我女友(23y)從小就是自我要求標準高的人，最近時常自我否定，覺得自己很沒有用、 ... (搜尋網路暴食症的原因很多都跟體重觀念有關，她158/4X其實根本不算胖，但他卻 ... 常見問題－暴食共8筆,目前顯示第1～8筆#76453暴食症or憂鬱症閱覽次數 12510發問者 X先生／男／(20~29),2014/01/28醫師您好：我女友(23y)從小就是自我要求標準高的人，最近時常自我否定，覺得自己很沒有用、能力不足、無法從生活獲得成就感、覺得生活沒有目標、什麼事都沒有動力。

大家都已經覺得她很好了，他卻不這麼認為，以前她都可以勇於接受挑戰，現在卻無法。

在旁人眼裡她是一個開朗樂觀又聰明的女孩，她以前工作同事也認為她能力不錯，而她在別人面前也可以把自己偽裝的很好，但自己一個人時卻一直都有以上那些情緒。

大約從五個月前開始，會有點疑似暴食症傾向，一個人時常明明很飽了，但卻還是一直猛塞垃圾食物，據她說法他其實完全不覺得好吃，只是想機械性的猛塞，然後吃到肚子很脹後便會去催吐，吐完之後就會覺得很懊惱、更難過，這個情形時好時壞，不好的時候可能一個禮拜2~3次，好的時候可能兩三個禮拜都沒事，尤其情緒低落時更容易有這種情形發生，她很努力不要這樣但常常克制不住自己。

(搜尋網路暴食症的原因很多都跟體重觀念有關，她158/4X其實根本不算胖，但他卻一直嫌棄自己胖)約三個月前時我們發現這個情況，有去看過幾次心理諮商師但後來就沒看了，之後12月,1月初感覺有稍微改善，前陣子好像已經力圖開始振作，但最近好像又開始低落，請問：1.這種情況算是暴食症or憂鬱症嗎2.這需要去看醫生嗎？還是若狀況不嚴重的話靠自己調適會比較好呢？(怕影響他的自尊心)3.這樣是需要去精神科or身心科or去看心理諮商師呢？這三者間有何不同？4.若看了精神科醫師，是否幾乎都會開藥？開始吃藥之後會不會就停不下來？(像我媽就吃了好幾年，想停都停不掉)5.她大部分的狀況都會跟我說，但有時又會意圖隱瞞，我的想法是要正面去面對，所以都會鼓勵她、希望她說出來，請問這樣對嗎？另外我該如何幫助她呢？6.對此狀況請問有何建議嗎？謝謝！答復者 精神科／丁碩彥, 2014/02/03您好來文中所描述的，確實是有點像憂鬱症及暴食症。

但是還是要再強調，網路上不適合隔空診斷，問問醫學常識可以，看病診斷都一定要看到人才行的。

如果您覺得問題嚴重，多請教一兩個專家的意見，是有好沒有壞的。

醫生當然是看病的專家，台灣看病又便宜方便，我想不到不去看醫生的理由。

醫生可能比較會以開藥為主，門診人多的話，談話的時間比較少，除非醫生本人有專門另闢時段在做心理治療，那就更好了。

心理諮商師，他們不能處方藥物，但是心理治療的訓練應該比較扎實。

他們看個案的角度或許也不太一樣，醫師會以疾病的角度來思考，心理諮商師在心理層次或人的關係問題考慮的更周延深入。

但是您要知道，有些病看病吃藥可能比心理治療的效果快，這個利弊得失要衡量看看。

吃藥停不下來這件事，原因是很複雜的。

有人就是喜歡吃藥，覺得最省力，不喜歡去探討改變導致憂鬱或精神疾病的心理或調適問題。

有人是疾病不好治療拖比較久，有人是本來就需要持續長期治療。

這些原因不一而足。

感覺上您非常具有理性分析的能力，會吃藥停不下來的可能性這點應該不會是問題。

每個人心中的想法，願意跟別人分享多少，也是不一樣的。

親如夫妻，也還是會有秘密。

或許是羞於啟齒，或者怕造成別人負擔，或者不想讓別人管東管西。

鼓勵的話語，有時候也可能變成病人的壓力。

支持跟傾聽是很好，只是我們有時候也會有情緒，尤其看到病人的行為似乎講不聽。

一點點的不耐煩或生氣，也許她就縮起來不太願意講了。

您很體貼，祝她早日在您陪伴照顧下恢復健康。

丁碩彥醫師敬上本則Q&A有幫助嗎？#48220暴食症?閱覽次數 16034發問者 mimi／女／(10~19),2007/09/15問診時間：2007-09-1419:27:14症狀：最近,時常暴飲暴食,其實不餓,可是會一直吃,吃完後又會很罪惡,擔心自己變胖,一年內胖了七公斤,實在很不像話,可是又不能控制自己吃,因為壓力大,且八月分才剛腹腔鏡闌尾切除,非常容易便秘,我吃了mgo都沒有效,擔心糞便堆積在肚子會變胖,所以有吃了dulcolax,但是目前的狀況讓我很擔心,因為我真的無法克制自己的嘴巴持續時間：1~~2weeks補充說明：有過兩年的憂