什麼是子宮內膜異位症? | 子宮內膜異位症更年期

子宮內膜異位症是指原本屬於子宮裡的內膜組織,跑到子宮外的地方,出現在卵巢就稱為巧克力囊腫,出現在子宮肌層就是子宮肌腺症。

這些異位的內膜組織會受到雌激素(或稱為 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了子宮內膜異位症首頁健康百科婦科子宮內膜異位症症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享收藏訂閱點擊可以訂閱電子報喔!✕加入LINE好友什麼是子宮內膜異位症?子宮內膜異位症是指原本屬於子宮裡的內膜組織,跑到子宮外的地方,出現在卵巢就稱為巧克力囊腫,出現在子宮肌層就是子宮肌腺症。

這些異位的內膜組織會受到雌激素(或稱為動情素)影響,生理期會剝落出血,這些血液不像子宮內的經血可以順著子宮頸排出,而是滯留在人體,長期累積下來會對人體造成傷害。

子宮內膜異位症通常從月經第一次來後幾年開始發展,懷孕時會暫時改善,進入更年期就會消失。

更年期後還是持續服用荷爾蒙,子宮內膜異位就會持續。

子宮內膜異位有可能會引發急性腹膜炎、卵巢癌、不孕症等併發症,當經痛會非常嚴重、出現性交疼痛,或是月經週期間,出現排便或排尿疼痛等症狀時,就要特別當心。

子宮內膜異位症症狀經痛:流竄到子宮外的內膜組織,還是會回應荷爾蒙發出的信號,每個月還是會隨著月經週期增生、剝離,病人經痛會非常嚴重,可能會痛到冒冷汗、嘴唇發白、身體蜷縮。

性交疼痛:性行為時會讓子宮在骨盆裡輕微移動,因為子宮內膜發生異位,造成子宮被固定無法正常移動,因此在性行為時會有撕裂般的疼痛。

排便或排尿疼痛:在經期期間,病人可能會出現排便或排尿疼痛。

出血過多:病人可能會在某一段時間內,出現經期出血過多的情況。

其他症狀:病人可能出現疲勞、腹瀉、便秘、腹脹或噁心,尤其在月經期間。

子宮內膜異位症進展子宮內膜異位症的分期,會依照異位點而有所不同,原則上異位點越多,對於病人的影響越大。

子宮內膜異位症併發症急性腹膜炎:當巧克力囊腫破裂時,會造成腹內出血,囊腫的分泌物也會流到腹腔,變成急性腹膜炎。

卵巢癌:巧克力囊腫有1%的機率會癌化成卵巢癌,雖然機率極低,但發現有子宮內膜異位時就應接受治療。

不孕症:子宮內膜在骨盆腔算是異物,會受到白血球的攻擊,而這些反應釋出的生化產物會影響生理功能,包括卵子形成、排卵、精蟲運送、精卵結合的能力、胚胎發育和著床等,造成女性不孕,建議病人應該及早懷孕,年齡愈大,懷孕會愈困難。

子宮內膜異位症常見致病原因月經逆流:月經來潮子宮收縮時,會把剝落的子宮內膜經由子宮頸排出體外,但也會把子宮內膜經由輸卵管推入腹腔,造成異位。

淋巴系統輸送:子宮內膜組織也會由子宮血管和淋巴管在子宮內的開口,傳送到身體的其它部位如肺部、肚臍、淋巴結等處。

免疫系統缺損:當內膜組織異位時,異位的組織應該會被體內白血球和淋巴球吞噬,但當免疫系統有缺損時(例如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等),異位的組織就會持續滯留在人體。

手術瘢痕:部分子宮手術所產生的疤痕會讓子宮內膜細胞沾連,因而導致子宮內膜異位。

子宮內膜異位症種類子宮內膜異位症可能發生的部位很多,子宮內膜較常侵入的地方有3種情況:腹膜式子宮內膜異位症。

巧克力囊腫:入侵卵巢的子宮內膜異位症。

子宮肌腺症:侵入子宮肌肉層的子宮內膜組織。

子宮內膜異位症好發族群懷孕數少或不曾懷孕過的女性初經來臨過早更年期後持續讓用荷爾蒙療法月經週期過短(<27天)的族群有家族病史子宮異常免疫系統缺損子宮內膜異位症預防重點醫界對子宮內膜異位症的發生原因還不是很清楚,因此很難提出預防方法,但還是有方法能減輕月經前後的不適。

適量運動、熱敷下腹部中醫師建議月經前一星期開始多吃溫熱食物,少吃冰冷、寒涼食物,讓氣血通暢,經血會排得比較順,減輕疼痛。

子宮內膜異位症診斷方式內診:子宮內膜異位組織常積在子宮後面和大腸交界的凹陷處,內診時可摸到粗糙的硬塊;子宮薦骨韌帶也會有結節。

超音波:小於2公分的巧克力囊腫,超音波較難發現,但內診已懷疑有子宮內膜異位時,就可用超音波確認卵巢的侵犯程度。

抽血檢查:檢驗血中腫瘤指標CA-125的數值。

骨盆腔沾黏、子宮肌腺症、卵巢癌也會造成腫瘤指標CA-125增加,所以單看CA-125並不能確定


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