經痛很正常，錯錯錯！ 她治療「子宮內膜異位症」解脫 | 子宮內 膜 異 位 止痛
經痛很正常，錯錯錯！義大大昌醫院院長、婦產部主治醫師張基昌呼籲，月經頂多腹悶不適，吃止痛藥能改善， 經痛則是不正常的，應釐清痛經 ...首頁即時新聞生醫百問系列主選單 -- 話題 -- 生醫新知 -- 基因科技 -- 醫療保健 -- 美容瘦身 -- 產業動態 -- 癌症百問 -- 營養百問 -- 生育百問 -- 三高百問 -- 生醫現場LiveVideo生醫商城評鑑結果 -- 生醫評鑑團簡介 -- 成為評鑑員 -- 加入評鑑商品作者專欄展覽訊息關於我們 -- 聯絡我們 -- 線上測驗 -- 作者投稿最新文章經痛很正常，錯錯錯！ 她治療「子宮內膜異位症」解脫50歲後可能面對的毛病，肩膀關節卡卡舉不起來印度ApolloHospitals成為每日連續執行四次MitraClip的首間亞洲醫院養肝聖品鳳梨。
營養師：適量補充助肝臟解毒外國研究發現：遺傳研究發現“眼疾之謎”的隱藏部分不抽菸也會得肺癌，低劑量電腦斷層揪早期肺癌最佳利器，醫籲定期檢查加拿大葯監部門批准百悅澤®（澤布替尼）用於治療華氏巨球蛋白血症患者168斷食越減越胖？斷食≠節食，吃不夠身體狂存脂肪！Allergy：大口吸貓不是夢，真正的過敏兇手找到了老婆反覆性流產，竟因老公染色體排序異常水中銀公佈第41期卸妝產品「綠魚」安全購買榜單CMGH研究：ProAgio藥物可望預防乳腺癌及胰腺癌百濟神州宣布FDA已受理百悅澤®針對WM患者的新適應症上市申請讀取更多SharetoFacebookSharetoTwitter讀過此文章的人也看了輕忽經血過多 櫃姐血崩昏倒險喪命！剖腹產傷口長瘤 竟是子宮內膜異位症熟女心悸、失眠、暴躁易怒？當心自律神經失控的5警訊【JAMA】餵母乳超過1年罹患卵巢癌風險降低34%經痛很正常，錯錯錯！義大大昌醫院院長、婦產部主治醫師張基昌呼籲，月經頂多腹悶不適，吃止痛藥能改善，經痛則是不正常的，應釐清痛經原因，盡早診斷治療，例如許多子宮內膜異位症會引發經痛，盡早清除，症狀越快改善，不僅有助未來懷孕，更能預防子宮肌腺症等疾病風險。
子宮內膜異位症 1/3患者會經痛 張基昌醫師指出，經痛分為原發性經痛，即初經來就會痛且沒有其他病因，以及有病因的次發性經痛，原發性是初經來就會痛，但不會變嚴重，吃止痛藥可改善；至於次發性，可能是子宮內膜異位症等疾病引發，吃止痛藥效果有限，若不治療會隨病程越來越痛。
「一半的女性會經痛，其中1/3子宮內膜異位症患者就有經痛表現。
」張基昌醫師說明，子宮內膜長在子宮內，若跑到身體其他部位即稱「子宮內膜異位症」，且所到之處就有症狀，當子宮內膜跑到薦椎神經、後穹窿（腹腔後部）時，無法隨月經週期正常崩解，每次月經就脹大，壓迫神經造成痛經，月事來時最痛。
子宮內膜異位症 藥物阻斷女性荷爾蒙可改善張基昌醫師表示，子宮內膜異位與女性荷爾蒙有關，荷爾蒙越高越嚴重，但患者皮膚、身材會越好，他總是安慰子宮內膜異位症患者都是美女，鼓勵治療。
因此，子宮內膜異位症的治療，除止痛藥外，可先以藥物降低女性荷爾蒙，甚至造成停經，子宮內膜異位症就會萎縮。
張基昌醫師說，止痛藥（NSAIDs）通常效果有限，至於阻斷女性荷爾蒙的藥物，包含男性荷爾蒙、低劑量口服避孕藥、高黃體素等，通通都有效果，但要注意潛在副作用。
另外，張基昌醫師提到，臨床上也會使用「類性腺激素釋放素促進劑」（GnRHanalogs性腺激素刺激腺類似劑），直接阻斷腦下垂體的GnRH（促性腺激素釋放激素），卵巢就不會分泌女性荷爾蒙，使子宮內膜萎縮。
醫師說，「GnRHanalogs性腺激素刺激腺類似劑」屬於針劑，但也有副作用，和「短暫」更年期症狀有關，如熱潮紅、情緒低落、陰道乾燥、失眠，使用過長會骨質疏鬆、心情煩悶，所以建議只打3-6個月，避免嚴重副作用，不過以醫師經驗來說，該藥物副作用是相較輕微的。
張基昌醫師說，民眾不要有「經痛正常」的錯誤觀念，要釐清是原發性還是繼發性痛經，越早診斷治療越好，若是子宮內膜異位症，治療後不僅改善經痛，對於懷孕幫助也很很大藥物效果有限搭配手術 微創手術可處理如果藥物無效，就要手術。
張基昌醫師即擅長微創手術，僅需開1-4個開口，約1cm大小，也可以單孔手術，傷口藏在肚臍皺褶裡，幾乎看不見。
如果生完小孩、年紀大了，甚至可考慮手術切除子宮，單孔手術也可施行。
醫師補充，有時手術無法切除乾淨的子宮內膜異位細胞，術後還要搭配GnRH促進劑、男性荷爾蒙等藥物治療。
少女治好子宮內膜異位症 改善經痛還懷孕張基昌醫師分享，
營養師：適量補充助肝臟解毒外國研究發現：遺傳研究發現“眼疾之謎”的隱藏部分不抽菸也會得肺癌，低劑量電腦斷層揪早期肺癌最佳利器，醫籲定期檢查加拿大葯監部門批准百悅澤®（澤布替尼）用於治療華氏巨球蛋白血症患者168斷食越減越胖？斷食≠節食，吃不夠身體狂存脂肪！Allergy：大口吸貓不是夢，真正的過敏兇手找到了老婆反覆性流產，竟因老公染色體排序異常水中銀公佈第41期卸妝產品「綠魚」安全購買榜單CMGH研究：ProAgio藥物可望預防乳腺癌及胰腺癌百濟神州宣布FDA已受理百悅澤®針對WM患者的新適應症上市申請讀取更多SharetoFacebookSharetoTwitter讀過此文章的人也看了輕忽經血過多 櫃姐血崩昏倒險喪命！剖腹產傷口長瘤 竟是子宮內膜異位症熟女心悸、失眠、暴躁易怒？當心自律神經失控的5警訊【JAMA】餵母乳超過1年罹患卵巢癌風險降低34%經痛很正常，錯錯錯！義大大昌醫院院長、婦產部主治醫師張基昌呼籲，月經頂多腹悶不適，吃止痛藥能改善，經痛則是不正常的，應釐清痛經原因，盡早診斷治療，例如許多子宮內膜異位症會引發經痛，盡早清除，症狀越快改善，不僅有助未來懷孕，更能預防子宮肌腺症等疾病風險。
子宮內膜異位症 1/3患者會經痛 張基昌醫師指出，經痛分為原發性經痛，即初經來就會痛且沒有其他病因，以及有病因的次發性經痛，原發性是初經來就會痛，但不會變嚴重，吃止痛藥可改善；至於次發性，可能是子宮內膜異位症等疾病引發，吃止痛藥效果有限，若不治療會隨病程越來越痛。
「一半的女性會經痛，其中1/3子宮內膜異位症患者就有經痛表現。
」張基昌醫師說明，子宮內膜長在子宮內，若跑到身體其他部位即稱「子宮內膜異位症」，且所到之處就有症狀，當子宮內膜跑到薦椎神經、後穹窿（腹腔後部）時，無法隨月經週期正常崩解，每次月經就脹大，壓迫神經造成痛經，月事來時最痛。
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因此，子宮內膜異位症的治療，除止痛藥外，可先以藥物降低女性荷爾蒙，甚至造成停經，子宮內膜異位症就會萎縮。
張基昌醫師說，止痛藥（NSAIDs）通常效果有限，至於阻斷女性荷爾蒙的藥物，包含男性荷爾蒙、低劑量口服避孕藥、高黃體素等，通通都有效果，但要注意潛在副作用。
另外，張基昌醫師提到，臨床上也會使用「類性腺激素釋放素促進劑」（GnRHanalogs性腺激素刺激腺類似劑），直接阻斷腦下垂體的GnRH（促性腺激素釋放激素），卵巢就不會分泌女性荷爾蒙，使子宮內膜萎縮。
醫師說，「GnRHanalogs性腺激素刺激腺類似劑」屬於針劑，但也有副作用，和「短暫」更年期症狀有關，如熱潮紅、情緒低落、陰道乾燥、失眠，使用過長會骨質疏鬆、心情煩悶，所以建議只打3-6個月，避免嚴重副作用，不過以醫師經驗來說，該藥物副作用是相較輕微的。
張基昌醫師說，民眾不要有「經痛正常」的錯誤觀念，要釐清是原發性還是繼發性痛經，越早診斷治療越好，若是子宮內膜異位症，治療後不僅改善經痛，對於懷孕幫助也很很大藥物效果有限搭配手術 微創手術可處理如果藥物無效，就要手術。
張基昌醫師即擅長微創手術，僅需開1-4個開口，約1cm大小，也可以單孔手術，傷口藏在肚臍皺褶裡，幾乎看不見。
如果生完小孩、年紀大了，甚至可考慮手術切除子宮，單孔手術也可施行。
醫師補充，有時手術無法切除乾淨的子宮內膜異位細胞，術後還要搭配GnRH促進劑、男性荷爾蒙等藥物治療。
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