為何會有疝氣? 脫腸不必羞於啟齒@ 快樂小藥師Im pharmacist ... | 疝氣圖解

身體中的器官由正常的位置移至不正常位置皆稱為「疝氣」hernia,如腹腔內容物(如大腸、小腸等)經腹股溝移至陰囊中稱為「腹股溝疝氣」,是最常見的疝氣,​ ...快樂小藥師Impharmacistnichtsglücklich跳到主文快樂小藥師在此提供醫藥訊息、醫藥知識,還有很多小藥師的生活點點滴滴……部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片快樂小藥師本部落格為介紹醫藥相關知識部落格,並沒有販賣藥品。

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20歲以下發生之疝氣(含小孩)通常是先天性的,是由於睪丸於胚胎時,本位於腹腔中,至出生時應下降至陰囊中,若下降至陰囊後,其路徑關閉不全,形成鞘狀突,使腹腔水分、腸子、網膜或卵巢等內容物掉至腹股溝或陰囊中,此類稱「間接疝氣」。

成人或老年發生之疝氣,其原因除上述一種外,另有一種是後天因素:由於腹壁膠原纖維的新陳代謝不良,再加上腹股溝處為腹壁轉折,是腹壁最弱、最低、承受腹壓最大的部位,腹腔內容物直接突出於腹股溝,此類疝氣稱為「直接疝氣」。

「直接疝氣」與「間接疝氣」在外觀上不易區別,要手術才能判別。

以上二種皆是不可抗拒之因素,故疝氣是不可預防的。

有趣的是,有學術研究顯示,抽菸者較易引起身體膠質纖維代謝失衡退化,而此為構成腹股溝各處組織之要素,再加上慢性咳嗽使腹壓增加,故抽菸者較易得疝氣,為一合理的科學推論。

疝氣如何自我檢查?大部分患者會自己覺得腹股溝有腫塊突出而得知,通常躺下時會消失,站起來或腹部用力時會鼓起,嚴重時會連陰囊皆腫大,醫師經由外觀或觸診而得知,除此外X光或超音波對診斷均沒幫助。

大部分(約95%)均從外觀可看出,病人亦大部分能自覺,但有少部分,尤其是小孩或女生若疝氣很輕微的話,從外表是看不出來,需要有經驗的醫師用手觸診檢查出來。

如何治療疝氣?疝氣除外科手術治療外,別無他途。

中國傳統的說法,認為疝氣是「冷身」引起,只要不吃生冷的東西就會好,其實並無任何醫學根據。

有的人用疝氣帶把疝氣縛住,但這只是暫時治標,若拿掉疝氣帶,腸子照樣掉下來。

疝氣手術需要注意的地方有哪些?現在因外科手術及麻醉技術進步,疝氣已是簡單、安全的手術。

通常熟練的外科醫師,小孩約10~15分鐘手術可完成,不必住院;大人約需20~30分鐘,住院半天或一天,危險性幾乎沒有。

病患本身手術前後的確要注意以下事項,讓手術進行順利,並且有利於術後恢復及效果:(1)對於過度肥胖者最好於手術前先「減肥」,不僅有助於手術進行,更可減少術後傷口感染、降低術後疝氣復發等,故術前「減肥」絕對有益處。

(2)戒菸也是有幫助的,尼古丁會使手術切口處的小血管收縮、減低切口血液供應、不利於傷口復原,且吸菸者較易咳嗽,對手術中之麻醉及手術後傷口復原皆不利,手術前一個月開始戒菸及術後傷口恢復期停止吸菸,有助於術後傷口恢復。

(3)常便秘者應於術前告訴醫師,以便醫師開立軟便劑處方,使術後不致因排便用力而影響傷口。

(4)如身體有任何其他疾病,或正在使用任何藥物或藥物過敏均應於術前告訴醫師。

(5)若確定想要手術,應預約手術時間,並須禁食;手術前的空腹原則可請教醫師。

疝氣手術後一星期以內傷口不能碰水,食物無忌口,活動不必限制;對成人而言,劇烈運動最好手術後一個月才能為之。

在傷口或陰囊、包皮處(尤其50歲以上)較易術後腫脹或皮下淤血,這是正常現象,約一星期後會逐漸消失。

術後若有發燒及傷口紅腫、疼痛加劇,須立刻回診,讓醫師處置。

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