一般我們下慢性蕁麻疹的診斷是指風疹塊的連續再發已經超過了六個星期而言的，而不 ... 性狼瘡的病人有7 % ~ 9 % 蕁麻疹出現，他如淋巴瘤、內臟癌、甲狀腺機能亢進、 ...惱人的蕁麻疹有著撲朔迷離的病因             林仲 醫師  一般我們下慢性蕁麻疹的診斷是指風疹塊的連續再發已經超過了六個星期而言的，而不連續再發或時間尚未達六星朋的我們就診斷為急性蕁麻疹。

  而往往病人來找醫師時有些已經有數年之久了。

一般急性型的病人大都是年理人，大都很容易的就找到發病原因，其中以食物過敏或藥物過敏最常見。

  慢性型的病人以中年婦女居多，在竭盡所能耗費無數的時間金錢之後，能查出原因的也不過四分之一左右的病人，因此慢性蕁麻疹不但是病家煩惱的問題，往往也是醫師頭痛的問題，還好有許多病人在查不出原因的情況下仍可以治療。

 在此我提出一些常見的可能原因，供大家參考．或許以此資料加上你自己和醫師的細心治療，可以挑出你自己的病根呢！食物因素:食物過敏是造成風疹塊的主因．但一般都是急性型，引起慢性型的較少．最常見約有蛋白質類、色素添加劑、防腐劑、調味品等。

測定的方法就是出食譜中挑出可疑物，不食用它看看症狀走否減輕，或者走再吃它看是否會再發生風疹塊。

雖然此法最為直接可靠，但碰到添加物眾多而無法挑出時很難實施，有時遇到反應特別遲鈍的人，其過敏反應需適好久才發生反應那就很難測出過敏物了。

藥物因素：盤尼西林是藥物中最常發生蕁麻疹的，其次阿斯匹靈也常常促使慢性蕁麻疹惡化，其餘消炎片(磺胺劑)、鎮靜劑、止痛劑、消化劑、利尿劑和荷爾蒙也可能引起慢性蕁麻疹。

呼吸道停留的過敏原：如花粉、黴菌、頭皮、灰塵、植物產品、噴霧劑等等，這方面皮膚試驗常有助益。

感染:包括念珠球菌感染、皮癬菌、慢性鼻竇炎、蛀牙、寄生蟲感染等等．此項因素常被忽略，當妳的慢性蕁麻疹找不出別的原因而治療未能奏效時，局部的感染可能就是它的主要原因呢！蟲螫:最常見的是跳蚤、臭蟲、疥蟲等等．此類蕁麻疹大都以苔癬樣蕁麻疹方式出現較多(中間有小水泡的風疹塊)。

接觸物因素：尤其是外用藥物和化粧品，常出接觸的地方先行起風疹塊。

具有內在疾病時也常常發生此病：譬如紅斑性狼瘡的病人有7%~9%蕁麻疹出現，他如淋巴瘤、內臟癌、甲狀腺機能亢進、肝炎、風濕熱及風濕性關節炎也都可能發生此項症狀。

心理因素：此項原因時常有人提及，但是否當作僅有的原因是值得懷疑的。

遺傳因素:有少數人具有遺傳性體質，若是此種因素引起的蕁麻疹那就很難根治了。

物理因素:有些是搔抓或壓迫就會引起風疹塊，有些人碰到冷天氣或冷水就會起，有些人一熱就會起，也有些人一碰到日光的照射就會起風疹塊，有的在運動後或情緒緊張時或熱的情形下亦會發生風疹塊。

   以上眾多的因素中更有許許多多的小因素，由於其牽連之寬廣，往往於實際應用時，造成許多難以達到的因素，雖然如此，於理想上我們仍希望每個病人能循著癥結再出這方面來解決，那就能百分之百的治癒此病了，可惜的是實際上對於大部分的病人，都無法達到此理想的地步。

     而實際上，癥結未挑出之時，現代的醫學仍能控制此項毛病，解除大部分人的苦痛。

幸甚！