前幾天吃完午餐沒多久，突然覺得肚子很痛想拉肚子，就感緊跑到廁所，拉沒 ... 與以前不太相同：昏倒前大叫一聲或是肚子痛，好像有前兆；「老公說我昏倒時像 ...投圓筆記─我欣賞、我擁有欣賞即擁有，投緣來作伙日誌相簿影音好友名片200912230731上廁所上到一半昏倒？?康健雜誌康健雜誌請問DR.H問：目前40歲，從小到大上廁所上到一半昏倒，已發生約6-7次，大都是在早上起床去上廁所時，平均幾年發生一次，只是最近發生頻率提高了。

去年年初一次，還撞到右眉部位，腫了好一陣子，之前昏倒自已爬起來就沒事了，今年年初一次，昏倒前有大叫一聲，老公跑進來把我叫起來，起來後覺得兩手麻到手指無法張開，像雞爪一樣，肚子很痛，到了醫院掛急診注射鎮靜及生理食鹽水後就沒事了，但是後來的一個禮拜左右人感覺很虛，老公說我昏倒時像中風一樣，坐在馬桶上翻白眼咬牙切齒，樣子很嚇人。

前幾天吃完午餐沒多久，突然覺得肚子很痛想拉肚子，就感緊跑到廁所，拉沒多久，突然又覺得自已快昏倒，趕快大叫老公，後來果真又昏倒了，這次又被老公叫醒，但整個人極不舒服，連起來都沒有辦法，最後只好叫救護車送到醫院，還有吐了兩次，這次回來又感覺人虛了好幾天。

前一陣子有看胃腸科也照了胃鏡，醫生說胃沒問題，也去看耳鼻喉科是否為暈眩症，醫生也說不是，每次掛急診，醫生也沒有說是什麼問題，我很害怕會愈來愈嚴重，每次要昏倒時感覺自已快死掉了，請問我到底要看哪一科，還是要再做什麼檢查呢？答：聽您的敘述，很像是解尿性暈厥（micturitionsyncope）。

這是一種反射性的情況性暈厥（situationalsyncope），通常發生於年長的男士，但最早的醫學文獻報導是出現在年輕人，女性雖然較少，但也可發生。

解尿性暈厥是在解尿時、剛解完時或剛解完之後突然短暫的失掉意識而昏倒，但很快就醒過來。

通常發生於尿量多、清晨或晚上起來解小便，且站立著解小便時發生。

年長者常與姿勢性低血壓有關，因為從床上一下子起來，站著解尿，血壓降低之故。

年輕人的解尿性暈厥的作用機轉則沒有定論，可能與解尿時用力，胸腔壓力增加，使得靜脈血液的回流減少而昏倒；或是脹滿尿的膀胱一下子出清時刺激了迷走神經，而造成迷走神經性暈厥（vasovagalsyncope）。

預防之道是晚上起來小便時，要慢慢起來，解尿速度要慢；平常不要憋尿，不要等到膀胱脹得很厲害時才去解尿。

然而，您最近幾次所敘述的情況似乎與以前不太相同：昏倒前大叫一聲或是肚子痛，好像有前兆；「老公說我昏倒時像中風一樣，坐在馬桶上翻白眼咬牙切齒，樣子很嚇人」；「起來後覺得兩手麻到手指無法張開，像雞爪一樣」。

需要考慮其他可能性，如複雜型局部性癲癇（又名顳葉癲癇）或焦慮引起的換氣過度等。

建議到大醫院看神經內科，讓醫師決定下一步該做什麼檢查。

台北榮總特約醫師劉秀枝／台北榮總神經內科主治醫師陳韋達共同答覆http://www.commonhealth.com.tw/question/drh_show.jsp?id=809Joy/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)小白球把球車玻璃撞出一個洞.....|日誌首頁|明星咖啡廳的故事上一篇小白球把球車玻璃撞出一個洞...下一篇明星咖啡廳的故事回應hcliujoy's新文章有阿茲海默腦病變卻不失智我的名字叫紅總舖師：心若歡喜，菜就好吃高爾夫球友的心靈雞湯─101個感人故事看得見的盲人（TheMind’sEye）天母的Miacucina義式蔬食頸椎手術我的省思：能動真好樂雅樂的悠閒早餐TheDon’tSweatGuidetoGolf─高爾夫球小品文養心茶樓：港式蔬食飲茶新北投的粟家食麵埋伏萬曆十五年說故事的力量（TheStoryFactor）─激勵、影響與說服的最佳工具頸椎教我的事經濟學了沒─熊秉元帶你解讀社會百態失落的幸福經典─影響千萬人的生命法則成功者的8種練習玩笑然後呢…尤薩（MarioVargasLlosa）給青年小說家的信關鍵字累積|今日loading......全部展開|全部收合[此功能已終止服務]PoweredbyXuiteJoy筆記投圓筆記─我欣賞、我擁有全部展開|全部收合hcliujoy's新回應沒有新回應！我的相簿我的相簿