皮膚科-尖銳濕疣,臨床醫學教室 | hpv消毒
HPV能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，一般不痛不癢，觸之不易出血，就算治癒後，仍有45%為潛伏感染，成為無症狀的帶原者，其中2/3可復發。
HPV抵抗力強，但高溫消毒和2% ...皮膚科-尖銳濕疣,臨床醫學教室-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名皮膚科-尖銳濕疣,臨床醫學教室重要考點尖銳濕疣(condylomaacuminatum)為人類乳突病毒(HPV)6型和11型感染所致。
一般表現不痛不癢，觸之不易出血，治癒後，在6個月內可復發。
說明(前言)尖銳濕疣(condylomaacuminatum)，俗稱菜花，為性接觸傳染最常見，為人類乳突病毒(HPV)6型和11型感染所致。
潛伏期(incubationperiod)約3週~6個月，平均3個月。
HPV能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，一般不痛不癢，觸之不易出血，就算治癒後，仍有45%為潛伏感染，成為無症狀的帶原者，其中2/3可復發。
HPV抵抗力強，但高溫消毒和2%戊二醛(glutaraldehyde)消毒可滅活。
目前，已知HPV有100多種亞型，其中6型和11亞型與尖銳濕疣發生有關，16、18、58亞型則與子宮頸癌(cervicalcancer)有關。
(病原學)人乳頭瘤病毒(HPV)是一種屬於乳多空病毒科(papovaviridae)，是無包膜、環狀、雙股DNA病毒(double-strandedDNAviruses)。
目前已分離出100多種，根據侵犯組織部位不同，可分為：皮膚低危型：1~4、7、10、12、15亞型與尋常疣(verrucavulgaris)、扁平疣(verrucaplanae)、蹠疣verrucaplantaris)相關。
皮膚高危型：5、8、14、17、20、36、38亞型與皮膚上皮疣樣增生不全(epidermodysplasiaverruciformis)、惡性腫瘤(如外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌)相關。
黏膜低危型：6、11、13、32、34、40、42~44，53~54等亞型與生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜之感染有關。
黏膜高危型：16、18、30、31、33、35、39與惡性腫瘤(如宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌)相關。
(生化)以HPV-16基因組為例，有8個開放讀碼框架(Openreadingframe，ORF)，其中E1、E2、E4、E5、E6、E7為早期基因，L1和L2為晚期基因(Thegenomeencodes6earlyopenreadingframesand2lateopenreadingframes)。
E基因編碼的蛋白質具有調控功能，而L基因編碼的蛋白質為病毒的capsid(Egenesencodeproteinsimportantinregulatoryfunction,andtheLgenesencodeforviralcapsidproteins)。
L1至E6之間的鹼基片段無ORF，是非編碼區(noncodingregion)或上游調節區(upstreamregulatryregion)，含有病毒DNA複製與轉錄所需的順式作用序列。
此外，E6和E7可編碼病毒原癌蛋白(TheE6andE7genescanproduceoncoproteinsthataltercellgrowthregulation)，皆有Cys-X-X-Cys鋅指結構，參與病毒複製調控，另可誘導細胞進入S期，使原位癌基因啟動，抑癌基因失活，最後導致腫瘤的發生(E6oncoproteininactivatesthetumorsuppressorgenep53,andtheoncoproteinproducedbyE7inactivatespRB)。
(治療)一、燒灼法：為治療方式主要方法，可使用液態氮冷凍(Cryotherapy)、電燒灼(electrosurgicalexcision)、化學燒灼、CO2雷射治療(Carbon-dioxidelasertherapy)。
二、手術切除(localexcision)：通用於較大的病灶，切除後再予以電燒效果更佳。
三、藥物：Podophyllotoxin(Wartec)
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一般表現不痛不癢，觸之不易出血，治癒後，在6個月內可復發。
說明(前言)尖銳濕疣(condylomaacuminatum)，俗稱菜花，為性接觸傳染最常見，為人類乳突病毒(HPV)6型和11型感染所致。
潛伏期(incubationperiod)約3週~6個月，平均3個月。
HPV能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，一般不痛不癢，觸之不易出血，就算治癒後，仍有45%為潛伏感染，成為無症狀的帶原者，其中2/3可復發。
HPV抵抗力強，但高溫消毒和2%戊二醛(glutaraldehyde)消毒可滅活。
目前，已知HPV有100多種亞型，其中6型和11亞型與尖銳濕疣發生有關，16、18、58亞型則與子宮頸癌(cervicalcancer)有關。
(病原學)人乳頭瘤病毒(HPV)是一種屬於乳多空病毒科(papovaviridae)，是無包膜、環狀、雙股DNA病毒(double-strandedDNAviruses)。
目前已分離出100多種，根據侵犯組織部位不同，可分為：皮膚低危型：1~4、7、10、12、15亞型與尋常疣(verrucavulgaris)、扁平疣(verrucaplanae)、蹠疣verrucaplantaris)相關。
皮膚高危型：5、8、14、17、20、36、38亞型與皮膚上皮疣樣增生不全(epidermodysplasiaverruciformis)、惡性腫瘤(如外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌)相關。
黏膜低危型：6、11、13、32、34、40、42~44，53~54等亞型與生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜之感染有關。
黏膜高危型：16、18、30、31、33、35、39與惡性腫瘤(如宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌)相關。
(生化)以HPV-16基因組為例，有8個開放讀碼框架(Openreadingframe，ORF)，其中E1、E2、E4、E5、E6、E7為早期基因，L1和L2為晚期基因(Thegenomeencodes6earlyopenreadingframesand2lateopenreadingframes)。
E基因編碼的蛋白質具有調控功能，而L基因編碼的蛋白質為病毒的capsid(Egenesencodeproteinsimportantinregulatoryfunction,andtheLgenesencodeforviralcapsidproteins)。
L1至E6之間的鹼基片段無ORF，是非編碼區(noncodingregion)或上游調節區(upstreamregulatryregion)，含有病毒DNA複製與轉錄所需的順式作用序列。
此外，E6和E7可編碼病毒原癌蛋白(TheE6andE7genescanproduceoncoproteinsthataltercellgrowthregulation)，皆有Cys-X-X-Cys鋅指結構，參與病毒複製調控，另可誘導細胞進入S期，使原位癌基因啟動，抑癌基因失活，最後導致腫瘤的發生(E6oncoproteininactivatesthetumorsuppressorgenep53,andtheoncoproteinproducedbyE7inactivatespRB)。
(治療)一、燒灼法：為治療方式主要方法，可使用液態氮冷凍(Cryotherapy)、電燒灼(electrosurgicalexcision)、化學燒灼、CO2雷射治療(Carbon-dioxidelasertherapy)。
二、手術切除(localexcision)：通用於較大的病灶，切除後再予以電燒效果更佳。
三、藥物：Podophyllotoxin(Wartec)