這麼快又懷上第二胎．間隔這麼短好嗎？ | 剖腹 第 二胎
孕產百科孕期須知這麼快又懷上第二胎．間隔這麼短好嗎？2018/12/05高齡懷孕子癇前症子宮破裂避孕方式孕期須知多數夫妻計畫生兩胎，甚至三胎，目的是希望孩子能互相作伴。
但媽媽別急著生產後就想再懷孕，產後的身體恢復情況，及前一胎的照顧狀況，都決定了兩胎之間的相隔時間。
事實上，相隔太近或太遠都不好，而且自然產與剖腹產兩胎間隔的時間也不同。
根據世界衛生組織（WHO）建議，前一胎生產結束，到下一胎懷孕的時間，相隔2～5年為佳，一方面是考量到媽媽的身體狀況，另一方面則是符合兒童基金會之呼籲：1歲前的寶寶，對媽媽的依賴度大，因此希望能對前一胎注入多點心力，哺乳期也能儘量維持至2年。
婦產科角度．超過1年可降低危險衛生福利部雙和醫院婦產科專任主治醫師朱凌慧指出，以婦產科角度觀察，根據統計，只要兩胎相隔時間超過1年，媽媽在懷有下一胎時，發生流產、早產、子癇前症、胎兒畸形機率就會降低，且胎兒出生後患有自閉症、精神分裂症等疾病的比例，也會大幅減少。
前一胎為自然產或剖腹產，兩胎建議相隔時間稍有不同。
上一胎若採用自然產，醫師建議相隔1～5年為理想狀態。
由於1歲前的寶寶，還處在極度依賴媽媽的階段，且飲食（夜奶或副食品）及睡眠尚未規律，若這時再懷孕，媽媽的身心狀態、經濟都可能承受著極大壓力。
而若上一胎為剖腹產，研究指出間隔時間約為1年半至2年，可減少子宮破裂的風險，讓剖腹產傷口癒合較佳。
另外，下一胎預計自然產的媽媽，也可藉由這段時間，讓傷口有時間癒合，避免生產過程中因宮縮頻繁而被撐破。
（推薦文章：想拼第二胎，隔多久生才好？）前胎剖腹產．下一胎仍建議剖腹產有些媽媽前一胎因胎位不正而進行剖腹產，但若在胎兒及母體狀況良好下，下一胎可嘗試自然產嗎？對此，朱凌慧醫師表示，排除孕婦本身骨盆過小、沒有出現前置胎盤、無子宮肌瘤病史等狀況，經過評估後可進行自然產，但她也提醒，仍有千分之一的機率會造成子宮破裂，因此，目前大部分醫師仍建議採用剖腹產較安全。
（推薦文章：VBAC・前胎剖腹後選擇自然產仍有機會）相隔時間．太近太遠都不好不論兩胎相隔太近或太遠，對於胎兒及母體都可能有危險性。
朱凌慧醫師提到，若隔半年又懷孕，易引發胎兒畸形、早產、死產、體重過輕等併發症，而孕婦早期破水、子癇前症的機率也會提升。
研究指出，若少於8個月懷上第二胎，又想採用自然產，子宮破裂的機率則會增加3倍。
另外，母體因懷孕所流失的鐵質、鈣質、葉酸等營養素，須一段時間才能補回，若同時又在哺餵母奶，對於媽媽本身可說是一大負擔。
對於兩胎相隔多久時間才算太遠，各有不同定義，朱凌慧醫師提醒若想緩一緩生子計畫，需留意高齡懷孕可能帶來的負擔。
對於高齡產婦來說，每晚一年懷孕，引發子癇前症的機率就增加約10％左右，不可輕忽。
而對於職業媽媽，也需因此改變生涯規劃，是否要暫緩回歸職場的時間，都要深思熟慮。
哺乳期能使用的避孕方法通常婦產科醫師會建議，產後約6周就可恢復性行為，多數媽咪認為，因還在哺乳，再度懷孕的機會不大，朱凌慧醫師說明，即使哺乳期月經週期不穩定，但不代表體內沒排卵，不能完全排除懷孕的可能性，建議可採用以下4種避孕方法：泌乳停經法：前一胎為6個月以內的寶寶，採用全母奶餵食，且白天至少4小時餵一次、晚上6小時餵一次，每次需持續15分鐘。
若符合以上所有條件，才能達到約98％的成功率，若未達到此哺乳頻率，建議加上其他避孕方式為宜。
保險套：不僅能達到避孕效果，也能降低子宮頸受傷、感染等可能性，為最簡單的避孕方法。
避孕器：因子宮約產後6～8週才會恢復至原本大小，等到這時再加裝較為妥當，避免造成避孕器移位、掉落、插入子宮肌肉等危險。
避孕藥：大部分避孕藥含有黃體素及雌激素，進入乳汁中的濃度很低，對於胎兒及媽媽影響不大。
若沒在哺乳，產後3周即可開始服用；若有在哺乳，建議等到產後4～6個月，寶寶開始添加副食品時再使用，但可能伴隨著些微出血的副作用，須多加留意。
高齡產婦．產後一年即可準備懷孕懷孕年齡達34歲，即為高齡產婦，而多數孕媽咪，在懷第一胎的年紀就已超過30歲，朱凌慧醫師建議，若還想懷有第二胎，夫妻雙方身心調適好，生產完後一年就可積極準備下一胎；若上一胎是透過不孕症治療而懷孕，預計懷第二胎時，同樣可間隔一年的時間。
但仍要提醒高齡產婦，孕期發生妊娠高血壓、妊娠糖尿病的機會偏高，也容易遇到早期破水、早產等狀況。
另外，須考量夫妻
但媽媽別急著生產後就想再懷孕，產後的身體恢復情況，及前一胎的照顧狀況，都決定了兩胎之間的相隔時間。
事實上，相隔太近或太遠都不好，而且自然產與剖腹產兩胎間隔的時間也不同。
根據世界衛生組織（WHO）建議，前一胎生產結束，到下一胎懷孕的時間，相隔2～5年為佳，一方面是考量到媽媽的身體狀況，另一方面則是符合兒童基金會之呼籲：1歲前的寶寶，對媽媽的依賴度大，因此希望能對前一胎注入多點心力，哺乳期也能儘量維持至2年。
婦產科角度．超過1年可降低危險衛生福利部雙和醫院婦產科專任主治醫師朱凌慧指出，以婦產科角度觀察，根據統計，只要兩胎相隔時間超過1年，媽媽在懷有下一胎時，發生流產、早產、子癇前症、胎兒畸形機率就會降低，且胎兒出生後患有自閉症、精神分裂症等疾病的比例，也會大幅減少。
前一胎為自然產或剖腹產，兩胎建議相隔時間稍有不同。
上一胎若採用自然產，醫師建議相隔1～5年為理想狀態。
由於1歲前的寶寶，還處在極度依賴媽媽的階段，且飲食（夜奶或副食品）及睡眠尚未規律，若這時再懷孕，媽媽的身心狀態、經濟都可能承受著極大壓力。
而若上一胎為剖腹產，研究指出間隔時間約為1年半至2年，可減少子宮破裂的風險，讓剖腹產傷口癒合較佳。
另外，下一胎預計自然產的媽媽，也可藉由這段時間，讓傷口有時間癒合，避免生產過程中因宮縮頻繁而被撐破。
（推薦文章：想拼第二胎，隔多久生才好？）前胎剖腹產．下一胎仍建議剖腹產有些媽媽前一胎因胎位不正而進行剖腹產，但若在胎兒及母體狀況良好下，下一胎可嘗試自然產嗎？對此，朱凌慧醫師表示，排除孕婦本身骨盆過小、沒有出現前置胎盤、無子宮肌瘤病史等狀況，經過評估後可進行自然產，但她也提醒，仍有千分之一的機率會造成子宮破裂，因此，目前大部分醫師仍建議採用剖腹產較安全。
（推薦文章：VBAC・前胎剖腹後選擇自然產仍有機會）相隔時間．太近太遠都不好不論兩胎相隔太近或太遠，對於胎兒及母體都可能有危險性。
朱凌慧醫師提到，若隔半年又懷孕，易引發胎兒畸形、早產、死產、體重過輕等併發症，而孕婦早期破水、子癇前症的機率也會提升。
研究指出，若少於8個月懷上第二胎，又想採用自然產，子宮破裂的機率則會增加3倍。
另外，母體因懷孕所流失的鐵質、鈣質、葉酸等營養素，須一段時間才能補回，若同時又在哺餵母奶，對於媽媽本身可說是一大負擔。
對於兩胎相隔多久時間才算太遠，各有不同定義，朱凌慧醫師提醒若想緩一緩生子計畫，需留意高齡懷孕可能帶來的負擔。
對於高齡產婦來說，每晚一年懷孕，引發子癇前症的機率就增加約10％左右，不可輕忽。
而對於職業媽媽，也需因此改變生涯規劃，是否要暫緩回歸職場的時間，都要深思熟慮。
哺乳期能使用的避孕方法通常婦產科醫師會建議，產後約6周就可恢復性行為，多數媽咪認為，因還在哺乳，再度懷孕的機會不大，朱凌慧醫師說明，即使哺乳期月經週期不穩定，但不代表體內沒排卵，不能完全排除懷孕的可能性，建議可採用以下4種避孕方法：泌乳停經法：前一胎為6個月以內的寶寶，採用全母奶餵食，且白天至少4小時餵一次、晚上6小時餵一次，每次需持續15分鐘。
若符合以上所有條件，才能達到約98％的成功率，若未達到此哺乳頻率，建議加上其他避孕方式為宜。
保險套：不僅能達到避孕效果，也能降低子宮頸受傷、感染等可能性，為最簡單的避孕方法。
避孕器：因子宮約產後6～8週才會恢復至原本大小，等到這時再加裝較為妥當，避免造成避孕器移位、掉落、插入子宮肌肉等危險。
避孕藥：大部分避孕藥含有黃體素及雌激素，進入乳汁中的濃度很低，對於胎兒及媽媽影響不大。
若沒在哺乳，產後3周即可開始服用；若有在哺乳，建議等到產後4～6個月，寶寶開始添加副食品時再使用，但可能伴隨著些微出血的副作用，須多加留意。
高齡產婦．產後一年即可準備懷孕懷孕年齡達34歲，即為高齡產婦，而多數孕媽咪，在懷第一胎的年紀就已超過30歲，朱凌慧醫師建議，若還想懷有第二胎，夫妻雙方身心調適好，生產完後一年就可積極準備下一胎；若上一胎是透過不孕症治療而懷孕，預計懷第二胎時，同樣可間隔一年的時間。
但仍要提醒高齡產婦，孕期發生妊娠高血壓、妊娠糖尿病的機會偏高，也容易遇到早期破水、早產等狀況。
另外，須考量夫妻