個例子，胰腺癌很可怕，肝癌、肺癌、食管癌、胃癌都很可怕，那麼，是不是每個都需要把肝臟、肺、食管、胃等器官切掉，如果把這些器官切掉了，人還能活嗎？類似的道理，儘管胰腺並不像肺、肝臟、心臟等器官這麼重要，即使胰腺切掉一部分或者全部，我們還是可以生存下去，但是生活質量會受到很大的影響，因為胰腺分泌了大量的消化酶，例如澱粉酶，蛋白酶，脂肪酶等等，這些酶類被釋放進入小腸，參與了營養物質的消化吸收，同時，胰腺還分泌了胰島素，胰高血糖素等多種激素，參與了血糖的調節。
切除了胰腺之後，我們身體的消化吸收功能會受到嚴重的影響，很有可能會出現消化不良，特別是不能消化脂肪，不能進食油膩的食物，還有可能出現腹瀉，腹痛，營養不良，消瘦等症狀。
同時，胰腺不能分泌胰島素，會導致血糖升高，導致糖尿病，需要每天注射胰島素控制血糖。
胰臟位在人的中心位置的腹腔深處，平時乖乖地默默擔當著消化、血糖調控的重要角色，胰腺炎會導致腹痛、噁心。
圖／ingimage有人會說，為了保命，我自願切除胰腺，生活質量下降一點也無所謂，俗話說得好，好死不如賴活著。
這種想法看似有道理，但是大家仔細想想，這種想法是不合理，不划算，不理智的，主要有以下幾個原因：（1）胰腺癌發病率不像大家想像的那麼高胰腺癌的發病人數並沒有大家想像的那麼多，根據最新的數據顯示，胰腺癌好發於45歲以上的人群，我國每年新發胰腺癌患者約為9.5萬，發病率排在所有惡性腫瘤的第10位。
總的來說，罹患胰腺癌是一個小概率事件，如果所有的人群都切除胰腺，實際上絕大部分人遭受了不必要的手術，因為他們根本不會患上胰腺癌。
（2）沒有準確的辦法可以預測胰腺癌大家都知道，著名的好萊塢女星安潔莉娜裘莉，因為患乳腺癌的概率高達80%以上，為了預防乳腺癌，預防性地切除了自己的乳腺組織。
那是因為裘莉攜帶了一個突變的BRCA基因，這個基因突變會使乳腺癌的發病率顯著增加，為了預防乳腺癌，裘莉做了預防性的手術。
但是，目前沒有發現哪一個基因與胰腺癌有必然的關係，目前已知胰腺癌的高危因素包括肥胖，抽煙，慢性胰腺炎，糖尿病等等，但是這些因素都無法預測一個人患胰腺癌的概率。
也就是說，我們沒有辦法準確的預測一個人患胰腺癌的概率，也就無法實施預防性切除，做不到精確醫療。
（3）胰腺切除之後會嚴重的影響生活質量正如我們前面講的，胰腺的功能是非常重要的，且不說胰腺切除的難度非常大，手術併發症和圍手術期死亡率高，沒有了胰腺，會嚴重影響患者的生活質量。
不像乳腺，乳腺手術相對簡單，乳腺切除之後，還可以立刻進行假體重建或者自體組織重建，對於愛美的女士，並不會非常顯著的影響外觀。
實際上，醫生們一直在努力地尋找預防癌症的辦法，大部分癌症只能通過改變不良的生活飲食習慣來預防。
通過預防性的切除手術，僅限於幾種非常特殊的腫瘤，例如遺傳性的乳腺癌和卵巢癌，還有家族性腺瘤性息肉病，這幾種特殊的癌症都能找到明確的致病基因，能夠準確的預測發病率。
所以，預防性的切除乳房，卵巢和結腸，適用於這些患者。
而且，預防性切除的時機也很重要，一般要等到患者結婚生子之後，才考慮切除乳房。
預防胰腺癌需戒菸酒。
圖／本報資料照片預防胰腺癌，我們應該這麼做（1）戒酒長期的酗酒對胰腺傷害很大，飲酒後會引起胰腺的激素分泌增加，使胰液分泌增加，使得胰腺負擔過大，導致炎症等不良反應；長期飲酒，還會導致胰液中蛋白含量增加，形成蛋白「栓子」梗阻胰管；還有，喜歡喝酒的人，常常會選蛋白質脂肪含量較高的食物，飲酒也會讓飲