外阴阿米巴病 | 外陰阿米巴病
外阴阿米巴病是由溶组织阿米巴侵犯外阴皮肤黏膜而引起的病变，多继发于肠道阿米巴病，由肠道内阿米巴滋养体直接感染、侵入外阴、阴道后，造成外阴黏膜坏死 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0外阴阿米巴病编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。
外阴阿米巴病是由溶组织阿米巴侵犯外阴皮肤黏膜而引起的病变，多继发于肠道阿米巴病，由肠道内阿米巴滋养体直接感染、侵入外阴、阴道后，造成外阴黏膜坏死，形成溃疡。
英文名称vulval amebiasis就诊科室妇产科多发群体女性常见发病外阴专家解读寄生虫感染问答寄生虫感染主要的四种途径：经口、经皮肤、经媒介昆虫感染、经接触传染。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为郁琦丨主任医师北京协和医院妇产科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6并发症7治疗8预防基本信息英文名称vulval amebiasis就诊科室妇产科多发群体女性常见发病部位外阴常见病因阿米巴原虫感染常见症状局部质硬的脓疱、局部红肿、继而破溃形成溃疡，溃疡有强烈刺痛。
脓液，有恶臭。
外阴阿米巴病病因阿米巴原虫随大便排除后直接感染外阴，其很少侵犯完整的皮肤，只有当全身状况差或皮肤受到擦伤、裂口、切伤或外科创口进入，才能引起皮肤黏膜的损害，也可通过性交或内裤、毛巾、浴具等生活用品传播。
婴儿的外阴阿米巴病常继发于严重的阿米巴痢疾。
外阴阿米巴病临床表现1.外阴阿米巴溃疡首先表现为局部质硬的脓疱、局部红肿、继而破溃形成溃疡，溃疡有强烈刺痛。
多个溃疡圆形或不规则，境界清楚，有的边缘可外翻，内缘向内凹陷，形成很深的穿凿状，溃疡向四周及深部迅速扩散，溃疡互相融合成数厘米至十几厘米的大溃疡及出现大片坏死。
溃疡面为暗红色的肉芽组织，表面覆盖着坏死组织及脓液，有恶臭。
个别有结缔组织增生，呈肿瘤样突起，质硬表面溃烂。
体弱患者，其破坏性更强，并可出现腹股沟淋巴结炎。
2.外阴阿米巴肉芽肿在溃疡的基础上溃疡底部肉芽组织增生形成增生性肉芽肿，呈高低不平的乳头瘤样结节或菜花状隆起，质地较硬，触之易出血，表面有脓血性分泌物，有恶臭，在分泌物中能查到阿米巴原虫。
外阴阿米巴病检查1.涂片在新鲜涂片上可见阿米巴原虫20～40µm，有活动的伪足。
HE染色时，可见到大的胞体，胞浆中含有细小的粉红色颗粒。
通过观察胞浆中内吞的红细胞，可以区分阿米巴原虫是否处于致病的滋养体期。
当怀疑有肠道阿米巴病时，应当进行粪便检查。
2.阿米巴病的血清学检查在临床上应用不多，因为血清抗体反应常常在阿米巴侵入组织后数周才会出现。
无症状携带者抗体检测常常阴性。
检测方法有间接血凝、免疫荧光抗体及酶联免疫吸附试验等。
血清中抗体效价在痊愈后会持续数月至数年，故可用于协助诊断和流行病筛查。
3.组织病理检查从溃疡边缘的皮损部位刮片和组织切片取材检查。
外阴阿米巴病诊断根据有腹泻或痢疾病史，对出现典型症状和体征者可做出临床诊断。
由溃疡面的脓液及坏死组织中找到阿米巴原虫即可确诊。
外阴阿米巴病鉴别诊断外阴阿米巴病灶需与外阴肿瘤或其他感染性病变相鉴别：即上皮性肿瘤包括鳞癌、疣状癌和基底细胞癌；尖锐湿疣；疣状皮肤结核、结核性脓肿及梅毒性扁平湿疣、软下疳等。
外阴阿米巴病并发症常合并阿米巴宫颈炎、肠道阿米巴病。
外阴阿米巴病治疗1.药物治疗（1）甲硝唑首选，10天为一个疗程。
（2）氯喹治疗2～3周。
（3）喹碘方10天为一个疗程。
（4）抗生素并发细菌感染时可选用相应的抗生素。
2.局部处理（1）每天清洗患处，然后外敷甲硝唑软膏，如合并细菌感染可选用有效的外用消毒液湿敷。
（2）根据皮肤损害情况，进行手术清创术、切除术、植皮术或电灼、微波、激光等理疗。
3.去除感染源治疗阿米巴病的原发灶如阿米巴痢疾，亦以口服甲硝唑为主；注意饮食卫生、内衣裤煮沸消毒；配偶或性伴、同居家人做相应的检查和必
外阴阿米巴病是由溶组织阿米巴侵犯外阴皮肤黏膜而引起的病变，多继发于肠道阿米巴病，由肠道内阿米巴滋养体直接感染、侵入外阴、阴道后，造成外阴黏膜坏死，形成溃疡。
英文名称vulval amebiasis就诊科室妇产科多发群体女性常见发病外阴专家解读寄生虫感染问答寄生虫感染主要的四种途径：经口、经皮肤、经媒介昆虫感染、经接触传染。
科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为郁琦丨主任医师北京协和医院妇产科审核疾病概况科普文章目录1病因2临床表现3检查4诊断5鉴别诊断6并发症7治疗8预防基本信息英文名称vulval amebiasis就诊科室妇产科多发群体女性常见发病部位外阴常见病因阿米巴原虫感染常见症状局部质硬的脓疱、局部红肿、继而破溃形成溃疡，溃疡有强烈刺痛。
脓液，有恶臭。
外阴阿米巴病病因阿米巴原虫随大便排除后直接感染外阴，其很少侵犯完整的皮肤，只有当全身状况差或皮肤受到擦伤、裂口、切伤或外科创口进入，才能引起皮肤黏膜的损害，也可通过性交或内裤、毛巾、浴具等生活用品传播。
婴儿的外阴阿米巴病常继发于严重的阿米巴痢疾。
外阴阿米巴病临床表现1.外阴阿米巴溃疡首先表现为局部质硬的脓疱、局部红肿、继而破溃形成溃疡，溃疡有强烈刺痛。
多个溃疡圆形或不规则，境界清楚，有的边缘可外翻，内缘向内凹陷，形成很深的穿凿状，溃疡向四周及深部迅速扩散，溃疡互相融合成数厘米至十几厘米的大溃疡及出现大片坏死。
溃疡面为暗红色的肉芽组织，表面覆盖着坏死组织及脓液，有恶臭。
个别有结缔组织增生，呈肿瘤样突起，质硬表面溃烂。
体弱患者，其破坏性更强，并可出现腹股沟淋巴结炎。
2.外阴阿米巴肉芽肿在溃疡的基础上溃疡底部肉芽组织增生形成增生性肉芽肿，呈高低不平的乳头瘤样结节或菜花状隆起，质地较硬，触之易出血，表面有脓血性分泌物，有恶臭，在分泌物中能查到阿米巴原虫。
外阴阿米巴病检查1.涂片在新鲜涂片上可见阿米巴原虫20～40µm，有活动的伪足。
HE染色时，可见到大的胞体，胞浆中含有细小的粉红色颗粒。
通过观察胞浆中内吞的红细胞，可以区分阿米巴原虫是否处于致病的滋养体期。
当怀疑有肠道阿米巴病时，应当进行粪便检查。
2.阿米巴病的血清学检查在临床上应用不多，因为血清抗体反应常常在阿米巴侵入组织后数周才会出现。
无症状携带者抗体检测常常阴性。
检测方法有间接血凝、免疫荧光抗体及酶联免疫吸附试验等。
血清中抗体效价在痊愈后会持续数月至数年，故可用于协助诊断和流行病筛查。
3.组织病理检查从溃疡边缘的皮损部位刮片和组织切片取材检查。
外阴阿米巴病诊断根据有腹泻或痢疾病史，对出现典型症状和体征者可做出临床诊断。
由溃疡面的脓液及坏死组织中找到阿米巴原虫即可确诊。
外阴阿米巴病鉴别诊断外阴阿米巴病灶需与外阴肿瘤或其他感染性病变相鉴别：即上皮性肿瘤包括鳞癌、疣状癌和基底细胞癌；尖锐湿疣；疣状皮肤结核、结核性脓肿及梅毒性扁平湿疣、软下疳等。
外阴阿米巴病并发症常合并阿米巴宫颈炎、肠道阿米巴病。
外阴阿米巴病治疗1.药物治疗（1）甲硝唑首选，10天为一个疗程。
（2）氯喹治疗2～3周。
（3）喹碘方10天为一个疗程。
（4）抗生素并发细菌感染时可选用相应的抗生素。
2.局部处理（1）每天清洗患处，然后外敷甲硝唑软膏，如合并细菌感染可选用有效的外用消毒液湿敷。
（2）根据皮肤损害情况，进行手术清创术、切除术、植皮术或电灼、微波、激光等理疗。
3.去除感染源治疗阿米巴病的原发灶如阿米巴痢疾，亦以口服甲硝唑为主；注意饮食卫生、内衣裤煮沸消毒；配偶或性伴、同居家人做相应的检查和必