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Interrupted aortic arch type A 是arch 直接接在pulmonary artery上,right ... artery上,所以左上肢的血氧和血壓都會比右上肢差,左上肢的情況會 ...關閉廣告~Teachingcenter的醫學筆記~跳到主文如有錯誤歡迎各方專家指正謝謝部落格全站分類:醫療保健相簿部落格留言名片圖片太大,可以右鍵或長按後在新分頁開啟***更多討論***痞客邦--醫學邦***點我前往***~~~MAX台灣唯一信託加密貨幣交易所~~~有幫助的文章,可以給個推或讚,讓我知道哪些是對大家有益的Jun05Mon201702:33小兒科筆記整理=InterruptedaorticarchtypeA是arch直接接在pulmonaryartery上,rightbranchiocephalictrunk、leftcommoncarotidarteries、leftsubclavianarteries都還是連接著左心室,所以左上肢和右上之的差異不大;但是InterruptedaorticarchtypeB的leftsubclavian也接在pulmonaryartery上,所以左上肢的血氧和血壓都會比右上肢差,左上肢的情況會比較接近下肢。
=Persistentpulmonaryhypertension會使descendingaorta中的血液和pulmonaryartery中的減氧血混和,使得下肢出現發紺,而上肢則相對不會。
=Howell–Jollybody是紅血球中殘存的DNA,理論上不會看到,因為這一類的紅血球應該在脾臟被破壞,所以看的到Howell–Jollybody,代表脾臟的功能不彰、造血速度超過破壞或無脾臟,常見有:--Asplenia(post-splenectomyforanyreasonorrightatrialisomerism)--Traumaofthespleen--Radiationtherapyinvolvingthespleen(totreatHodgkinlymphoma)--Amyloidosis,severehemolyticanemia,megaloblasticanemia,hereditaryspherocytosis,heterotaxywithaspleniaandmyelodysplasticsyndrome(MDS).--Prematureinfants=寶寶體味和先天性遺傳代謝疾病--楓糖尿症(Maplesyrupurinedisease)&焦糖味--苯酮尿症(Phenylketouria)&發霉味--異戊酸血症(Isovalericacidemia)&臭墨汁味or腳汗臭味--甲基丙二血症(Methylmalonicacidemia)&阿摩尼亞味--酪胺酸血症(Tyrosinemia)&可能有捲心菜的味道--三甲基胺尿症(Trimethylaminuria)&腐魚味=Klinefelter'ssyndrome47XXY=Congenitalhypothyroidism臨床表現H:Hernia(umbilicalhernia)Y:Yellowishdiscoloration(prolongedjaundice)P:Pallor(anemia)O:Oedema(水腫)T:Tongue(largetongue,macroglossia)H:Hypotonia(hoarsecry)Y:Y-chormosomeprotection(女嬰比男嬰多)R:RoughskinandhairO:Openposteriorfrontanel(>0.5cm)I:Interferncewithbowelmovement(constipation)D:Durationofgestationalage(postmaturity=posttermpregnancy)-另外還有身材矮小、餵食困難、皮膚乾燥等問題=診斷兒童Type2diabetesmellitus-首要條件:要"過重",BMI>85thpercentile或體重>120%的理想體重-再從以下符合兩個以上的敘述1.有Type2DM的家族史(1stor2nddegreerelative)2.種族(AmericanIndian,AfricanAmerican,Hispanic,Asian,Pacificislander)3.有胰島素抗性的症狀或表現(黑色棘皮症acanthosisnigricans、高血壓、血脂異常、多囊性卵巢症候群PCOS)4.年紀:約11歲左右=遺傳性球形紅血球要做RBCOsmoticFragilityTest,會有脾臟腫大的表現=alpha-thalassemia以de
=Persistentpulmonaryhypertension會使descendingaorta中的血液和pulmonaryartery中的減氧血混和,使得下肢出現發紺,而上肢則相對不會。
=Howell–Jollybody是紅血球中殘存的DNA,理論上不會看到,因為這一類的紅血球應該在脾臟被破壞,所以看的到Howell–Jollybody,代表脾臟的功能不彰、造血速度超過破壞或無脾臟,常見有:--Asplenia(post-splenectomyforanyreasonorrightatrialisomerism)--Traumaofthespleen--Radiationtherapyinvolvingthespleen(totreatHodgkinlymphoma)--Amyloidosis,severehemolyticanemia,megaloblasticanemia,hereditaryspherocytosis,heterotaxywithaspleniaandmyelodysplasticsyndrome(MDS).--Prematureinfants=寶寶體味和先天性遺傳代謝疾病--楓糖尿症(Maplesyrupurinedisease)&焦糖味--苯酮尿症(Phenylketouria)&發霉味--異戊酸血症(Isovalericacidemia)&臭墨汁味or腳汗臭味--甲基丙二血症(Methylmalonicacidemia)&阿摩尼亞味--酪胺酸血症(Tyrosinemia)&可能有捲心菜的味道--三甲基胺尿症(Trimethylaminuria)&腐魚味=Klinefelter'ssyndrome47XXY=Congenitalhypothyroidism臨床表現H:Hernia(umbilicalhernia)Y:Yellowishdiscoloration(prolongedjaundice)P:Pallor(anemia)O:Oedema(水腫)T:Tongue(largetongue,macroglossia)H:Hypotonia(hoarsecry)Y:Y-chormosomeprotection(女嬰比男嬰多)R:RoughskinandhairO:Openposteriorfrontanel(>0.5cm)I:Interferncewithbowelmovement(constipation)D:Durationofgestationalage(postmaturity=posttermpregnancy)-另外還有身材矮小、餵食困難、皮膚乾燥等問題=診斷兒童Type2diabetesmellitus-首要條件:要"過重",BMI>85thpercentile或體重>120%的理想體重-再從以下符合兩個以上的敘述1.有Type2DM的家族史(1stor2nddegreerelative)2.種族(AmericanIndian,AfricanAmerican,Hispanic,Asian,Pacificislander)3.有胰島素抗性的症狀或表現(黑色棘皮症acanthosisnigricans、高血壓、血脂異常、多囊性卵巢症候群PCOS)4.年紀:約11歲左右=遺傳性球形紅血球要做RBCOsmoticFragilityTest,會有脾臟腫大的表現=alpha-thalassemia以de