它常發生於汗腺與皮脂腺部位，也就是腋下、鼠蹊部、乳房下緣(女性)、臀部、大腿 ... 而較嚴重的病患會發生多個復發性膿瘡，有時會滲漏液體而產生異味(圖二)。

 「皮膚治療的新進展」專刊2018.12第38卷7期執行編輯：藍政哲 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站 什麼是化膿性汗腺炎？【回本期目錄】皮膚科  林聖堯主治醫師(107年12月)化膿性汗腺炎是個慢性、疼痛、反復發作之皮膚病。

它常發生於汗腺與皮脂腺部位，也就是腋下、鼠蹊部、乳房下緣(女性)、臀部、大腿內側之皮膚摩擦處的區域，常造成發炎。

這個病並非傳染類的皮膚疾病。

化膿性汗腺炎不是青春痘，也不會有閉鎖型粉刺。

化膿性汗腺炎的發炎反應主要在毛囊的深層，青春痘則是在毛囊的淺層。

當毛囊發炎阻塞之後，也造成周邊汗腺出口的阻塞，接著毛囊破裂，進而造成汗腺與皮脂腺的纖維化反應，甚至結疤。

發炎部位一般會出現疼痛的皮膚病灶、結節與癤瘡。

輕微案例包含皮膚出現小突起或些許皮膚囊腫(圖一)，而較嚴重的病患會發生多個復發性膿瘡，有時會滲漏液體而產生異味(圖二)。

據統計，化膿性汗腺炎任何年齡都有可能發生，以20多歲成人居多，50歲以後就較少。

另外女性較男性好發(2至5倍發生率)、此病約有1/3具有家族史，也和吸菸、肥胖有關(兩者均為誘發化膿性汗腺炎的高危險因子)估計至少有1%的一般成人族群受影響。

由於此皮膚症狀經常發生誤診或延誤診斷(初期病灶常被誤認為釘仔或毛囊炎)，且許多化膿性汗腺炎病患(尤其是女性)對於討論自己的症狀或尋求皮膚科醫師的協助感到不自在，因此，實際診斷患有化膿性汗腺炎的人數遠低於此估計值。

化膿性汗腺炎屬於一種發炎性皮膚疾病，這表示其是由身體本身免疫系統失調所引起。

而且此疾病易合併肥胖，代謝症候群，心血管疾病，毛囊阻塞症候群等疾病，不可不慎。

儘管並非所有化膿性汗腺炎的病例均屬於漸進性(代表皮膚病症的嚴重程度會隨時間惡化)，有些化膿性汗腺炎病例會持續復發，且若未適當處理，會變得更加嚴重。

因此，及早診斷出化膿性汗腺炎並加以適當處理相當重要，避免小病變大病。

目前有數種量表(診斷的準則)幫助臨床醫師診斷此病的嚴重性與分級。

輕微案例可外用或合併口服抗生素，甚至手術處理以根除或避免進展惡化。

中重度案例傳統治療效果較差，需要全身性抗生素或A酸，大面積手術清創、甚至補皮。

近年有新藥(生物製劑)可控制中重度病情，目前研究數據顯示，使用生物製劑對於部份患者的發炎病灶能控制下來，但恢復原來皮膚樣貌(表皮疤痕)仍有困難。

再次呼籲民眾若皮膚皺摺處出現合併疼痛、癢、灼熱感甚至化膿的發炎病灶，或出現較硬、豆狀大小的紅色結節，應盡早到皮膚科就診，早期治療可幫助抑制症狀並避免新病灶產生，且大幅提升生活品質。

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