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小囿今年30歲，正處於體力旺盛的青壯年階段，得知自己是無精症患者後受到了打擊，更擔心即便透過人工生殖成功得子，若孩子為男性，可能也會導致兒子患有遺傳性無精症，讓他與太太陷入兩難，兩人關係一度處於冰點。

10%無精症患者為AZF缺失　且會持續遺傳下去台北中山醫院副院長暨生殖醫學中心負責人李世明醫師表示，男性不孕症的原因很多，如性行為困難、精蟲品質不良、精索靜脈曲張、輸精管不通、精液逆流、荷爾蒙異常、精蟲過少甚至無精症，上述不孕原因並非完全無法生育，仍有望透過現今生殖醫療技術生子。

不過，精蟲過少及無精症在治療上較為困難，一般會先進行多項檢測來評估造成原因，較常見的原因包括輸精管阻塞及睪丸功能不良，另外有一成原因是Y染色體的缺失（簡稱AZF缺失）而導致，在過去技術尚未成熟時，無精症患者大多僅進行血液中荷爾蒙分析、睪丸副睪丸超音波檢查、精液分析及傳統染色體分析，現在則可以透過較新的染色體基因分析技術，分析染色體基因是否異常，而小囿就屬染色體微小片段缺失的案例，AZF缺失的患者，可能是上一代遺傳的結果，或者是新的基因突變，且會一直遺傳下去。

精蟲顯微注射及借精生子　二種方式均棘手針對AZF缺失患者是否可以傳宗接代？李世明醫師說明，這類患者雖可透過睪丸取精及精蟲顯微注射（ISCI）進行人工生殖，但因取出的精蟲品質不佳，懷孕機率大約僅有10%~15%；若生出的下一代為男性，同樣也會遺傳到AZF缺失的無精症基因，即便不影響健康及胎兒發展，對男性來說仍是相當大的衝擊。

目前透過「借精生子」是解決方式之一，但即便社會風氣逐漸開放，大多數夫妻仍較難接受，故無論借精或是用使用自己的精子受孕，兩者均十分棘手。

不孕夫妻雙方均應檢測　攜手同心共創未來李世明醫師表示，台灣在生殖醫療技術上不斷的進步，透過日新月異的科技，更能釐清不孕症的原因並給予治療。

不過，臨床上遇見不少夫妻在過程中因想法不同導致溝通不良，甚至造成關係緊張。

李醫師提醒，沒有人願意身受不孕症之苦，若夫妻在規律性生活且無避孕狀態下，一年尚未懷孕，就建議雙方應就醫接受不孕症檢測，並積極配合治療，更重要的是配偶應給予對方支持及鼓勵，透過溝通共同決定適合的療程，才能讓不孕變好運，共創美好的未來。

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