偏側空間忽略症 | sensory neglect中文

偏側空間忽略症(hemi spatial neglect) 又名偏側空間不注意(hemi spatial inattention)或單側視覺忽略症(unilateral visual neglect)。

偏側空間忽略症常伴有左側同向性 ...偏側空間忽略症跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>偏側空間忽略症偏側空間忽略症(hemispatialneglect)又名偏側空間不注意(hemispatialinattention)或單側視覺忽略症(unilateralvisualneglect)。

偏側空間忽略症常伴有左側同向性偏盲,但後者並非必不可少。

目錄1偏側空間忽略症的原因2偏側空間忽略症的診斷3偏側空間忽略症的鑒別診斷4偏側空間忽略症的治療和預防方法5參看偏側空間忽略症的原因(一)發病原因忽略症系右頂葉病變所引起,運動性忽略症也見於額葉內側面或背外側面,以及顳區的皮質或皮質下病變,丘腦、尾核、殼核及內囊等處的病變,也可引起運動性忽略症。

感覺性忽略症及偏側空間忽略症,常由非優勢半球頂下小葉或丘腦後部病變引起,也見於優勢半球頂葉、額葉內側面及背外側面、基底核及內囊後肢等處病變。

忽略症最多見的病因是腦血管疾病,也見於腦部腫瘤、腦外傷及腦立體定位破壞手術後的患者。

(二)發病機制目前暫無相關資料偏側空間忽略症的診斷偏側空間忽略症的患者,表現為對一側的事物,往往是左側視野中的事物不注意:請他讀一張報紙上的通欄標題中,他只讀右半而忽略了左半;請他數一數站在他病床前的人有幾名,他只數了站在右邊和前面的,而忽略了左邊的人。

偏側空間忽略症的鑒別診斷1.運動性忽略症(motorneglect)患者只用一隻手往往是右手來做事及做手勢,而另一隻手通常是左手似乎被忘記了而將之閒置在一旁那樣,行走時患側手臂不擺動或極少擺動,像半側帕金森病患者一樣,當患側手臂處於很不舒服的位置時也長時間保持不動。

下肢的忽略,表現為行走時患側常碰撞障礙物,在他面前放一雙鞋請他穿上時,只穿健側的一隻而忽略了患側的一隻。

運動性忽略症的檢查方法是令患者作雙側重複運動,如要求患者同時張開及握緊雙側拳頭連續20次,正常人能無錯誤地作雙側同時的重複動作,患者則一側連續做而另一側不做或明顯漏做。

當刺激忽略側肢體時,不論是針刺、掐或捏皮膚,或用力屈曲該側無名指時,患者會說痛,但卻一點也不回縮這隻手;由此看出患者並非對傷害性刺激的感知發生障礙,而是對傷害性刺激做出反應的障礙,這是運動性忽略症中常見的一個有價值的徵象。

臨床上純粹的運動性忽略症少見,常合併一定程度的感覺性忽略症狀,但總是運動障礙明顯而感覺障礙輕微。

2.感覺性忽略症(sensoryneglect)感覺性忽略症又稱作偏側不注意(hemi-inattention),可以是體感性、視覺性或聽覺性,此時患者對來自病變側的刺激不能定向,不能做出反應或報告;患者的病變既未破壞感覺傳入通路,也未損傷初級感覺皮質或丘腦感覺核。

感覺性忽略症通常以感覺消退(sensoryextinction)的形式來表現。

感覺消退的定義是同時給雙側以同等的刺激時,患者對一側的刺激感覺不到;但分別給左、右側刺激時患者都能感覺到。

3.偏側空間忽略症(hemispatialneglect)又名偏側空間不注意(hemispatialinattention)或單側視覺忽略症(unilateralvisualneglect)。

偏側空間忽略症常伴有左側同向性偏盲,但後者並非必不可少。

偏側空間忽略症的患者,表現為對一側的事物,往往是左側視野中的事物不注意:請他讀一張報紙上的通欄標題中,他只讀右半而忽略了左半;請他數一數站在他病床前的人有幾名,他只數了站在右邊和前面的,而忽略了左邊的人。

4.垂直性忽略症(verticalneglect)患者對正前方物體的下半部看不清,對垂直方向的木杆用視覺、觸覺、視-觸覺作平分測驗,與正常對照者相比,患者所指中點均明顯移向上方。

雙側性頂枕葉損害可出現垂直面的多型式性忽略症。

偏側空間忽略症的患者,表現為對一側的事物,往往是左側視野中的事物不注意:請他讀一張報紙上的通欄標題中,他只讀右半而忽略了左半;請他數一數站在他病床前的人有幾名,他只數了站在右邊和前面的,而忽略了左邊的人。

偏側空間忽略症的治療和預防方法一)治療主要是針對腦部原發病的治療及與康復訓練。

(二)預後目前暫無相關資料參看忽略症全身症状出自A+醫學百科「偏


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