淋巴癌6大警訊,立即檢視 | 淋巴瘤

一旦確診是淋巴癌,不必驚慌失措。

台北榮總血液腫瘤科主任邱宗傑表示, 在所有癌症中得到淋巴癌算是幸運的,治癒率相對高。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病淋巴癌6大警訊,立即檢視收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數1,962,1112014/10/06·作者/王梅、邱宜君、張靜慧·出處/Webonly放大字體藝人阿龐在2015年自爆一年前發現患淋巴癌,作家黃春明、前Google全球副總裁李開復、藝人比莉,也同樣與淋巴癌相連。

國民健康署最新癌症登記報告顯示,2011年新增2149名淋巴癌病患,因症狀不明顯,一向被視為「沈默的癌症」,很容易忽略。

摸到腫塊盡速就醫淋巴癌雖然是從淋巴組織長出來的腫瘤,但症狀不一定是淋巴腺腫大,可能是在淋巴結外的淋巴組織生成,譬如胸腺、肝脾、腹腔、鼻咽等都有可能長出淋巴癌;也有可能是其他的癌症發生淋巴轉移,譬如乳癌、肺癌、甲狀腺癌等,也會造成淋巴腺腫大。

淋巴癌最常見6大警訊1、燒:突然無故發燒2、腫:脖子、腋下或鼠蹊部長出隆起的腫塊,不會痛3、癢:全身發癢4、汗:夜間盜汗5、咳:持續咳嗽、喘6、瘦:三個月內減輕體重5%以上、常覺得疲倦當淋巴腫瘤日漸長大就會對鄰近的正常組織產生壓迫或造成阻塞,進而導致器官功能受損。

一旦確診是淋巴癌,不必驚慌失措。

台北榮總血液腫瘤科主任邱宗傑表示,在所有癌症中得到淋巴癌算是幸運的,治癒率相對高。

台灣最常見的淋巴癌是惡性的「瀰漫性大B細胞淋巴癌」,化療合併標靶藥物是健保給付的標準療法,已有十幾年歷史,治療效果很好,五年存活率有六到七成,治癒率也有三到四成,他的門診就有一些老朋友,過了二、三十年還健在。

針對年紀較輕、體能不錯的人,如果罹患高度惡性的淋巴癌或是面臨復發,除了化療和標靶藥物之外,還可做健保給付的自體或異體幹細胞移植。

幹細胞移植能加強療效,殺死殘存癌細胞。

廣告此外,如果只有局部發生癌化,也可以外科手術切除並輔以放射治療。

高齡族群則以低惡度的淋巴癌為主,長得慢,不容易治癒,但只要好好服藥控制症狀,就可以與它和平共存。

「好好治療,生命還是充滿希望!」邱宗傑說,很多病人被「惡性」兩個字嚇壞,卻不知道淋巴癌治療效果很好,逃避正規治療、到處亂找偏方的結果,反而錯失治療良機,造成遺憾。

一般而言,醫生會用目測、問診、觸診,必要時用穿刺、切片、驗血方式確認。

身體外顯、外露部位較容易觀察,但屬於內藏器官周圍的淋巴管就必須靠電腦斷層掃瞄,甚至使用侵入性的內視鏡偵測。

邱宗傑指出,淋巴癌診斷不易,通常要仔細排除其他疾病,兜一圈才能確診。

有些原本以為是胃癌、骨癌的病人,開刀開進去才發現是淋巴癌。

藝人比莉就是因為時常胃痛,進出醫院20餘次,最後才被診斷出是淋巴癌。

會痛比不痛好醫生會依據淋巴腫塊的數量、大小、發生位置、有無痛覺、質地、發病時間等條件判定,「準確度可達80%,」馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師張明志強調。

●數量:如果只是一個、兩個腫塊,分散開來,基本上是良性;若腫塊連成一串像葡萄,或者超過兩個部位以上,兩側都有,極可能是惡性。

廣告●大小:直徑小於兩公分,摸起來會痛,良性居多;直徑超過兩公分以上,摸起來不痛,但腫塊很硬,惡性居多。

比較需要注意的是一公分半、如花豆(大紅豆)般大小(約一個指節),才有「嫌疑」,若是如黃豆、綠豆、小紅豆般大,不妨先觀察兩個星期,腫大範圍是否持續擴大。

若是良性腫塊,直徑超過兩公分,幾個月仍未消掉,有些醫生還是會建議病人切除,以絕後患。

●位置:鎖骨上方、前頸胸骨乳突肌的三角部位淋巴腺腫大,很多與感染有關,良性、惡性的機率各佔一半;頸後則大多是良性,不過也有例外。

一般在胸腔或腹腔的部位,比較難察覺。

有時是因肚子痛,開刀切片後才發現是淋巴癌造成的腸阻塞。

淋巴癌較少是從腹股溝的鼠蹊部開始發病,很多是因為生殖器細菌感染性病,或下肢有外傷才造成腫大。

●速度:腫塊的生長速度也是一個重要指標。

惡性腫瘤的特質之一,就是短時間內持續變大,1~3個月內變成兩倍,就有可能是惡性。


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