淺談新興病毒與新型冠狀病毒~郭瑞琳老師 | 新型冠狀病毒大小

冠狀病毒在許多動物廣泛存在,過去也有數種冠狀病毒(human coronavirus)會感染人類造成普通感冒或肺炎。

這個病毒具有外套膜,病毒顆粒大小約120 nm,其中 ...跳到主要內容區首頁最新消息淺談新興病毒與新型冠狀病毒~郭瑞琳老師醫技系/新興病毒感染研究中心郭瑞琳副教授一、新興病毒是什麼?這些所謂”新興病毒”在自然界裡未必真的是新的病毒。

他們可能原來就是自然界組成的一份子,只是過去未傳染到人類,或是未對人類造成疾病而被忽略。

這些病毒或許只是感染野生動物,沒有機會接觸到人類。

隨著人類與大自然的界限越來越模糊,(包括探險旅遊,捕捉、獵食、販賣野生動物或是森林開發),都讓人類有機會接觸到這些病毒。

尤其是現在長途旅行的交通便利,很多城市人口密集,一旦這些病毒可以感染人類細胞及複製時,那便有可能在人群中傳播,對人類健康造成威脅。

許多新興病毒都是RNA病毒,例如SARS、MERS及2019-nCoV(SARS-CoV-2)冠狀病毒,這些RNA病毒複製時,可能會產生突變或重組。

當病毒遇到新的宿主或環境改變時,某些突變可能可以感染及適應新的宿主。

若這個病毒有機會在新的宿主繼續複製傳播,便可能演化篩選出更加適應新宿主的病毒。

這些新興病毒若在人類中傳播,會造成很大的影響。

如果病毒致死率不高症狀輕微,那很可能就會讓人較無警覺,持續在人群傳播。

但是如果感染症狀嚴重而且發病時間短,人們比較會有警覺,並用公共衛生手段阻斷這類的感染症蔓延。

不論是哪種結果,根據過去的經驗,這些新興病毒感染症,終究會加重醫療體系的負擔,並造成人的恐慌。

二、SARS、MERS及新型冠狀病毒(2019-nCoV或SARS-CoV-2)冠狀病毒在許多動物廣泛存在,過去也有數種冠狀病毒(humancoronavirus)會感染人類造成普通感冒或肺炎。

這個病毒具有外套膜,病毒顆粒大小約120nm,其中包裹一條長度大約30,000nucleotides的正股RNA。

因為病毒外套膜上嵌有病毒Spike蛋白質,在電子顯微照相中看似王冠或日冕形狀,所以被稱為冠狀病毒。

在SARS(嚴重急性呼吸道症候群)爆發之前,人類冠狀病毒並未引起大眾注意。

但是在2002年底至2003年,在中國爆發SARS疫情,台灣也在2003年3月有境外移入案例。

因為造成的疾病嚴重,致死率也高(約10%),在台灣引起極大的恐慌。

後來的科學研究發現造成SARS的病原為一種冠狀病毒,並命名為SARS-CoV。

目前的研究認為這個病毒的天然宿主為蝙蝠,可能藉由中間宿主果子狸,傳播到人類。

在SARS疫情結束後9年(2012年),科學家發現另一種冠狀病毒對人類造成嚴重疾病--中東呼吸道症候群(MERS)冠狀病毒感染症。

這個感染症累計到2019年9月全世界總共約有2500人被確診,感染死亡率有34%。

因此,MERS-CoV是具有高致病力的冠狀病毒。

目前研究認為MERS-CoV的最早來源仍為蝙蝠,藉由駱駝當中間宿主傳播到人類。

正當MERS-CoV疫情受到控制時,在2019年底,中國武漢爆發不明原因肺炎,隨後證明這種肺炎是由新型冠狀病毒所引起,此病毒剛開始命名為2019novelcoronavirus(2019-nCoV),後來國際病毒命名委員會(ICTV)將之命名為SARS-CoV-2,而WHO將這個病毒所造成的疾病稱為CoronavirusDisease-2019,簡稱COVID-19。

在短短2-3個月內(至2020年2月21日),全世界已有超過7萬個確診案例,超過2千個死亡案例。

根據最新的研究,這個病毒的來源可能是蝙蝠,但是中間宿主至今仍未有定論。

三、研究新興病毒的重要性與意義近年來不論是人類遷移、長途旅行交通便利、森林的開發、都市化人口集中、野生動物遷徙或是家禽家畜的運送,都提高了人類接觸及感染新興病毒的機會。

在這些病毒感染出現的當下,如果我們可以有快速的診斷及了解這些病毒的致病分子機轉,將可以提供我們預防及治療策略。

這也是當下世界各地的病毒學家積極在做的事。

本校的新興病毒感染研究中心在政府及長庚體系全力支持下,持續研究新興病毒感染症。

研究重點包括了多型的腸病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、日本腦炎及茲卡病毒等,目前也積極投


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