阿嬤睡不好服用安眠藥沒想到精神越來越差引發譫妄症 | 譫妄症安眠藥
最後被確診為譫妄症。
精神越來越差被診斷譫妄症阿嬤服用的安眠藥竟是致病因子來到奇美醫學中心後，急診醫學部暨老年醫學科主治醫師陳殿和詳細地評估 ...閱讀全文0王詩茜報導2021年3月2日上午4:01·4分鐘(閱讀時間)【NOW健康王詩茜／新北報導】1名82歲的阿嬤，有糖尿病、高血壓的病史，平時都有按時服用慢性病藥物。
前（2019）年中風後，左側肢體乏力，目前持續復健中，生活起居大部分可以自理。
兩個禮拜前，阿嬤因為左側腰部長疼痛性的疹子，被醫師診斷帶狀皰疹，即俗稱的皮蛇。
但自從疹子長出來後，阿嬤因為疹子疼痛，晚上都睡不好，且胃口也變差。
漸漸的，阿嬤精神越來越差，晚上常常睡不著，白天卻又很嗜睡，開始有點胡言亂語，有時候還認不得人。
起初家人不以為意，某天早上，外勞發現阿嬤尿失禁躺在床上，叫不醒，因此緊急送至奇美醫學中心急診就醫。
最後被確診為譫妄症。
精神越來越差被診斷譫妄症阿嬤服用的安眠藥竟是致病因子來到奇美醫學中心後，急診醫學部暨老年醫學科主治醫師陳殿和詳細地評估病人，給病人抽血、驗尿、做頭部電腦斷層，病人因為食慾不佳造成嚴重的脫水及電解質不平衡，且有尿道感染而造成失禁，頭部電腦斷層排除腦出血或大範圍中風。
因此，陳醫師判斷阿嬤的精神狀況的改變，是因為有譫妄症的發生。
確診譫妄症後，醫師給予適當抗生素治療尿道感染，補充水份及電解質，並將病人收治住院治療。
在急診觀察室待床期間，藥師檢視病人的藥物，發現因為阿嬤最近晚上睡眠不好，因此服用了安眠藥，亦是引發譫妄症的原因之一。
護理師衛教家屬及看護，詳細地解說譫妄症發生的原因，並告訴他們，多給阿嬤強調現在的人、事、時、地、物，並補充足夠的水份及營養，小心上下床避免跌倒等。
入住奇美醫院整合醫療中心後，老年醫學科主任蔡岡廷接續急診的治療，繼續投以抗生素治療尿道感染，抗病毒藥物及適當的止痛來改善帶狀皰疹帶來的不適。
並按照藥師的建議，把容易造成譫妄症的安眠藥剔除，同時會診營養師，針對每日的飲食給予建議及調整，會診復健部物理治療師，每天替阿嬤做肌力的運動，及早復健避免功能衰退，最後，出院前蔡主任替阿嬤安排居家訪視，免去行動不便的阿嬤回來醫院就診。
在經過醫療中心團隊的整合治療和家屬、看護的悉心照護之下，阿嬤的譫妄症得已改善，也沒有因為得病而失去原有機能，精神狀況也恢復如初。
高齡長者是譫妄症高危險族群未處理得當恐留後遺症陳殿和說明，譫妄症是指注意力及急性認知功能障礙的臨床症候群。
其病程特徵為急性發作且時好時壞，並具有暫時性及可恢復性。
臨床上，常常碰到高齡病人突然精神混亂、日夜顛倒、產生幻覺、失去定向感，如：認不得人、失去時間概念、不知身處何方，這很可能疑似為譫妄症發生！而譫妄症是1種常見的老年病症候群，但在臨床上常被忽略。
無論任何場所（住院、急診、機構或居家）的高齡病人，均可能發生譫妄症，嚴重時可造成生命危險。
譫妄症的發生都是急性發作，但沒有處理得當亦能變成慢性的，甚至是造成永久的後遺症。
譫妄症容易被忽略！病人照護啟用跨團隊照護模式陳殿和指出，高齡病人往往都有多重的慢性病，加上突發性的急性病作為誘發因子，就會造成譫妄症發生。
急診醫師必須先治療這些引起譫妄症的急性病，並要致力於找出譫妄症的危險因子，例如：潛在不適當潛在用藥、疼痛問題、脫水、營養不足、睡眠障礙等。
因此，照顧譫妄症的病人是跨團隊的照護模式。
陳殿和強調，譫妄症是1個容易被忽略的疾病，不單是一般民眾對這個疾病的認知不夠，往往醫療人員也輕忽這個疾病，甚至低估它的發生率。
因此醫療人員在臨床上照顧高齡病人時應有高度的警覺性，才能早期診斷譫妄症，並給予適切的治療。
另外，還有很重要的1環是病人的家屬，在急診等床期間，護理師會給家屬詳細的衛教，讓家屬理解譫妄症的發病原因及治療的方向，協助病人如廁、協助肌力的復健、適當的提示等，這些看似微不足道陪伴與照顧，卻是治療成功的關鍵。
更多NOW健康報導▸「抗癌」大作戰！！面對癌症打擊，營養照謢成為堅強後盾！▸「癌」友倍力GO！防癌知識大考驗，完成測驗好禮等你拿！鏡週刊MirrorMedia·18小時前看不下去黨內互打「拜託別鬧了」 趙少康：戰鬥藍不會變內鬥藍中國國民黨主席選戰將進入倒數階段，各位候選人積極拉攏支持者，不過也導致內鬥的狀況更加激烈。
近日中廣董事長趙少康大動作組成「戰鬥藍」，
精神越來越差被診斷譫妄症阿嬤服用的安眠藥竟是致病因子來到奇美醫學中心後，急診醫學部暨老年醫學科主治醫師陳殿和詳細地評估 ...閱讀全文0王詩茜報導2021年3月2日上午4:01·4分鐘(閱讀時間)【NOW健康王詩茜／新北報導】1名82歲的阿嬤，有糖尿病、高血壓的病史，平時都有按時服用慢性病藥物。
前（2019）年中風後，左側肢體乏力，目前持續復健中，生活起居大部分可以自理。
兩個禮拜前，阿嬤因為左側腰部長疼痛性的疹子，被醫師診斷帶狀皰疹，即俗稱的皮蛇。
但自從疹子長出來後，阿嬤因為疹子疼痛，晚上都睡不好，且胃口也變差。
漸漸的，阿嬤精神越來越差，晚上常常睡不著，白天卻又很嗜睡，開始有點胡言亂語，有時候還認不得人。
起初家人不以為意，某天早上，外勞發現阿嬤尿失禁躺在床上，叫不醒，因此緊急送至奇美醫學中心急診就醫。
最後被確診為譫妄症。
精神越來越差被診斷譫妄症阿嬤服用的安眠藥竟是致病因子來到奇美醫學中心後，急診醫學部暨老年醫學科主治醫師陳殿和詳細地評估病人，給病人抽血、驗尿、做頭部電腦斷層，病人因為食慾不佳造成嚴重的脫水及電解質不平衡，且有尿道感染而造成失禁，頭部電腦斷層排除腦出血或大範圍中風。
因此，陳醫師判斷阿嬤的精神狀況的改變，是因為有譫妄症的發生。
確診譫妄症後，醫師給予適當抗生素治療尿道感染，補充水份及電解質，並將病人收治住院治療。
在急診觀察室待床期間，藥師檢視病人的藥物，發現因為阿嬤最近晚上睡眠不好，因此服用了安眠藥，亦是引發譫妄症的原因之一。
護理師衛教家屬及看護，詳細地解說譫妄症發生的原因，並告訴他們，多給阿嬤強調現在的人、事、時、地、物，並補充足夠的水份及營養，小心上下床避免跌倒等。
入住奇美醫院整合醫療中心後，老年醫學科主任蔡岡廷接續急診的治療，繼續投以抗生素治療尿道感染，抗病毒藥物及適當的止痛來改善帶狀皰疹帶來的不適。
並按照藥師的建議，把容易造成譫妄症的安眠藥剔除，同時會診營養師，針對每日的飲食給予建議及調整，會診復健部物理治療師，每天替阿嬤做肌力的運動，及早復健避免功能衰退，最後，出院前蔡主任替阿嬤安排居家訪視，免去行動不便的阿嬤回來醫院就診。
在經過醫療中心團隊的整合治療和家屬、看護的悉心照護之下，阿嬤的譫妄症得已改善，也沒有因為得病而失去原有機能，精神狀況也恢復如初。
高齡長者是譫妄症高危險族群未處理得當恐留後遺症陳殿和說明，譫妄症是指注意力及急性認知功能障礙的臨床症候群。
其病程特徵為急性發作且時好時壞，並具有暫時性及可恢復性。
臨床上，常常碰到高齡病人突然精神混亂、日夜顛倒、產生幻覺、失去定向感，如：認不得人、失去時間概念、不知身處何方，這很可能疑似為譫妄症發生！而譫妄症是1種常見的老年病症候群，但在臨床上常被忽略。
無論任何場所（住院、急診、機構或居家）的高齡病人，均可能發生譫妄症，嚴重時可造成生命危險。
譫妄症的發生都是急性發作，但沒有處理得當亦能變成慢性的，甚至是造成永久的後遺症。
譫妄症容易被忽略！病人照護啟用跨團隊照護模式陳殿和指出，高齡病人往往都有多重的慢性病，加上突發性的急性病作為誘發因子，就會造成譫妄症發生。
急診醫師必須先治療這些引起譫妄症的急性病，並要致力於找出譫妄症的危險因子，例如：潛在不適當潛在用藥、疼痛問題、脫水、營養不足、睡眠障礙等。
因此，照顧譫妄症的病人是跨團隊的照護模式。
陳殿和強調，譫妄症是1個容易被忽略的疾病，不單是一般民眾對這個疾病的認知不夠，往往醫療人員也輕忽這個疾病，甚至低估它的發生率。
因此醫療人員在臨床上照顧高齡病人時應有高度的警覺性，才能早期診斷譫妄症，並給予適切的治療。
另外，還有很重要的1環是病人的家屬，在急診等床期間，護理師會給家屬詳細的衛教，讓家屬理解譫妄症的發病原因及治療的方向，協助病人如廁、協助肌力的復健、適當的提示等，這些看似微不足道陪伴與照顧，卻是治療成功的關鍵。
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近日中廣董事長趙少康大動作組成「戰鬥藍」，