附睪囊腫 | 附睪囊腫
附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和 ...附睪囊腫附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和液體。
別稱精液囊腫就診科室男科多發群體20~40歲男性常見發病部位附睪頭部常見病因病因不明，可能與性刺激，睪丸、附睪慢性感染，或輸送精子的管道部分梗阻有關常見症狀陰囊墜脹感發病部位附睾囊腫發生的常見部位是附睾頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睾丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數釐米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。
囊液內常含有精子。
臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。
附睾頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。
附睾囊腫是附睾處有增大的腫塊，硬，光滑，內含有黃色液體，但捫時硬，有壓痛，可出現在一側或者兩側，大小不等，常與附睾炎症、腫瘤不易區別。
發病症狀多見于附睾頭附近，鄰近或位于睾丸上極的背面。
其大小變異範圍很大：有的較小，直徑隻有幾毫米；有的象玻璃球那麽大或象睾丸那麽大；大者直徑可超過10釐米。
發病原因發病原因尚不十分明了，可能與性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或輸送精子的通路部分瓶頸有關。
但臨床實踐證明，輸精管結扎後患者並不出現清液囊腫，可見瓶頸學說不能成立。
它的出現還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關。
還有的人提出附睾頭部的附睾管屈曲、轉向或形成憩室，隨著時間的推移和精子的不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成精液囊腫。
當附睾因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時，也能發生精液囊腫。
附睾在何處，我們應先了解睾丸、附睾和輸精管的解剖。
睾丸產生的精子，通過曲細精管進入附睾頭部的網狀通路，逐步向前進行，輸精管而後由尿道排出。
關于附睾囊腫的原因可能由于局部炎症粘連使附睾管阻塞，或者其中微小單一的附睾輸精管阻塞後管腔液瀦留，形成囊腫。
附睾囊腫由小變大，但在臨床上多可成長到0.5~2cm直徑大小的囊腫，該病與睾丸在臨床上不易區別，可出現局部結節，痛或無痛，因此與炎症不易區別。
但是在有經驗的醫生用捫診即可確定，捫之雖然硬，但實則有波動。
依靠捫診即可確定大部囊腫，且尚可進一步檢查。
如果用B超即可確定，炎症為實質性腫塊，囊腫有“液體”B超改變。
診斷：一般無明顯症狀，有時可感睾丸脹痛。
觸摸時在附睾頭部可觸及囊性腫塊，透光試驗陽性。
治療：無症狀者不需治療，症狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。
手術有可能破壞附睾管而影響生育，故對未婚患者宜慎重。
附睾囊腫疾病診斷1.一般無症狀,有時有陰囊部不適或下墜感。
2.睾丸或附睾部觸及圓形腫物，質軟，境界清，有波動感，擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。
囊腫穿刺液乳白色，不透明，鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。
在室溫下放置短時間後，液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睾丸或附睾部發現液性暗區。
鑒別診斷 1.慢性附睾炎：一般整個附睾增大或僅尾部有小結節，質硬，有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液：為陰囊內囊性腫塊，呈卵圓形或梭形，位于精索內。
3.Yong綜合征：雙附睾頭增大或呈囊性，多局限附睾頭近端1～1.5cm，體尾部及輸精管無異常，但本病是與慢性呼吸道感染有關的合並雙側附睾漸進性瓶頸所致的無精子症。
疾病治療精液囊腫的治療並不困難。
如果體積不大，是自己或體檢時偶然發現的，平時毫無症狀，則無需治療，隻要向患者進行詳細地解說和教育，解除思想顧慮即可。
如果精液囊腫造成並發症或成為病人焦慮的根源時，就應予以手術切除。
過去採取的單純抽液並註入硬化劑使囊腫縮小的措施並不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，故現在多主張手術切除。
手術方法及並發症 由于手術很小，病人不會有很大痛苦。
一個很小
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和 ...附睪囊腫附睪囊腫(epididymal cyst)又稱精液囊腫(spermatocele)，發病年齡為20～40歲。
附睪囊腫是囊性的，無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊，內含精子和液體。
別稱精液囊腫就診科室男科多發群體20~40歲男性常見發病部位附睪頭部常見病因病因不明，可能與性刺激，睪丸、附睪慢性感染，或輸送精子的管道部分梗阻有關常見症狀陰囊墜脹感發病部位附睾囊腫發生的常見部位是附睾頭部，而體部及尾部很少發生，它起源于睾丸網輸出小管的上皮細胞，直徑常數毫米至數釐米，可為單一囊腔或分隔多腔，但以單發多見。
囊液內常含有精子。
臨床表現多有陰囊墜脹感，無特殊不適，病變發展緩慢。
附睾頭部可觸及一圓形或卵圓形腫物，表面光滑，無壓痛，囊性感，與周圍組織界限分明，無粘連。
附睾囊腫是附睾處有增大的腫塊，硬，光滑，內含有黃色液體，但捫時硬，有壓痛，可出現在一側或者兩側，大小不等，常與附睾炎症、腫瘤不易區別。
發病症狀多見于附睾頭附近，鄰近或位于睾丸上極的背面。
其大小變異範圍很大：有的較小，直徑隻有幾毫米；有的象玻璃球那麽大或象睾丸那麽大；大者直徑可超過10釐米。
發病原因發病原因尚不十分明了，可能與性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或輸送精子的通路部分瓶頸有關。
但臨床實踐證明，輸精管結扎後患者並不出現清液囊腫，可見瓶頸學說不能成立。
它的出現還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關。
還有的人提出附睾頭部的附睾管屈曲、轉向或形成憩室，隨著時間的推移和精子的不斷堆積，憩室小管不斷增大，于是形成精液囊腫。
當附睾因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時，也能發生精液囊腫。
附睾在何處，我們應先了解睾丸、附睾和輸精管的解剖。
睾丸產生的精子，通過曲細精管進入附睾頭部的網狀通路，逐步向前進行，輸精管而後由尿道排出。
關于附睾囊腫的原因可能由于局部炎症粘連使附睾管阻塞，或者其中微小單一的附睾輸精管阻塞後管腔液瀦留，形成囊腫。
附睾囊腫由小變大，但在臨床上多可成長到0.5~2cm直徑大小的囊腫，該病與睾丸在臨床上不易區別，可出現局部結節，痛或無痛，因此與炎症不易區別。
但是在有經驗的醫生用捫診即可確定，捫之雖然硬，但實則有波動。
依靠捫診即可確定大部囊腫，且尚可進一步檢查。
如果用B超即可確定，炎症為實質性腫塊，囊腫有“液體”B超改變。
診斷：一般無明顯症狀，有時可感睾丸脹痛。
觸摸時在附睾頭部可觸及囊性腫塊，透光試驗陽性。
治療：無症狀者不需治療，症狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術摘除。
手術有可能破壞附睾管而影響生育，故對未婚患者宜慎重。
附睾囊腫疾病診斷1.一般無症狀,有時有陰囊部不適或下墜感。
2.睾丸或附睾部觸及圓形腫物，質軟，境界清，有波動感，擠壓不縮小。
3.透光試驗陽性。
囊腫穿刺液乳白色，不透明，鏡檢見有不活動精子、脂肪小體等。
在室溫下放置短時間後，液體中原先不活動精子會變得活動起來。
4.B超可在睾丸或附睾部發現液性暗區。
鑒別診斷 1.慢性附睾炎：一般整個附睾增大或僅尾部有小結節，質硬，有時可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液：為陰囊內囊性腫塊，呈卵圓形或梭形，位于精索內。
3.Yong綜合征：雙附睾頭增大或呈囊性，多局限附睾頭近端1～1.5cm，體尾部及輸精管無異常，但本病是與慢性呼吸道感染有關的合並雙側附睾漸進性瓶頸所致的無精子症。
疾病治療精液囊腫的治療並不困難。
如果體積不大，是自己或體檢時偶然發現的，平時毫無症狀，則無需治療，隻要向患者進行詳細地解說和教育，解除思想顧慮即可。
如果精液囊腫造成並發症或成為病人焦慮的根源時，就應予以手術切除。
過去採取的單純抽液並註入硬化劑使囊腫縮小的措施並不可靠，常可復發或造成感染，給將來的手術帶來困難，故現在多主張手術切除。
手術方法及並發症 由于手術很小，病人不會有很大痛苦。
一個很小