1981年--從肺囊蟲肺炎到卡波西肉瘤 | 卡 波 西 氏 肉瘤 心 之谷
美國疾管局為此成立了卡波西肉瘤疫情調查小組。
全美18個都會區的EIS派駐員，開始搜尋病歷診斷，向皮膚科、腫瘤科、病理科、感染科等醫師，還有同志 ...2011年4月22日星期五1981年--從肺囊蟲肺炎到卡波西肉瘤我在美國疾管局受訓的單位，稱作流病情報服務(EpidemicIntelligenceService)，簡稱EIS。
這個組織已經有60年的歷史，主要負責調查美國境內的疫情。
1981年，洛杉磯的EIS派駐員，開始耳聞到同志社區出現神秘疾病流行的傳言。
那年2月，加州大學洛杉磯分校(UCLA)的免疫學家，從30歲的男同志病人診斷出肺囊蟲肺炎。
肺囊蟲肺炎是罕見的疾病，通常只發生在免疫系統低下的患者，例如癌症病患或器官移植接受者，這位病人卻是過去健康狀況良好。
到了4月，UCLA已經連續看到4位肺囊蟲肺炎男性患者，都是年輕男同志，其中一位已經死亡。
除UCLA之外，洛杉磯還有一位男律師，因肺囊蟲肺炎死亡，他也是男同志。
這五位病患，彼此並不認識，也沒有共同的接觸對象或性行為對象，不過他們都經常跟不同男性發生性行為。
從檢驗發現五位病患都有巨細胞病毒感染，但是當時的男同志9成以上都有巨細胞病毒感染，無法解釋為什麼引起肺囊蟲肺炎。
有3位病患接受進一步的免疫功能測試，都發現有免疫低下的情形，這可能是引起肺囊蟲肺炎最相關的原因。
洛杉磯的EIS派駐員，將調查資料整理後，於6月5日發表在美國疾病管制局的週報MMWR上。
這份報告引起許多迴響。
紐約市報告了6個肺囊蟲肺炎的男同志案例。
另外，紐約大學的皮膚科教授，報告在過去兩年已看到好幾位男同志出現皮膚紫色腫塊，診斷都是卡波西肉瘤。
舊金山也發現不少男同志出現卡波西肉瘤。
卡波西肉瘤也是罕見的疾病，通常發生在有義大利或波蘭猶太血統的老年人，或是某些非洲人，為什麼會在都會區的年輕男同志身上接二連三看到?醫生懷疑的還是免疫低下。
美國疾管局為此成立了卡波西肉瘤疫情調查小組。
全美18個都會區的EIS派駐員，開始搜尋病歷診斷，向皮膚科、腫瘤科、病理科、感染科等醫師，還有同志健康中心，主動詢問卡波西肉瘤案例，發現1980年後卡波西肉瘤的個案數才明顯增加。
另外肺囊蟲肺炎的藥物之一pentamidine，是由美國疾管局統一控管，這個藥物的需求也是從1980年7月開始上升，到1981年達到高峰。
從全美15個州，總共確認了159個罹患卡波西肉瘤或肺囊蟲肺炎的案例，絕大多數的案例發生在紐約、舊金山、洛杉磯。
患者大多數是男同志，也有海洛英藥癮者。
調查還發現，除了肺囊蟲肺炎、卡波西肉瘤，還有許多其他的疾病最近發生在男同志身上，包括弓蟲性腦炎、隱球菌腦膜炎、帶狀疱疹、惡性淋巴瘤、隱胞子蟲腸炎等。
調查小組對曾罹患卡波西肉瘤的男同志(個案組)，和未曾罹患卡波西肉瘤的男同志(對照組)，進行問卷調查，發現過去一年的平均性伴侶人數，個案組明顯高於對照組(過去一年的平均性伴侶人數：個案組61人，對照組24人)。
直到1981年底，專家還認為這只是發生在男同志的疾病，許多人猜測可能是某種毒素或細菌引起的，以為病因很快會被研究出來，疫情會迅速獲得控制。
沒有人預料到，這僅是全球疫情的開端。
(待續)張貼者：羅一鈞於下午1:56標籤：HIV--卡波西肉瘤,HIV--肺囊蟲肺炎,HIV--歷史資料16則留言:匿名提到...醫生您好：真是不好意思！不知道醫生能不能回答我這個問題，希望不會麻煩醫生！我目前吃的組合是卡貝茲與快利佳，日前去精神科就診時肌肉注射了一劑anxicam0.5amp因為我並未讓精神科醫生知道我在服用H的藥，所以事後有些擔心藥物交互作用，不知道這種藥是否能和我目前的H藥一起使用。
所以上來詢問醫生，麻煩醫生了，謝謝！P.S注射完當天有些許的頭痛，持續了約一天的時間！2011年4月23日下午12:04匿名提到...羅醫生你好!我在2個禮拜前(4月8號)有與性業者發生關係(但有帶套)然後再4月21時發燒，醫生檢查說是喉嚨發炎引起的，我很害怕這是HIV初期所引響的症狀，希望醫生可以替我解答是否有可能在2周內就有症狀，謝謝醫生!2011年4月23日下午11:09匿名提到...照理說應該不太可能這麼快就急性，才兩個禮拜而已通常急性感染最快也是3周但不確定差這幾天是不是有差，雖然我不是醫生但我只覺得有可能只是普通的感冒引起的畢竟天氣還是
全美18個都會區的EIS派駐員，開始搜尋病歷診斷，向皮膚科、腫瘤科、病理科、感染科等醫師，還有同志 ...2011年4月22日星期五1981年--從肺囊蟲肺炎到卡波西肉瘤我在美國疾管局受訓的單位，稱作流病情報服務(EpidemicIntelligenceService)，簡稱EIS。
這個組織已經有60年的歷史，主要負責調查美國境內的疫情。
1981年，洛杉磯的EIS派駐員，開始耳聞到同志社區出現神秘疾病流行的傳言。
那年2月，加州大學洛杉磯分校(UCLA)的免疫學家，從30歲的男同志病人診斷出肺囊蟲肺炎。
肺囊蟲肺炎是罕見的疾病，通常只發生在免疫系統低下的患者，例如癌症病患或器官移植接受者，這位病人卻是過去健康狀況良好。
到了4月，UCLA已經連續看到4位肺囊蟲肺炎男性患者，都是年輕男同志，其中一位已經死亡。
除UCLA之外，洛杉磯還有一位男律師，因肺囊蟲肺炎死亡，他也是男同志。
這五位病患，彼此並不認識，也沒有共同的接觸對象或性行為對象，不過他們都經常跟不同男性發生性行為。
從檢驗發現五位病患都有巨細胞病毒感染，但是當時的男同志9成以上都有巨細胞病毒感染，無法解釋為什麼引起肺囊蟲肺炎。
有3位病患接受進一步的免疫功能測試，都發現有免疫低下的情形，這可能是引起肺囊蟲肺炎最相關的原因。
洛杉磯的EIS派駐員，將調查資料整理後，於6月5日發表在美國疾病管制局的週報MMWR上。
這份報告引起許多迴響。
紐約市報告了6個肺囊蟲肺炎的男同志案例。
另外，紐約大學的皮膚科教授，報告在過去兩年已看到好幾位男同志出現皮膚紫色腫塊，診斷都是卡波西肉瘤。
舊金山也發現不少男同志出現卡波西肉瘤。
卡波西肉瘤也是罕見的疾病，通常發生在有義大利或波蘭猶太血統的老年人，或是某些非洲人，為什麼會在都會區的年輕男同志身上接二連三看到?醫生懷疑的還是免疫低下。
美國疾管局為此成立了卡波西肉瘤疫情調查小組。
全美18個都會區的EIS派駐員，開始搜尋病歷診斷，向皮膚科、腫瘤科、病理科、感染科等醫師，還有同志健康中心，主動詢問卡波西肉瘤案例，發現1980年後卡波西肉瘤的個案數才明顯增加。
另外肺囊蟲肺炎的藥物之一pentamidine，是由美國疾管局統一控管，這個藥物的需求也是從1980年7月開始上升，到1981年達到高峰。
從全美15個州，總共確認了159個罹患卡波西肉瘤或肺囊蟲肺炎的案例，絕大多數的案例發生在紐約、舊金山、洛杉磯。
患者大多數是男同志，也有海洛英藥癮者。
調查還發現，除了肺囊蟲肺炎、卡波西肉瘤，還有許多其他的疾病最近發生在男同志身上，包括弓蟲性腦炎、隱球菌腦膜炎、帶狀疱疹、惡性淋巴瘤、隱胞子蟲腸炎等。
調查小組對曾罹患卡波西肉瘤的男同志(個案組)，和未曾罹患卡波西肉瘤的男同志(對照組)，進行問卷調查，發現過去一年的平均性伴侶人數，個案組明顯高於對照組(過去一年的平均性伴侶人數：個案組61人，對照組24人)。
直到1981年底，專家還認為這只是發生在男同志的疾病，許多人猜測可能是某種毒素或細菌引起的，以為病因很快會被研究出來，疫情會迅速獲得控制。
沒有人預料到，這僅是全球疫情的開端。
(待續)張貼者：羅一鈞於下午1:56標籤：HIV--卡波西肉瘤,HIV--肺囊蟲肺炎,HIV--歷史資料16則留言:匿名提到...醫生您好：真是不好意思！不知道醫生能不能回答我這個問題，希望不會麻煩醫生！我目前吃的組合是卡貝茲與快利佳，日前去精神科就診時肌肉注射了一劑anxicam0.5amp因為我並未讓精神科醫生知道我在服用H的藥，所以事後有些擔心藥物交互作用，不知道這種藥是否能和我目前的H藥一起使用。
所以上來詢問醫生，麻煩醫生了，謝謝！P.S注射完當天有些許的頭痛，持續了約一天的時間！2011年4月23日下午12:04匿名提到...羅醫生你好!我在2個禮拜前(4月8號)有與性業者發生關係(但有帶套)然後再4月21時發燒，醫生檢查說是喉嚨發炎引起的，我很害怕這是HIV初期所引響的症狀，希望醫生可以替我解答是否有可能在2周內就有症狀，謝謝醫生!2011年4月23日下午11:09匿名提到...照理說應該不太可能這麼快就急性，才兩個禮拜而已通常急性感染最快也是3周但不確定差這幾天是不是有差，雖然我不是醫生但我只覺得有可能只是普通的感冒引起的畢竟天氣還是