癌症項目檢查之意義@ Daniel 的健康小站:: 隨意窩Xuite日誌 | eb vca iga正常值

腫瘤標記的結果判讀上,不論是受檢者或是醫療人員都應該有"檢驗值正常,並不代表 ... EBV-VCA抗體臨床意義:VCA-IgA≧1.1為陽性,說明感染過EB病毒(多在 ...Daniel的健康小站目前我們已離開原本的服務單位,所以我把部落格名稱稍作修正,如果還有健康上的疑問,歡迎諮詢或到留言版,會竭盡所能幫大家服務!日誌相簿影音好友名片200912122102癌症項目檢查之意義?癌症篩檢  行政院衛生署14日公布「2006年國人十大死因」統計,惡性腫瘤(癌症)第25年蟬聯榜首,平均每13分50秒就有一人死於癌症,其中又以肺癌為十大癌症首位,口腔癌死亡人數的百分比增幅則最大,凸顯嚼食檳榔的危害;男性因肝癌死亡最多,女性則以肺癌死亡最多,子宮頸癌與乳癌則因推動篩檢防治有成,死亡率下降。

衛生署公布的資料顯示,2006年國人主要十大死因依序為:癌症(28.1%)、腦血管疾病(9.3%)、心臟疾病(9.1%)、糖尿病(7.2%)、事故傷害(5.9%)、肺炎(4%)、慢性肝病及肝硬化(3.7%)、腎炎(3.5%)、自殺(3.3%)及高血壓性疾病(1.3%)。

  所謂腫瘤標記是指與惡性腫瘤細胞相關之特殊蛋白質,此類蛋白質是由癌症細胞本身釋放到血液中或為癌症細胞誘發其他細胞釋放出的特殊蛋白質,於癌症發生時,逐漸的於不同階段在人體血液中升高。

腫瘤標記大多使用於癌症的治療時期、追蹤癒後狀況及篩檢癌症的高危險群,而非用於『確認』是否有癌症。

  腫瘤標記的結果判讀上,不論是受檢者或是醫療人員都應該有"檢驗值正常,並不代表沒有病;而檢驗值異常,也非一定有腫瘤"的認知。

僅能當作一種『參考』的依據。

所以由專業醫師的詳細評估及其後續其他必要之檢查是很重要的(如正子造影檢查、電腦斷層掃描、超音波掃描等)。

腫瘤標記的檢查只能當作一種輔助工具,其優點是其方便性且不具傷害性,只要抽血檢驗即可。

然而它的缺點便是會產生偽陽性和偽陰性,所以於抽血篩檢後,若有異常的結果是需要進一步的確認,以期能有正確的鑑別診斷。

  許多癌症其初期引發之症狀與一般疾病引起的類似,所以常被忽略而未能及早發現,以至於在發現時多半為時已晚。

而癌症篩檢是早期發現早期治療之一大利器,但醫師們如何解讀報告則非常重要。

以下大致介紹幾項重要之癌症篩檢指標:AFP(a-fetoprotein)甲型胎兒蛋白AFP含量顯著升高一般提示原發性肝細胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但陰性並不能排除原發性肝癌。

AFP水平在一定程度上反應腫瘤的大小,其動態變化與病情有一定的關係,是顯示治療效果和預後判斷的一項敏感指標。

AFP值異常高者一般提示預後不佳,其含量上升則提示病情惡化。

通常手術切除肝癌後二個月,AFP值應降至20ng/ml以下,若降的不多或降而又上升,表示切除不徹底或有復發、轉移的可能。

在轉移性肝癌中,AFP值一般低於350-400ng/ml。

婦產科的生殖腺胚胎癌、卵巢癌AFP也會明顯升高;AFP中度升高也常見於酒精性肝硬化、急性肝炎以及B、C肝帶原者。

某些消化道癌也會出現AFP升高現象。

孕婦血清或羊水AFP升高提示胎兒脊柱裂、無腦症、食道閉鎖或多胎,AFP降低(結合孕婦年齡)提示未出生的嬰兒有Down’s綜合症的危險性。

癌胚抗原(CEA)在正常成人的血液中CEA很難測出。

CEA是一種重要的腫瘤相關抗原,70-90%的結腸腺癌患者CEA呈現高值,在其他惡性腫瘤中的陽性出現率包括胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小腸腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌腫(31-46%)。

胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的陽性檢測率更高,因為這些腫瘤“浸泡液”中的CEA可先於血中存在。

CEA含量與腫瘤大小、有無轉移存在一定關係,當發生肝轉移時,CEA的升高尤為明顯。

CEA測定主要用於指導各種腫瘤的治療及追蹤,對腫瘤患者血液或其他體液中的CEA濃度進行連續觀察,能對病情判斷、預後及療效觀察提供重要的依據。

CEA的檢測對腫瘤術後復發的敏感度極高,可達80%以上,往往早於臨床、病理檢查及X光檢查。

大量臨床實踐證實,術前或治療前CEA濃度能明確預示腫瘤的狀態、存活期及有無手術等。

術前CEA濃度越


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