胎兒體重過重該怎麼辦? | 胎兒體重過重

而胎兒體重過重的主因,有可能是媽媽吃太多、體重增加過快或肥胖、家族遺傳、妊娠糖尿病等因素,不僅會讓媽咪生產過程困難,導致產道裂傷、 ...懷孕時,媽咪多希望體重能增加在胎兒身上,一方面希望胎兒頭好壯壯,另一方面當然希望自己還是能保持好身材,如果吃得太少,怕寶寶體重過輕,但若是補過頭,不小心讓胎兒太大,除了可能代表媽咪身體有警訊之外,也可能會增加生產的風險,因此,如何適當控制孕期飲食,對準媽咪而言,是非常重要的課題!...我的胎兒體重正常嗎?每次產檢都是孕媽咪們最緊張的時刻,深怕腹中胎兒不健康,究竟如何檢視胎兒正不正常呢?醫師表示,胎兒體重主要是透過超音波監測後,藉由頭骨直徑(雙頂骨間距)、腹圍、大腿骨長度這三個參數所計算,一般誤差約200~300公克,例如估計胎兒體重為2,000公克,實際體重可能介於1,700~2,300公克。

醫師進一步指出,根據統計數據,每周的胎兒體重都有平均的區間值,若是胎兒體重落於區間值的後10%,且小於同周數胎兒2周以上,就稱之為「胎兒過小或過輕」,反之,若胎兒體重落於區間值的前10%,且大於同周數胎兒2周以上,則稱為「胎兒過大或過重」。

醫師提醒,胎兒的頭圍僅差0.5公分,就相當於差距兩周的胎頭大小,實際上差異並不大,經評估後若只是稍微高於平均體重,孕媽咪其實也不需過於擔心!因此,若胎兒體重落於區間值的前20%~30%都是可接受的範圍,當胎兒體重落於前10%或後10%,就會建議孕媽咪要特別注意。

胎兒過輕或過重的原因與風險醫師表示,胎兒過輕或過重的原因很多,當胎兒體重過輕時,有可能是寶寶先天性心臟病、染色體異常,或是媽咪的胎盤有問題等種種因素所造成,也較容易有流產、合併早產,或寶寶出生後的體溫難以維持等風險。

而胎兒體重過重的主因,有可能是媽媽吃太多、體重增加過快或肥胖、家族遺傳、妊娠糖尿病等因素,不僅會讓媽咪生產過程困難,導致產道裂傷、肩難產、產後大出血等風險之外,寶寶出生後也可能心肺負擔大、代謝異常,併發昏迷、血糖過低、呼吸窘迫等症狀。

醫師表示,巨嬰進行自然產,容易造成「肩難產」,意即頭部已順利通過產道,但肩膀卻卡住,時間久了,胎兒容易缺氧,特別是因妊娠糖尿病造成的胎兒過大,因這樣的胎兒胸圍會比頭圍來得大;此外,胎兒過大會增加剖腹產的機率,且產後大出血的機會也會大增;而血糖過高的孕婦,甚至會提高產後傷口感染的風險,以及增加日後罹患糖尿病的機率。

...胎兒過重怎麼辦?當發現胎兒體重過重時,一定要先檢查是否因病理性的妊娠糖尿病所引起,若是因妊娠糖尿病引起,必須先控制媽媽的血糖;若純粹是因為孕婦攝取過多營養,就必須嚴格控制孕媽咪的飲食,以免為生產過程增加風險。

方法1控制妊娠糖尿經由葡萄糖耐受量測試後確認為妊娠糖尿病,婦產科醫師會請營養師在不影響胎兒的生長情況下,控制孕婦熱量的攝取,針對孕婦的各種生理指標設計菜單,以達控制血糖的目的。

通常希望能將血糖值控制在飯前90mg/dl以下、飯後120mg/dl以下。

為確保孕婦和胎兒的健康,孕婦務必配合醫囑做好控制,而孕期控制妊娠糖尿病大多飲食控制即可,若是飲食控制沒有明顯成效,才會進一步施打胰島素。

方法2控制熱量很多媽咪為了胖胎兒,過於大吃大喝,反而熱量都囤積到自己身上,醫師表示,孕媽咪在懷孕初期,不需特別增加熱量的攝取,因此時胎兒尚小,且主要在神經管及脊髓的發育,必須多補充葉酸。

懷孕中、後期,每日熱量較孕前增加300大卡,即可提供足夠的熱量給胎兒。

...方法3低澱粉、少油脂孕婦仍必須攝取足夠的營養素,因此,為了減低熱量,建議減少澱粉的攝取,例如少吃一點飯,或是以糙米飯、五穀飯取代白米飯,並且儘量避免過油的食物,多攝取纖維質豐富的蔬菜。

不過,水果中含有豐富的果糖,若是吃太多,也可能在無意間攝取過多的熱量,較甜的水果其果糖含量較高,孕媽咪宜慎選。

到了懷孕中後期,按照每日孕婦飲食攝取建議量,均衡攝取各類食物,若是被醫師告誡胎兒太大,應該減少糖分食物的攝取,像是甜點、飲料、巧克力等這些只具熱量但營養價值不高的食物。

方法4多運動若攝取過多熱量且運動量不足時,便容易累積體重,使得孕婦和胎兒的體重直線攀升。

進入孕期後,日漸擴張的子宮,雖然讓孕媽咪活動不便,但孕婦仍須維持簡單的運動,除了活動筋骨外,也可消耗攝熱量。

散步是最適合孕婦的和緩運動,不妨在每天晚餐後到自家附近散步約30分鐘,並視體力允許改變運動強度和持續的時間,此外,游泳也是一項相當好的運動,因游泳能活動到全身的肌肉,而且水中浮力可讓孕婦在活動時不感到笨重


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