震波 | 震波治療 風險

體外震波最早使用於泌尿道結石之碎石術,近二十年左右,開始用於治療肌肉骨骼 ... 治療效果達九成以上,並且無不良副作用,亦無傳統手術治療的高風險與代價。

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源起於震波碎石的概念,用於碎解飢件之鈣化,逐步發展於治療骨骼及軟組織疾病,並且日漸普遍。

針對慢性疼痛及骨折不癒合的部位給予高能量的震波,實驗證實可以:1.促使微血管新生。

2.促進鈣化組織被吸收。

3.抑制有害物質分泌4.軟化纖維化之筋膜組織始恢復彈性及柔軟度5.刺激骨頭生長,達到組織再生及修復的功能。

由上述作用讓症狀獲得持久性舒緩與刺激骨折的癒合,治療效果達九成以上,並且無不良副作用,亦無傳統手術治療的高風險與代價。

近年來,體外震波已逐漸成為骨科不可或缺的利器。

什麼症狀適合體外震波治療?目前美國FDA認可的震波適應症包括有足底筋膜炎(Plantarfasciitis)、網球肘(lateralepicondilitis)、鈣化性肌腱炎(Calcifyingtendinitis)另外常見震波治療的有五十肩(Frozenshoulder)、肩夾擠症候群(Impingmentsyndrome)、腕隧道症候群(Carpaltunnelsyndrome)、梨狀肌症候群(Piriformissyndrome)、阿基里斯肌腱炎(Achillestendonitis)等等。

總體來說,對於慢性肌腱炎,也就是痛很久的肌腱炎來說,震波治療的效果好過遠紅外線、超音波、短波、電療等等。

但不是所有的慢性痛都可以這樣用震波打,必須是適應症才行。

一般來說震波治療週期是三次,擴散式震波可以到五次,大約每週打一次震波打完的部位會有酸痛感,可能持續一至兩天,有需要的話可冰敷減緩疼痛感,或是服用止痛藥,但不要去服用非類固醇性止痛藥,因為會抑制你的復原與增生,普拿疼就比較沒差。

其實如果可以忍受的話,建議不要冰敷或是使用任何止痛方法,讓身體自然修復。

也可以雙波治療,配合除痛機器人加速修復。

治療後兩天內避免患部過度負重(例如搬重物、劇烈運動等),日常生活活動則無妨。

兩日後可從事輕鬆運動(例如踩室內單車、快走等),促進全身血液循環有助於組織修復,但治療週期內皆應避免劇烈勞動或運動。

治療後應注意事項:1.請依照醫師約定門診時間定期返回門診。

2.治療後偶有些許不適(例如:腫脹、微痛),請冰敷15~20分鐘3.治療後,不需特別服用止痛藥物,但可配合其他修復筋骨藥物,效果更佳。

另外:A.軟組織治療後:體外震波治療後,疼痛不會立刻消失,疼痛症狀會逐漸改善,治療後二~三天內應避免劇烈運動或調整日常造成傷害的習慣動作、配合休息,保持耐心,已等待組織復原與症狀的消失。

B.骨組織治療後:體外震波治療後骨折不癒合處需要一段時間進行骨組織的再生作用,因此在此期間應避免劇烈運動,配合休息,保持耐心等到骨折的癒合。

體外震波治療之適應症與臨床成功率  適應症症狀成功率軟組織足底筋膜炎(有/無足跟骨刺)走路或起床後踩地,腳後跟痛、無法久站、無法走久94%肱上髁炎(網球肘)手肘肌肉過勞,引起手肘痠痛、導致長期手臂無力,活動不便90%肩鈣化性或非鈣化性肌腱炎肩膀痠痛,活動困難74%骨組織假關節炎骨折不癒合骨折延遲癒合骨折癒合不良骨折經過手術治療後,骨折處的骨頭仍未長好。

(一般說來,骨折開到後9個月未好,即為骨折癒合不良)71%隨著機器設備改良及定位技巧精進,治療成功率有逐漸提升的趨勢。

其他可能的治療方式之比較  體外震波復健物理治療吃藥或開刀民俗療法疼痛度+~+++無+~++++~+++省時間++無+?自付費用++++~++++~+++療效持續性+++++~+++?風險無無+~+++?震波治療可能發生的併發症與機率臨床至今十餘年,已有超過十萬人次以上成功施行體外震波治療,未有任何顯著或嚴重的併發症及後遺症的報告。

一週只需一次的治療特別適合長期受筋骨肌膜疼痛困擾,又沒空接受一般復健治療之人士的新救星及商務艙級治療。

慢性約6-8週,急性約2-3週。

禁忌患者1.骨髓炎患者2.患處急性發炎(受傷3天內)3.患處有皮膚缺損或感


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