▻ 促進分泌：飲食、壓力、性行為、雌激素（estrogen）、血清素（serotonin）、甲狀腺素促進素（TRH）等… ▻ 抑制分泌：多巴胺（dopamine ...關閉廣告daddy-poppy's藥學跟動物世界跳到主文提供醫藥知識、動物百態、英文小補帖、其它有關飲食、文化、心理學等逗知識，希望大家會喜歡^_^部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片Sep02Wed202009:47隨時隨地都在分泌母乳，當心高泌乳激素血症雌激素、黃體素、睪固酮、生長激素、甲狀腺素等內分泌激素，我們都略知一二，如果是泌乳激素（prolactin）呢，會不會有一點點不熟悉，泌乳激素從哪裡分泌？什麼會影響它的分泌量？泌乳激素的生理功能是什麼呢？直接開門見山，如果泌乳激素分泌過多，造成高泌乳激素血症（hyperprolactinemia），可能會造成女性排卵異常，甚至有不孕的可能呦！ 【x】＝x的血中濃度 👱　泌乳激素淺介　　泌乳激素（prolactin）是一種多肽荷爾蒙，主要由腦下垂體前葉（anteriorpituitarygland）的激乳細胞分泌，每天會以脈衝形式分泌到血液中（分泌好幾波），整個月經週期中，泌乳激素維持在【5－27ng／ml】，通常分泌量在入睡後4小時達到高峰、早上睡醒後血中濃度迅速降低，這是正常的生理現象泌乳激素在女性的月經週期、排卵、受孕、懷孕、泌乳的過程中，扮演著重要的角色，尤其是刺激乳腺的生長、分泌乳汁 （泌乳生理機制）當寶寶吸吮乳頭的時候，刺激到乳頭上的神經，下視丘會傳遞訊號給腦下垂體，鞭策腦下垂體分泌泌乳激素，促使乳腺細胞製造奶水，提供下一餐使用　➝　當下寶寶喝的母乳，是已經儲存在乳房中的乳汁寶寶喝完母乳後，【泌乳激素】仍然很高，隨時替乳房準備下一次餵食的奶水，只要寶寶吸吮越多、泌乳激素分泌更多、母奶量就會越多；泌乳激素的分泌量夜晚會比白天多，幫助維持夜間奶水的分泌量，讓寶寶有足夠的夜奶可以喝除了泌乳激素，寶寶吸吮乳頭時，也會刺激催產素（oxytocin）的分泌，作用是收縮乳腺周圍的小細胞，促使奶水的分泌和噴出，寶寶就可以輕鬆喝到乳水►　除了寶寶吸吮乳頭，有些媽媽聽到寶寶的哭聲、想到寶寶的模樣，就會刺激腦下垂體分泌催產素，乳水會不自覺的流出 定義　　因為【泌乳激素】會隨著一天的時間變化，通常早上醒來後2小時，在空腹情況下抽血檢驗【泌乳激素】是最準確的，當【泌乳激素】男性＞20ng／ml，女性＞25ng／ml，就是高泌乳激素血症（hyperprolactinemia）當【泌乳激素】＞100ng／ml，甚至高到 200、300ng／ml，馬上安排腦部的檢查，偵測有沒有腦下垂體腺瘤或是相關腫瘤 ❏　第一次抽血檢驗，【泌乳激素】高於標準值，複檢時需要注意什麼嗎？泌乳激素的濃度會受到不少因素影響而上升，複檢時要排除這些影響因子，例如複檢前要禁慾、早睡、隔天起床就不要進食或激烈的運動，保持愉悅的心情去檢查，如果抽血數值還是偏高，建議安排進一步的檢查，排除腦下垂體腫瘤的可能性 影響因子　　不少外在行為、內在因子都會影響泌乳激素的分泌，至於藥物或是疾病的因素，下面有專門段落會介紹►　促進分泌：飲食、壓力、性行為、雌激素（estrogen）、血清素（serotonin）、甲狀腺素促進素（TRH）等…►　抑制分泌：多巴胺（dopamine）　➝　下視丘分泌的多巴胺，可以調控泌乳激素的濃度 👱　致病因 生理性　　【泌乳激素】在一天中會呈現上下的波動，這是正常的現象排卵前幾天、懷孕、產後、月經中（雌激素增高）、睡眠、運動、性行為、乳頭／乳房受到刺激、壓力、大手術等因素，都會促使【泌乳激素】增高 藥物　　不少藥物會引起高泌乳血症抗憂鬱藥　　►　SSRI：sertraline、fluoxetine、paroxetine►　TCA：amitriptyline、clomipramine►　MAOI抗精神病藥►　典型：haloperidol、chlopromazine、thioridazine►　非典型：risperidone、amisulpride　➝　血清素多巴胺拮抗劑（SDA），發生高泌乳激素血症的機率高➪　高泌乳激素血症的發生率：典型抗精神病藥物＞risperidone、amisulpride＞paliperidone＞ziprasidone＞olanzapine、quetiapine＞clozapine＞aripiprazole  腸胃藥    metoclopramide、domperidone　➝　dopamineantagonist，多巴胺量減少了，無法抑制泌乳激素，調控就會失去平衡高血壓藥物　　α－methyldopa、reserpine、verapamil 生理疾病腫瘤　　腦下垂體腫瘤、泌乳激素瘤（prolactinoma）