外科 | 皮膚癌結痂

當我們身上有顆痣,逐漸長大,心裡總是毛毛的:倒底會不會變惡性的皮膚癌? ... E(Enlargement)指痣一直變大變寬; 其他參考的徵候如經常破皮、流血、結痂、 ...>>上一頁人各有"痣'整形外科姜漢模主任  從西方科學來看身上的痣,都歸類於色素性皮膚病變。

外表看起來黑黑的,病理變化從良性到可以致命的惡性腫瘤都可能。

介紹如下:良性─例如雀斑、咖啡斑、老人斑、母斑、藍色痣、複合痣、真皮痣等惡性前兆─分化不良黑色細胞痣、先天性黑色細胞痣(大片、長毛)惡性─黑色細胞癌、色素性基底細胞癌無法令人放心的─切痣後邊緣復發、色素不均的痣、脂漏性角化症日光性角化症、化膿肉芽腫、血管性角化瘤等。

  當我們身上有顆痣,逐漸長大,心裡總是毛毛的:倒底會不會變惡性的皮膚癌?這叫醫師很難回答,是現在?還是以後的人生裡?一顆良性的痣終其一生是有可能變惡性的皮膚癌,愈年輕出現機會也愈大。

然而影響的因素很多,根據多位學者的報告,身上的黑痣大於2mm的數目愈多,則演變為惡性黑色細胞癌的機率相對增加:(1)10~25個,1~4倍(2)25~50個,5~8倍(3)50個以上,10倍以上  國外相關研究機構則整理出最可能的一些外觀變化供民眾參考,提出所謂「ABCDE」評估系統。

使用這系統來評估一顆痣是否有早期黑色細胞癌的特徵:A(Asymmetry)指不對稱的外表B(Border)指邊緣不規則C(Color)指痣的顏色不均勻D(Diameter)指痣的直徑大6mm者E(Enlargement)指痣一直變大變寬其他參考的徵候如經常破皮、流血、結痂、微血管增生、癢、抽痛等。

  到底是良性或惡性?還是要完全切除且做病理切片檢查才能回答。

一顆痣考慮用手術切除有以下情形時:具有上述「ABCDE」評估系統中兩項以上長在經常磨擦刺激的部位家族史有皮膚癌的案例持續的心理壓力。

純美觀、愛漂亮的理由  從整形外科切除痣的經驗來說,有些部位擺放疤痕會讓我們傷腦筋,如鼻、唇、眉毛等,有些部位如眼瞼、耳、指甲等,痣切除後缺口也大,無法縫就要重建手術,手術變複雜。

  人各有「痣」,痣雖小,問題卻大,民眾不可不知。

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