恙蟲病 | 恙蟲病wiki

被恙蟲叮咬過後,並經由其唾液使宿主感染立克次體的急性發熱性疾病。

老鼠是恙蟲最常見之宿主。

恙蟲病. Scrub typhus. Orientia tsutsugamushi.JPG · 恙蟲 ...恙蟲病語言監視編輯維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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恙蟲病,又稱叢林斑疹傷寒,是一種斑疹傷寒,顧名思義為一種恙蟲所傳播的發熱出疹性疾病[1],帶有恙蟲東方體(Orientiatsutsugamushi)。

被恙蟲叮咬過後,並經由其唾液使宿主感染立克次體的急性發熱性疾病。

老鼠是恙蟲最常見之宿主。

恙蟲病Scrubtyphus恙蟲東方體症狀primaryaffect[*],頭痛,發冷,發熱,淋巴結腫大,結膜炎,失眠,關節疼痛,咽喉痛,疹,macula[*],丘疹,心跳過緩,心跳過速,低血壓,咳嗽類型斑疹傷寒肇因恙蟲東方體診斷方法體格檢查,免疫螢光[*]分類和外部資源醫學專科傳染病科ICD-10A75.3ICD-9-CM081.2DiseasesDB31715eMedicinederm/841ped/2710MeSHD012612Orphanet83317[編輯此條目的維基數據]具體來說,恙蟲病主要是經由某些恙蟎的品種,特別是主要在濃密的灌木叢植被裡生活的纖恙蟎[2](Leptotrombidiumdeliense,又名「沙蚤」);其他相關的品種還包括:L.akamushi,L.arenicola,L.fletcheri,L.pallidum及L.pavlovsky[3]。

一旦被這些恙蟎咬過後,會在皮膚上留下具明顯特徵的黑色焦痂,對醫生作出診斷非常有用。

目錄1臨床病徵2預防3治療4歷史5參考文獻臨床病徵編輯潛伏期通常為9-12天,約有50%-80%患者可在被恙蟲叮咬處發現黑色的潰瘍性焦痂,且大多為無痛性;局部淋巴腺發炎腫大,發燒至39℃以上,發燒4-5天起軀幹先出現紅色斑丘疹,繼而擴至四肢及臉,第9-10病日消退;頭痛或肌肉痛、大量出汗、結膜充血、咳嗽及腸胃系統方面的問題,如未適當治療,嚴重時會因為出血或血管內凝血而引致血壓下降、意識不清,甚或出現肺炎、心肌炎等併發症,又或休克現象,死亡率可有1%-60%之差異。

您如果有上述症狀,應提醒醫師您曾經去過恙蟲病危險地區,如此才能正確診斷,對症給藥,早日康復。

症狀:斑丘疹、焦痂、脾臟和淋巴結腫大都是常見的症狀。

化驗結果白血球減少和肝功能異常在疾病初期很常見。

併發症在疾病後期,會有肺炎、腦炎和心肌炎等併發症。

預防編輯軍人營外操練及教育或工作時,請儘量不要進入草叢地帶,注意不將皮膚暴露,最好穿著長袖衣褲、靴子、手套等,並每日沐浴換洗全部衣物。

如必須在野外露營時,請先將營地之雜草剷除並以除草劑或殺蟲劑等噴灑,且最好將剷除之雜草予以焚化掩埋。

進入草叢地區持續塗抹防護驅蟲藥劑,以防止恙蟲叮咬。

含有食物的垃圾不可隔夜置放,如果無法馬上丟棄,應該將垃圾桶加蓋以免引來老鼠。

食具與廚具應於使用完畢以後儘快清洗,並保持廚房與居處的清潔。

封住屋子周圍之老鼠洞及所有空隙,以防止老鼠進入屋內。

一般房屋的門窗必須裝有金屬紗網或鐵柵,其孔徑不可超過一公分,如果木質門戶下被鼠咬囓,應加裝鐵片覆蓋。

治療編輯以四環黴素類藥物為首選,氯黴素、利福平等也有療效,但副作用較強[4],一到兩天內即可退燒。

須注意若不治療的恙蟲病致死率可能達60%,通常為25%上下。

歷史編輯早在晉朝,葛洪已述及本病流行於華南一帶,稱之為沙虱熱[5]。

中文成語「別來無恙」中的「恙」字就是代表恙蟲,見《康熙字典》[6][5],即今時今日的恙蟎目動物。

參考文獻編輯^Tseng,BY;Yang,HH;Liou,JH;Chen,LK;Hsu,YH.Immunohistochemicalstudyofscrubtyphus:areportoftwocases.KaohsiungJ.Med.Sci.February2008,24(2):92–8.PMID 18281226.doi:10.1016/S1607-551X(08)70103-7. [永久失效連結]^PhamXD,OtsukaY,SuzukiH,TakaokaH.DetectionofOrientiatsutsugamushi(Rickettsiales:Ricketts


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