Re: [寶寶] 心肌炎很可怕! | 心肌炎ptt
我個人是在醫院工作的，在這個版看到心肌炎，心中不免一震， 腦中浮現出許多故事… ... 喔喔糟了，感冒也是病毒感染呢，所以前面說心肌炎前被診斷感冒，以病程進展 ... 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◇ From: 180.176.162.237.批踢踢實業坊›看板BabyMother關於我們聯絡資訊返回看板作者olivine(歐力孚)看板BabyMother標題Re:[寶寶]心肌炎很可怕!時間SatJan2500:33:072014我個人是在醫院工作的，在這個版看到心肌炎，心中不免一震，腦中浮現出許多故事……在醫院聽過好幾個資深醫師討論統計過，有很多種病啊，只要一診斷出來，心裡就要知道，是該開始找律師準備上法院了。
心肌炎就是其中一個。
心肌炎會這麼可怕，有許多特點，而且這些特點，都直接反應出目前醫學的極限。
例如說最簡單的，怎麼診斷心肌炎？目前世界公認的黃金準則是「心肌切片」，就是用針把心肌夾一點下來然後去顯微鏡下化驗，看心肌細胞有沒有發炎。
可是美麗的版媽們啊，想想看，那是用針去戳心臟啊~不是剪指甲啊，萬一戳破了怎麼辦？所以啦，沒人敢做。
當用其他方法診斷出心肌炎時，要嘛太慢要嘛太嚴重，所以常常看到病情進展很快，就像這位可憐的小朋友。
另外就是這個病最容易被質疑誤診，因為十個心肌炎有九個半之前被診斷是感冒，「之前說感冒，現在說心肌炎？如果這不是誤診，什麼才是誤診？」在已開發國家，心肌炎最常見的原因是「病毒感染」，常見的有腸病毒、流感病毒(流感病毒跟普通感冒病毒是不一樣的喔)等等。
但是「常見」不代表「全部」都是，所有的病毒都有機會引起心肌炎。
喔喔糟了，感冒也是病毒感染呢，所以前面說心肌炎前被診斷感冒，以病程進展來講是非常合理的：病毒感染、感冒→出現感冒症狀→病毒影響心肌→心肌炎這也是為什麼常在心肌炎常在感冒後發生的原因。
可是每個小寶寶每個大人三天兩頭就會感冒啊，怎麼時候要開始懷疑小心呢？許多人就講了：爬樓梯會喘、心臟亂跳、呼吸急促、持續嘔吐、意識異常要提高警覺。
可是有經驗的明眼人就會知道，這些指的都是些「非特異性」症狀，意思就是有很多比心肌炎更常見的疾病有類似的症狀。
(這裡大多是媽媽，所以多舉小朋友會發生的疾病，如果考慮成人的話會更多)1.爬樓梯會喘：氣喘、肺炎、單純體力不好(現在工作整天坐著，別說爬樓梯了，光從椅子站來起頭就暈了)2.心臟亂跳：只要發燒就會(發燒心跳會加快)。
3.呼吸急促：氣喘、肺炎、感冒、脫水4.持續嘔吐：腸胃炎，單純吐奶5.意識異常：只要生病就會嗜睡，感冒藥有許多成分也會嗜睡。
所以送醫院能怎麼辦呢，各位版媽們要只因小寶貝爬樓梯會喘去作心肌切片嗎？能做的就是觀察，如果漸漸自己好了，大多是感冒，如果越來越嚴重……(命運交響曲背景音樂下)，登登……小心喔~插個題外話，很多人會覺得觀察就是放著不管，這是錯的，「觀察」要作的事可多了，主要是看病情的變化跟病人對藥物的反應。
觀察甚至可說是治療的一種。
大家可能會想說去急診留觀室就只是躺著也沒幹嘛，No,no,no，醫生們用眼角餘光偷瞄，或上電腦去查體溫變化時，只是我們不知道而已。
再來個題外話，很多人看一次病看不好，會自己換醫生看，這是很危險的，因為醫生沒辦法「觀察」病情的變化。
不同醫生在不同的階段看，其實就是嚴重程度不同的感冒而已，所以才會有很多「看了很多醫生，每個都說是感冒」的狀況出現。
有很多人會問說，那沒有辦法事先知道我的感冒會不會引起心肌炎嗎？其實不只各位版媽想知道，醫生比大家還想知道啊!!如果醫生事先知道這是心肌炎，那就提早處理啦，就不會發生這麼多遺憾的事。
好像有點講太多了，最後再回應個大家推文也很多的問題：「面對心肌炎，我們該怎麼辦。
」嗯……我是醫療人員，我個人面對這個疾病的作法是：誠心祈禱，不要發生，無論是我或我的家人相信看完這篇，大家一定會非常緊張，所以最後的最後，再強調一點，就是這個病真的沒那麼常見。
與其擔心這個病，不然專心改善住家環境的安全。
事故傷害(車禍、墜落、溺水、燒燙傷等等)每年造成的死亡人數比心肌炎大太多太多太多了。
http://ppt.cc/8hkH附上參考資料(英文)。
--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:180.176.162.237推wholesaler:謝謝分享。
01/2500:36推sharkimage:推我也是在醫院工作過很多醫糾真的是因為醫療極限啊01/2500:39推leprosy:的確如此碰上也只能說運氣不好01/2500:40推lovy:謝分享01/2500:45推kolohorse:好全面性的解釋！非常清楚，謝謝01/2500:57推cestmoii:原來如此。
。
但看完~嗯~還是很擔心啊(抱頭)只能~好好祈01/2501:24→cestmoii:禱~~>_<01/2501:24推poo1989:謝謝分享01/2501:26推liz1045:謝謝分享＞＜01/2501:28推alive5:感謝分享。
01/2501:46推swatchcat:謝謝分享01/2501:51推Dolce:謝謝分享01/2502:19推minicarol:謝謝分享！01/2502:22推kareon:感謝分享01/2502:27推ccdoggy:唉真是人有旦夕禍福啊！01/2502:28推eddyell:謝謝分享～01/2503:08推darrenboko:長知識，謝謝分享01/2503:47推serene03:解釋的真好01/2504:13推dgiveup:謝謝分享！01/2504:41推lucky31:好清楚的解釋,謝謝！01/2506:53推poptea:請問心肌炎是遺傳性還是突發性的呢？像爬梯會偶爾喘，這也01/2508:13推poptea:算是前兆嗎？有同學的老婆懷孕後也差點因心肌炎過世01/2508:15推piedasing:謝謝分享!01/2508:38推xslayer:心肌炎真的是臨床醫師最害怕的情況，難以診斷卻又致命01/2509:09→xslayer:心肌炎是感染性的01/2509:10推chinchinchan:推01/2510:47推candyyan:謝謝分享01/2510:57推kaworurei:讚，好棒的分享，應該可以建議存入精華區01/2511:30推kruz:這篇應該要m起來,觀念真的很重要啊..01/2511:35推stasia:謝謝分享01/2511:35推rolyne:推,我覺得醫生一定要找你對他有一定信任的醫生去看,有信任01/2511:38→rolyne:感以後,就不會一直想換醫生了,這樣醫生也方便觀察狀況01/2511:38推amalea5:長知識，謝謝分享+101/2511:58推fcat40003:謝謝分享我阿祖也是因為心肌炎過世01/2512:19推tearrain:m起來01/2512:29推longloveyu:好文！01/2514:08推catlive:謝謝分享！長知識01/2514:20推icinin:謝謝分享01/2514:36推mojoprozac:長知識.謝謝這麼全面的講解01/2515:01推akiramilk:該M+1，謝謝分享讓我長知識了01/2515:38推mitomo:長知識，感謝！！！希望一般人能冷靜接受醫學有極限的事01/2516:52→mitomo:實，醫病關係會更好01/2516:52推yer:謝謝分享！！01/2517:07推pnhsu:推！01/2517:09推daieinrain:推~01/2521:19推itsadream:謝謝！01/2522:08推joj:推！01/2522:26推lmint:感謝分享01/2522:45推anellf:謝謝分享~~01/2523:23推minnanoapple:感謝分享！01/2523:25推fifisheree:感謝分享!!希望大家都健康平安!!01/2600:13推piperwitches:推，希望一般人能接受醫學有極限的事實01/2602:23推yoyo0328:感謝分享可以讓我貼私人家族FB社團給我的公婆看嗎01/2603:57推populace:專業01/2615:53
心肌炎就是其中一個。
心肌炎會這麼可怕，有許多特點，而且這些特點，都直接反應出目前醫學的極限。
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另外就是這個病最容易被質疑誤診，因為十個心肌炎有九個半之前被診斷是感冒，「之前說感冒，現在說心肌炎？如果這不是誤診，什麼才是誤診？」在已開發國家，心肌炎最常見的原因是「病毒感染」，常見的有腸病毒、流感病毒(流感病毒跟普通感冒病毒是不一樣的喔)等等。
但是「常見」不代表「全部」都是，所有的病毒都有機會引起心肌炎。
喔喔糟了，感冒也是病毒感染呢，所以前面說心肌炎前被診斷感冒，以病程進展來講是非常合理的：病毒感染、感冒→出現感冒症狀→病毒影響心肌→心肌炎這也是為什麼常在心肌炎常在感冒後發生的原因。
可是每個小寶寶每個大人三天兩頭就會感冒啊，怎麼時候要開始懷疑小心呢？許多人就講了：爬樓梯會喘、心臟亂跳、呼吸急促、持續嘔吐、意識異常要提高警覺。
可是有經驗的明眼人就會知道，這些指的都是些「非特異性」症狀，意思就是有很多比心肌炎更常見的疾病有類似的症狀。
(這裡大多是媽媽，所以多舉小朋友會發生的疾病，如果考慮成人的話會更多)1.爬樓梯會喘：氣喘、肺炎、單純體力不好(現在工作整天坐著，別說爬樓梯了，光從椅子站來起頭就暈了)2.心臟亂跳：只要發燒就會(發燒心跳會加快)。
3.呼吸急促：氣喘、肺炎、感冒、脫水4.持續嘔吐：腸胃炎，單純吐奶5.意識異常：只要生病就會嗜睡，感冒藥有許多成分也會嗜睡。
所以送醫院能怎麼辦呢，各位版媽們要只因小寶貝爬樓梯會喘去作心肌切片嗎？能做的就是觀察，如果漸漸自己好了，大多是感冒，如果越來越嚴重……(命運交響曲背景音樂下)，登登……小心喔~插個題外話，很多人會覺得觀察就是放著不管，這是錯的，「觀察」要作的事可多了，主要是看病情的變化跟病人對藥物的反應。
觀察甚至可說是治療的一種。
大家可能會想說去急診留觀室就只是躺著也沒幹嘛，No,no,no，醫生們用眼角餘光偷瞄，或上電腦去查體溫變化時，只是我們不知道而已。
再來個題外話，很多人看一次病看不好，會自己換醫生看，這是很危險的，因為醫生沒辦法「觀察」病情的變化。
不同醫生在不同的階段看，其實就是嚴重程度不同的感冒而已，所以才會有很多「看了很多醫生，每個都說是感冒」的狀況出現。
有很多人會問說，那沒有辦法事先知道我的感冒會不會引起心肌炎嗎？其實不只各位版媽想知道，醫生比大家還想知道啊!!如果醫生事先知道這是心肌炎，那就提早處理啦，就不會發生這麼多遺憾的事。
好像有點講太多了，最後再回應個大家推文也很多的問題：「面對心肌炎，我們該怎麼辦。
」嗯……我是醫療人員，我個人面對這個疾病的作法是：誠心祈禱，不要發生，無論是我或我的家人相信看完這篇，大家一定會非常緊張，所以最後的最後，再強調一點，就是這個病真的沒那麼常見。
與其擔心這個病，不然專心改善住家環境的安全。
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--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:180.176.162.237推wholesaler:謝謝分享。
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但看完~嗯~還是很擔心啊(抱頭)只能~好好祈01/2501:24→cestmoii:禱~~>_<01/2501:24推poo1989:謝謝分享01/2501:26推liz1045:謝謝分享＞＜01/2501:28推alive5:感謝分享。
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