患者才20歲出頭六七歲的時候因為血管瘤在長庚整形外科動過手術聽說出血 ... 放了十多年現在的血管瘤已經瀰漫整個腳底幾乎與足底筋膜以及血管 ...2008年11月28日星期五挑戰腳底血管瘤我參加美國靜脈醫學會好多年每次都會看到一個韓國教授很努力的介紹自己血管瘤手術的成績看著老教授辛苦的操著英文翻來覆去就是用那麼幾招讓我有點誤闖江湖術士的攤子的感覺尤其那種每堂課都要付50-100美元的課總是有些覺得可惜我知道台大整形外科的陳x庭教授很熱心的來我們醫院做了好幾次的義診,全院演講與示範手術因為陳教授已經研究血管瘤手術好多年並且極力主張合併使用硬化劑可以大量減少手術的出血我聽的津津有味也在演講會上跟他請教很多問題,這幾年總算找到學弟成功地引進美國通用的血管硬化劑讓台灣的靜脈曲張患者與血管瘤患者有機會使用這種方便的醫療這幾年美國靜脈學會也蠻推崇陳教授的這種手術方法證實使用硬化劑比起以前放射科醫師使用酒精等更刺激性的物質來注射血管瘤,硬化劑顯然安全無虞得多今天門診的患者是護理部督導介紹來的也不知道怎麼打聽我對血管瘤以及靜脈曲張非常有興趣我猜想是以前幫幾位門診護理長以及病房護理長處理滿腳的靜脈曲張有些小小名氣互相打聽介紹而來患者才20歲出頭六七歲的時候因為血管瘤在長庚整形外科動過手術聽說出血很多也拿不乾淨醫師只丟了一句話 反正這種東西開得再徹底以後還是會再出現放了十多年現在的血管瘤已經瀰漫整個腳底幾乎與足底筋膜以及血管神經長在一塊由於一壓就痛讓這位女生國高中完全無法跑步或打球看了好幾間醫院的整形外科沒有人敢保證開完刀不需補皮補肉不會傷害重要神經韌帶血管以及保證手術後可以跟正常人一樣行走所以,家屬就在網路上大肆詢問這個毛病的治療方法得知可以嘗試使用硬化治療利用硬化治療燒灼血管瘤卻不傷及重要神經韌帶血管的特性以逐步縮小血管瘤面積為目標患者跑來醫院治療我們一樣先檢查表淺與靜脈血管叢證實此血管劉為低血流性的靜脈性血管瘤馬上使用泡沫式硬化劑做第一次中低劑量濃度的治療並且要求病人嚴格包紮與壓迫以增加治療效果按照以前治療血管瘤的經驗如果太大叢太大條的血管瘤一定要在一周後回診做血栓的清除才不會變成疼痛性的硬塊很神奇的病人回診血管瘤已經縮小一半不再像之前高高的隆起雖然可以摸到皮膚下面疼痛性的硬塊表示血管瘤還是有部分形成血栓性的發炎腫塊我使用這幾年美國靜脈醫學會大力推薦的方法將病人成塊的血管血栓取出,並且施打第二次硬化治療約定下週再見第三次見面,這個腫瘤幾乎已經完全縮在皮膚下面腳底的形狀幾乎正常了,病人也覺得比較好走路比較好穿鞋我甚至錯覺以為我們已經成功幹掉這個惱人的血管瘤可是在超音波下發現在皮膚深層還是潛藏錯綜複雜的血管叢對我張牙舞爪看來我必須還要多加把勁才能有沒有機會三個月後可以得到更棒的效果張貼者：Unknown於上午6:49以電子郵件傳送這篇文章BlogThis!分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest標籤：手術切除血管瘤,血管瘤,海綿狀血管瘤,硬化治療,腳底血管瘤沒有留言:張貼留言較新的文章較舊的文章首頁訂閱：張貼留言(Atom)網誌封存► 2013(67)► 十二月(1)► 十月(1)► 九月(2)► 八月(4)► 七月(6)► 六月(3)► 五月(6)► 四月(5)► 三月(18)► 二月(8)► 一月(13)► 2012(93)► 十二月(14)► 十一月(5)► 十月(10)► 九月(13)► 八月(4)► 七月(1)► 六月(2)► 五月(8)► 四月(11)► 三月(14)► 二月(8)► 一月(3)► 2011(52)► 十二月(7)► 十一月(3)► 十月(2)► 九月(3)► 八月(3)► 七月(1)► 六月(7)► 五月(4)► 三月(7)► 二月(4)► 一月(11)► 2010(126)► 十二月(8)► 十一月(1)► 十月(5)► 九月(6)► 八月(7)► 七月(18)► 六月(25)► 五月(9)► 四月(9)► 三月(18)► 二月(11)► 一月(9)► 2009(161)► 十二月(36)► 十一月(22)► 十月(7)► 九月(20)► 八月(11)► 五月(6)► 四月(8)► 三月(16)► 二月(22)► 一月(13)▼ 2008(109)► 十二月(20)▼ 十一月(12)挑戰腳底血管瘤頸部腫瘤???做完動靜脈廔管手術隔天傷口腫了一大包?????出國進修???healthcarematrix的省思住院醫師與實習醫師的對話說說好話摸摸頭就可以讓外科免於實習醫師與年輕住院醫師的嫌棄嗎????總額管控是肥了誰?五大與非五大?協助我們的新同事做一次全主動脈弓置換手術嚴重的心臟破裂我們也救不回來啊,今天真是順利呀....► 十月(22)► 九月(10)► 八月(1)► 七月(6)► 六