大腸癌直腸癌治療指引 | 大腸癌治療指引

大腸直腸癌治療索引(僅供參考)。

大致整體治療方向HWT@2018/7/26: 簡單說: 第一期到第三期大腸癌直腸癌,以開刀治好為前提,所以適當的"輔助性"化學治療是 ...  腸癌即時照護網  回首頁診斷治療最新治療消息轉移腸癌治療存活預後治療指引藥物治療非藥物(手術)治療基因檢測大腸鏡檢查臨床試驗列表衛教副作用(不良反應處理)藥物外滲問題與回答生育不孕蛀牙(牙齒可以拔嗎)?營養飲食照護醫療保險?腫瘤病情如何告知!副作用及病變圖片集醫療器械,圖譜門診化學治療流程病情討論臨床病例史記病友提問心情故事分享健保失敗後的治療策略其他醫療連結醫事人員個案管理師影音資料大腸直腸癌相關影音資料個人演講簡報資料繁簡體功能登入會員功能寫信我們facebook化療同意書第一次化療核對單CroppingAI訊息:大腸直腸癌治療索引(僅供參考)。

大致整體治療方向HWT@2018/7/26:簡單說:第一期到第三期大腸癌直腸癌,以開刀治好為前提,所以適當的"輔助性"化學治療是用於"預防復發"(降低15-30%機會左右),因此劑量上若體力狀況允許,儘量使用標準化劑量。

第四期大腸癌直腸癌以追求治好為最高目標(不一定能達到),延長生命為主軸,保障生活品質並行。

因此最重要是,先評估治好的機會可能性,詳細討論,如果有機會治好,任何可行的治療方案都列入考慮(健保給付的方式目前不一定是對的)。

如果以延長生命,保障生活品質為目標,則要考慮經濟效益的情形。

  個人意見參考   臨床上常常比較需要測的基因#RAS基因:cetuximab/panitumumab/anti-EGFR預測因子(突變無效)#BRAF:廣泛的不良預後因子,可能應該是cetuximab/panitumumab/anti-EGFR不良預測因子#MSI-H(微衛星不穩定)/MSS(微衛星穩定):微衛星不穩定是免疫治療高度有效預測因子,單用5FU可能無效,大腸癌第二期好的預後因子。

#UGT1A1irinotecan調整劑量用。

以上僅供簡單參考。

基因詳細介紹。

2018/7/26  項目健保規範日期 注意目前健保局規定:要使用癌瑞格前,2種標靶都要使用過,但並不是每個病人都"適合"血管抑制劑,像avastin(癌思停)或aflibercept(柔癌捕),有的審核委員會不同意給付癌瑞格,如果血管抑制劑沒自費使用過。

如果遇到,建議病人自行跟健保局反應。

2015/9/8 2015/9/1腸癌即時照護網Copyright(c)SystembyEvelynTeng&ArticlesbyHaoWeiTeng鄧豪偉醫師


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