微生物學-腸道細菌科(三)-高點醫護網 | shiga toxin中文

有些致病大腸桿菌( 如EPEC 和EHEC ) 還可產生志賀樣毒素( Shiga toxins,Stx-1 及Stx-2) ,又稱vero 毒素。

流行病學. 大部份感染為內源性,即宿主抵抗力弱時, ...微生物學-腸道細菌科(三)-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名微生物學-腸道細菌科(三)重要考點大腸桿菌是腸道中數量最多的一種好氧或兼性好氧菌。

每人每天從糞便中平均排出1011~1013個菌體。

大部分菌型不致病,能合成人體所需及有益的維生素B和K菌型;少部分菌種能致病。

說明沙門氏菌界細菌界門變形菌門(Proteobacteria)綱γ-變形菌綱(γ-proteobacteria)目腸桿菌目(Enterobacteriales)科腸桿菌目科(Enterobacteriaceae)屬埃希氏菌屬(Escherichia)種大腸桿菌(E.coli)性狀及特點大腸桿菌是一種G(-)細菌,是一種具有肽聚糖細胞壁的原核生物,沒有細胞核,僅是擬核,無芽孢,大多數有鞭毛,能運動;有些菌株有多糖類包膜;有普通菌毛與性菌毛;胞質中只有簡單胞器,如核糖體、質粒(plasmid),質粒常作為基因工程中的載體;此外,大腸桿菌對磺胺類、鏈黴素敏感,但易由帶有Rfactor的質粒轉移而獲得耐藥。

在選擇培養基上可形成有顏色、直徑2~3mm的光滑型菌落;有些菌株在bloodagar上可產生β型溶血;當糞便接種在伊紅美藍(Eostm-YandMethvlemblue,EMB)培養基上一天後,大腸菌種能使乳酸醱酵,以此與志賀氏菌種區別;而且伊紅美藍染料遇大腸桿菌菌落時,則呈深紫色,並有金屬光澤。

另外,膽鹽、煌綠等對大腸桿菌有抑制作用。

典型大腸桿菌IMViC試驗為(++--)。

【註】IMViC試驗可作為腸道桿菌科中主要組別之鑑定。

   I:引垛(indole)試驗   M:甲基紅(methylred)試驗   Vi:伏普(VogesProskauer)試驗   C:檸檬酸鹽利用(citrateutilization)試驗。

抗原構造大腸桿菌有O、K、H、F四種抗原,其中,O抗原與H抗原是區分大腸桿菌的重要依據。

血清型的方式是按O:K:H排列,如O111:K58:H2:O抗原(抗原,somaticantigen):為LPS成分,與腹瀉有關,也是分群的基礎;K抗原是莢脂多糖抗原,具有抗吞噬作用;F抗原與菌體的粘附作用有關;H抗原是鞭毛抗原(flagellarantigen);致病因素定居因子(Colonizationfactor,CF):包括菌毛黏附素(Adhesin)和定居因子抗原(CFA)。

黏附素可使菌體粘附在宿主腸壁或泌尿道上;CFA-Ⅰ及CFA-Ⅱ引起腹瀉,因其具有較強免疫原性,可刺激宿主產生特異性抗體。

腸毒素:產毒性大腸桿菌(ETEC)在生長繁殖過程中可釋放的外毒素。

(1)不耐熱腸毒素(Heatlabileenterotoxin,LT-I及LT-II):為大分子蛋白質,65℃經30分鐘即失活,具免疫原性,與霍亂毒素相似。

LT由A、B兩個亞單位組成,A1是毒素的活性部分,可使胞內ATP轉化cAMP,cAMP↑引起小腸液體過度分泌;B亞單位起黏附作用,與腸上皮細胞膜表面的神經節苷脂(GM1)受體結合。

(2)耐熱腸毒素(Heatstableenterotoxin,ST-A及ST-b):為小分子量分子,100℃經20分鐘仍不被破壞,免疫原性弱,與霍亂毒素無共同的抗原關係。

ST可使胞內cGMP增加而引起腹瀉。

有些致病大腸桿菌(如EPEC和EHEC)還可產生志賀樣毒素(Shigatoxins,Stx-1及Stx-2),又稱vero毒素。

流行病學大部份感染為內源性,即宿主抵抗力弱時,正常菌叢失調造成感染:造成30%敗血症,80%尿道感染,以及開發中國家的胃腸炎。

分類根據不同的生物學特性,將致病性大腸桿菌分為5類: 產毒性大腸桿菌(ETEC)致病性大腸桿菌(EPEC)侵襲性大腸桿菌(EIEC)出血性大腸桿菌(EHEC)流行病學食用被糞便污染食物和水,造成嬰兒下痢和旅行者下痢低度開發國家中,造成嬰兒下痢的主因,高


常見健康問答


延伸文章資訊