第二胎的惡露一直拖到今天終於確定整個結束了. ... 母乳而有所分別；未哺乳的媽媽，平均在產後的6～10週，也就是在產後的兩個月內，月經會來並且排卵；有哺餵 ...關閉廣告筑琦妤寶貝的家跳到主文這是小純媽的女生宿舍，筑琦妤都是健康的全母乳寶寶到自然離乳(妤母乳ing)部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Mar15Thu201210:57餵母奶惡露不止第二胎的惡露一直拖到今天終於確定整個結束了...之前產後六週本來要回診做抹片，但突然的出血一直以為是MC，只是心中吶悶著全母奶的我怎麼會那麼快來MC，但是量又很少，於是打電話問了此情形應該不適合做抹片吧!護士叫我一週後再產後回診，打完電話的隔天發現出血量只剩下MC快結束的量而已，之後也快結束了，結果...四天後又開始出現更大的血量，天ㄚ!!已經來了十天了還不結束，看起來不像MC喔...看了醫生醫生也說怪怪的，看起來不是真正的MC而且我的泌乳激素怎沒辦法壓它下來，我是不是有吃到蔘類的東西，看起來是不當食補引起的，我是一直有吃粉光蔘(有造成奶量減少，不過還是全母奶哺餵，月子期間一天親餵十次奶)，最近看到文章也發現通草也會造成惡露續來，所以作月子的食補要很小心。

一般來說，不論媽媽是否親自哺育母乳，惡露都將由多變少、由深轉淡，因此，當妳突然發現，陰道又出現顏色較鮮紅的血液時，或多或少會有疑惑：「我到底該不該去看醫生？」請看本文的Q＆A，帶妳更深入了解。

文／新莊惠欣副院長兼任長庚醫院婦產部醫師謝欣志執行／施名玥在談產後月經之前，要先認識陰道出血，其理由很多種，但不是每一次都叫月經；當然月經也是一種陰道出血，但陰道出血的原因還包括兩次月經間的排卵性出血，及子宮功能不良引起的出血等。

內文將提及的惡露，也是一種陰道出血。

Q1.惡露與月經有何不同？簡單地說，月經是成熟婦女約每月一次的週期性子宮出血，它會經由陰道排出人體外。

女性體內的荷爾蒙分泌，使子宮內膜進行週期性的變化，以備孕育胎兒；但如果沒有懷孕，則子宮內膜會脫落及出血，再經過子宮頸和陰道排出體外。

至於惡露簡單地說，是子宮內膜剝落所致，由子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物，經陰道脫落排出。

在產後的初期，由於血液和血塊是惡露的主要成分，因此在前3、4天中，分泌物顯得極為鮮紅，在這個時期的產婦第一次起床（或經過一段長時間的臥床），陰道可能會突然湧出較多的血液，這多半是正常的現象，產婦並不需要過於擔心。

顏色變化一般來說，惡露到十天左右會轉為淡紅色，二個星期後則變為褐色與黃色，4～6個星期左右漸趨於白色；當子宮收縮得越好，惡露的停止也越迅速。

哺育母乳有助於子宮較快恢復正常，惡露也較快排淨。

異常症狀萬一惡露不止，可能是因為：1.子宮收縮不良。

2.子宮內膜發炎。

3.胎盤、胎膜等組織，殘留在子宮內排不出來。

4.不當的食補所造成。

5.如果惡露的出現，有血塊多、有異味、發燒、腹痛等症狀，或在產後10餘天，發現惡露帶有血色，或是膿樣的分泌物時，都應該立即就醫。

Q2.產後多久月經會恢復正常？第一次MC的量多嗎？其規則性如何？產後第一次月經來的時間，會依媽媽是否哺育母乳而有所分別；未哺乳的媽媽，平均在產後的6～10週，也就是在產後的兩個月內，月經會來並且排卵；有哺餵母乳的媽媽，排卵則可延長至24～27週左右，或是更晚才來。

因此，第一次月經來的量及時間，會依個人體質而定。

至於坊間所說：「有哺乳的媽媽，就不會來月經。

」是不正確的，產後的前幾次月經，確實可能會出現與以往不同的狀況，不論在月經的量或其規則性上，請注意，當出血量過大，或出血過久或太久沒來時，都應該回診檢查。

Q3.哺乳為何造成月經延後？在一般的觀念裡，哺乳中的媽媽產後初經會延後，甚至也有人超過一年才來，其原因在於生理的層面，因哺育使媽媽血中的泌乳激素（Prolactin）昇高，使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素（GnRH）分泌減低或停止，而造成沒有性腺週期就沒有排卵；或由於體內催乳素增高，卵巢對促性腺激素的反應較差，卵泡停止發育因而不排卵，排卵延後多久，月經就跟著延後多久。

Q4.哺乳期為何會出現暗紅色分泌物？哺乳媽媽常出現一個現象，就是惡露明明已排乾淨了，但一段時間後，卻又開始出現一些暗褐、粉紅或是暗紅色的分泌物。

這是因為寶寶吸吮母乳，使泌乳素升高，排卵受到抑制，因此，在真正的月經來臨之前，卵巢在產後恢復的過程中，所產生的荷爾蒙使子宮內膜增生；加上因吸吮乳頭造成的子宮收