外陰色素痣的症狀和治療方法 | 外陰色素痣
外陰色素痣症狀 婦科檢查時發現痣的顏色從淡褐色到黑色，可呈平坦或隆起，一般較小。
1.黑痣 好發部位為大小陰唇，多呈黑色，表面平坦而隆起呈乳頭狀，臨床 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢外陰色素痣的症狀和治療方法外陰色素痣症狀婦科檢查時發現痣的顏色從淡褐色到黑色，可呈平坦或隆起，一般較小。
1.黑痣好發部位為大小陰唇，多呈黑色，表面平坦而隆起呈乳頭狀，臨床無特別症狀，如長期刺激或者摩擦後，局部可出現疼痛，發癢，出血或者炎性反應，婦科檢查時大陰唇處見棕色，淺褐色或者青黑色斑塊，局部稍隆起或者扁平，有的長毛，病變一般較小，單發常見，色素痣對性激素敏感，常在青春期增大變黑，如果色素痣顏色突然加深，部位變淺或呈放射狀改變，面積增大，周圍發紅，出現潰瘍出血，病人出現瘙癢等應警惕惡變為惡性黑色素瘤的可能，來源於痣細胞的惡性黑色素瘤，發病年齡較年輕，腫瘤生長快，惡性程度高，易出現早期轉移，故外陰黑色素痣的正確診斷對黑色素瘤的早期防治有特殊意義，尤其是年輕女性，兩者的鑒別更要加以重視。
2.藍痣為0.2～0.5cm，稍隆起，邊界清楚的藍黑色小結節，多無症狀。
外陰色素痣病因(一)發病原因外陰色素痣是由於色素細胞生長過度所致，痣細胞來源於兩種細胞，即表皮內的色素細胞和皮神經的施萬(Schwann)細胞，交界痣主要來源於色素細胞，黑痣來源於上皮色素細胞和真皮神經鞘細胞，痣可生長在全身各部位，生長於外陰的痣由於位於被刺激的部位，故有可能發生惡變。
(二)發病機制病理上將色素痣分為3型，即交界痣，皮內痣，混合痣，皮內痣完全位於皮內，較少見，交界痣是指痣細胞位於表皮與真皮交界處，早期的痣或兒童期的痣大多是交界痣，當交界痣的一部分或者大部分進入真皮內時，稱為混合痣，混合痣細胞呈圓形或立方形，胞膜清晰，胞質均勻一致，含有黑色素，胞核大，染色淡。
色素對類固醇(甾體)激素的反應非常敏感，幼年時色素痣往往不明顯，到青春期以後，色素痣逐漸加深，體積也增大，亦有人主張妊娠婦女應做預防性的色素痣切除，而Allen等則認為妊娠與色素痣惡變沒有關係，這方面尚缺乏明確的證據。
黑痣病理特點肉眼見痣呈黑色，表面平坦或隆起，甚至呈乳頭狀，表面還可以有毛髮，扁平的痣常常是交界痣，鏡下見痣細胞呈黑色，細胞呈卵圓形，半圓形，細胞膜清楚，胞質內為黑棕色的顆粒，核不清楚，位於真皮深部的痣細胞常常呈梭形，胞質內無色素，表示痣細胞老化。
黑痣分為5型：(1)平痣：多為交界型。
(2)高出皮表痣：多為復合痣。
(3)乳頭瘤狀痣：大部分為皮內型，也可為複合型。
(4)圓頂痣：常為皮內型。
(5)有蒂痣：為皮內型。
藍痣病理特點(1)肉眼觀：為0.2～0.5cm直徑大小的稍微隆起的邊界清楚的藍色小結節，最大不超過1.5cm。
(2)鏡下：位於真皮內，痣細胞為梭形色素細胞，有胞突伸出，細胞集合成束，與表皮面平行，細胞有時伸展至皮下脂肪組織內，細胞很多時稱富細胞藍痣。
外陰色素痣診斷診斷依靠臨床特徵及病理切片檢查可以明確診斷。
鑒別診斷1.色素性乳頭狀疣(老年性疣)表面有顆粒狀或刺狀感覺，鏡下兩者容易區分。
2.某些不典型外陰色素痣具有輕微的核易型性，注意與惡性黑色素瘤相區別，前者為成熟的痣細胞，而且無有絲分裂，後者細胞某些具有輕微核異質的不典型的外陰色素痣注意與惡性黑色瘤相區別，前者具有成熟的痣細胞，而且細胞內無有絲分裂存在。
外陰色素痣治療外陰色素痣西醫治療治療由於外陰部黑痣有潛在惡變的可能，應及時切除，具有高度惡變趨勢的扁平交界痣更是如此。
切除範圍應在病灶外1～2cm處，深部應達正常組織。
並與皮下組織一併切除。
孕婦外陰黑痣切除的指征是：當黑痣遭受刺激時，當痣為光滑、色素加深或生長時，或合併潰瘍、出血、疼痛時，均應切除。
另外，以下任何一點都提示有惡變的可能，應立即就醫，做較大面積的切除。
1.色素痣顯著或增大迅速。
2.顏色加深發亮。
3.表面經常有出血或痂形成。
4.色素痣有潰瘍。
5.色素痣周圍有衛星黑痣出現。
6.色素痣形成硬結。
明顯高出皮表而且有毛的黑痣很少惡變，除非受刺激、出血、疼痛，不必急於處理。
藍痣一般惡變發生率較低，主張手術治療，術中送冰凍切片。
外陰色素痣中醫治療當前疾病暫無相關療法。
下壹篇:外陰上皮樣肉
1.黑痣 好發部位為大小陰唇，多呈黑色，表面平坦而隆起呈乳頭狀，臨床 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢外陰色素痣的症狀和治療方法外陰色素痣症狀婦科檢查時發現痣的顏色從淡褐色到黑色，可呈平坦或隆起，一般較小。
1.黑痣好發部位為大小陰唇，多呈黑色，表面平坦而隆起呈乳頭狀，臨床無特別症狀，如長期刺激或者摩擦後，局部可出現疼痛，發癢，出血或者炎性反應，婦科檢查時大陰唇處見棕色，淺褐色或者青黑色斑塊，局部稍隆起或者扁平，有的長毛，病變一般較小，單發常見，色素痣對性激素敏感，常在青春期增大變黑，如果色素痣顏色突然加深，部位變淺或呈放射狀改變，面積增大，周圍發紅，出現潰瘍出血，病人出現瘙癢等應警惕惡變為惡性黑色素瘤的可能，來源於痣細胞的惡性黑色素瘤，發病年齡較年輕，腫瘤生長快，惡性程度高，易出現早期轉移，故外陰黑色素痣的正確診斷對黑色素瘤的早期防治有特殊意義，尤其是年輕女性，兩者的鑒別更要加以重視。
2.藍痣為0.2～0.5cm，稍隆起，邊界清楚的藍黑色小結節，多無症狀。
外陰色素痣病因(一)發病原因外陰色素痣是由於色素細胞生長過度所致，痣細胞來源於兩種細胞，即表皮內的色素細胞和皮神經的施萬(Schwann)細胞，交界痣主要來源於色素細胞，黑痣來源於上皮色素細胞和真皮神經鞘細胞，痣可生長在全身各部位，生長於外陰的痣由於位於被刺激的部位，故有可能發生惡變。
(二)發病機制病理上將色素痣分為3型，即交界痣，皮內痣，混合痣，皮內痣完全位於皮內，較少見，交界痣是指痣細胞位於表皮與真皮交界處，早期的痣或兒童期的痣大多是交界痣，當交界痣的一部分或者大部分進入真皮內時，稱為混合痣，混合痣細胞呈圓形或立方形，胞膜清晰，胞質均勻一致，含有黑色素，胞核大，染色淡。
色素對類固醇(甾體)激素的反應非常敏感，幼年時色素痣往往不明顯，到青春期以後，色素痣逐漸加深，體積也增大，亦有人主張妊娠婦女應做預防性的色素痣切除，而Allen等則認為妊娠與色素痣惡變沒有關係，這方面尚缺乏明確的證據。
黑痣病理特點肉眼見痣呈黑色，表面平坦或隆起，甚至呈乳頭狀，表面還可以有毛髮，扁平的痣常常是交界痣，鏡下見痣細胞呈黑色，細胞呈卵圓形，半圓形，細胞膜清楚，胞質內為黑棕色的顆粒，核不清楚，位於真皮深部的痣細胞常常呈梭形，胞質內無色素，表示痣細胞老化。
黑痣分為5型：(1)平痣：多為交界型。
(2)高出皮表痣：多為復合痣。
(3)乳頭瘤狀痣：大部分為皮內型，也可為複合型。
(4)圓頂痣：常為皮內型。
(5)有蒂痣：為皮內型。
藍痣病理特點(1)肉眼觀：為0.2～0.5cm直徑大小的稍微隆起的邊界清楚的藍色小結節，最大不超過1.5cm。
(2)鏡下：位於真皮內，痣細胞為梭形色素細胞，有胞突伸出，細胞集合成束，與表皮面平行，細胞有時伸展至皮下脂肪組織內，細胞很多時稱富細胞藍痣。
外陰色素痣診斷診斷依靠臨床特徵及病理切片檢查可以明確診斷。
鑒別診斷1.色素性乳頭狀疣(老年性疣)表面有顆粒狀或刺狀感覺，鏡下兩者容易區分。
2.某些不典型外陰色素痣具有輕微的核易型性，注意與惡性黑色素瘤相區別，前者為成熟的痣細胞，而且無有絲分裂，後者細胞某些具有輕微核異質的不典型的外陰色素痣注意與惡性黑色瘤相區別，前者具有成熟的痣細胞，而且細胞內無有絲分裂存在。
外陰色素痣治療外陰色素痣西醫治療治療由於外陰部黑痣有潛在惡變的可能，應及時切除，具有高度惡變趨勢的扁平交界痣更是如此。
切除範圍應在病灶外1～2cm處，深部應達正常組織。
並與皮下組織一併切除。
孕婦外陰黑痣切除的指征是：當黑痣遭受刺激時，當痣為光滑、色素加深或生長時，或合併潰瘍、出血、疼痛時，均應切除。
另外，以下任何一點都提示有惡變的可能，應立即就醫，做較大面積的切除。
1.色素痣顯著或增大迅速。
2.顏色加深發亮。
3.表面經常有出血或痂形成。
4.色素痣有潰瘍。
5.色素痣周圍有衛星黑痣出現。
6.色素痣形成硬結。
明顯高出皮表而且有毛的黑痣很少惡變，除非受刺激、出血、疼痛，不必急於處理。
藍痣一般惡變發生率較低，主張手術治療，術中送冰凍切片。
外陰色素痣中醫治療當前疾病暫無相關療法。
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