類白血病反應 | metamyelocyte過高

在外周血塗片上可能會顯示粒細胞(myelocyte)、晚幼粒細胞(metamyelocyte)、早幼 ... 白血球鹼性磷酸酶指數在類白血病反應中顯得較高,但在慢性粒細胞性白血病則會 ...類白血病反應維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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類白血病反應類型白細胞增生症[*]分類和外部資源醫學專科血液學ICD-10D72.8ICD-9-CM288.62DiseasesDB30101MedlinePlus000575MeSHD007955[編輯此條目的維基數據]類白血病反應(英語:LeukemoidReaction),是描述一類白血球總量的增加、或白血球增多症(英語:leukocytosis),其為一種因壓力或感染而引起的生理反應,而非一種譬如白血病之類的血液癌症。

其增長的白血球可能是淋巴細胞或粒細胞。

[1]目錄1定義與診斷2引起類白血病反應的病因3相關4參考文獻定義與診斷[編輯]依慣例而言,如果白血球總量超過50,000WBC/mm3並伴有大量的未成熟中性粒細胞前體細胞數量顯著增大,可以被稱為類白血病反應。

[2]在外周血塗片上可能會顯示粒細胞(myelocyte)、晚幼粒細胞(metamyelocyte)、早幼粒細胞(promyelocyte)和少量的原始粒細胞(myeloblasts);但是這些均是一類未成熟中性粒細胞前體細胞,而非急性白血病中常見的非成熟細胞形態。

血清白血球中的鹼性磷酸酶會在類白血病反應中數據提高,但是在慢性粒細胞性白血病(chronicmyelogenousleukemia)中則會降低。

在骨髓穿刺檢查(bonemarrowbiopsy)中,骨髓細胞會顯示過量增加,但在其他方面則表現正常。

類白血病反應通常是良性的,並對人體本身並不危險,儘管其仍是一些重大疾病狀況而引發的一種身體反應。

然而,類白血病反應仍然與一些更嚴重的疾病特徵相似,比如慢性粒細胞性白血病,其可以在外周血塗片上上呈現出類似癌症的性狀。

多種方法與途徑,包括白血球鹼性磷酸酶指數(leukocytealkalinephosphatasescore)和嗜鹼性情況,可以用於區分慢性粒細胞性白血病與類白血病反應。

白血球鹼性磷酸酶指數在類白血病反應中顯得較高,但在慢性粒細胞性白血病則會較低。

但是,至今用於檢驗成人人體的此兩類區別,則是通過細胞遺傳學(cytogenetics)分析、螢光原位雜交(Fluorescentinsituhybridization)、聚合酶鏈式反應(Polymerasechainreaction)等試驗分析BCR基因和ABL基因是否融合而形成費城染色體(Philadelphiachromosome)。

在疾病無法確診的情況,須有血液學專家和腫瘤科專家參與會診。

引起類白血病反應的病因[編輯]類白血病反應通常是一些深層的身體問題而引發的反應。

其病因包括:出血藥物使用磺胺類藥物使用氨苯碸藥物使用糖皮質激素使用粒細胞集落激素(G-CSF)或相關激素使用反式維甲酸(All-transretinoicacid)感染艱難梭狀芽胞桿菌(Clostridiumdifficile)肺結核百日咳傳染性單核細胞增多症(以淋巴細胞增多為主)內臟幼蟲移行症(VisceralLarvaMigrans)(以嗜酸性粒細胞增多為主)無脾(Asplenia)糖尿病酮症酸中毒器質性壞損肝臟壞損缺血性結腸炎(Ischemiccolitis)嬰兒的21三體症候群症狀(機率約10%)腫瘤伴隨症候群(極少)相關[編輯]中性粒細胞白血球增多症白血病參考文獻[編輯]^IanM.Hann;OwenP.Smith.Pediatrichematology.Wiley-Blackwell.26September2006:763–[5November2010].ISBN 9781405134002. ^RonaldHoffman;等.Hematology:basicprinciplesandpractice.St.Louis,Mo:ElsevierChurchillLivingstone.2005.ISBN 0-443-06628-0. 引文格式1維護:顯式使用等標籤(link)p.803.取自「https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=类白血病反应&oldid=64674708」分類:血液學隱藏分類:引文格式1維護:顯式使用等標


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