荷爾蒙解析/切除卵巢…女性荷爾蒙不會斷 | 更年期後卵巢切除

國內也有部分女性為預防卵巢癌,更年期後切除卵巢。

不過,卵巢雖是女性荷爾蒙的主要來源,但並不是切除卵巢,就不會分泌女性荷爾蒙。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症防治/乳癌荷爾蒙解析/切除卵巢…女性荷爾蒙不會斷分享分享留言列印A-A+2014-09-2314:25聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱本報記者張嘉芳】好萊塢女星安潔莉娜裘莉因發現「BRCA基因突變」,決定切除雙側乳房,以減少日後發生乳癌機率。

國內也有部分女性為預防卵巢癌,更年期後切除卵巢。

不過,卵巢雖是女性荷爾蒙的主要來源,但並不是切除卵巢,就不會分泌女性荷爾蒙。

圖/聯合報製因為腎上腺皮質會分泌「性腺素」,透過酵素催化會轉化為女性荷爾蒙;此外,皮下脂肪組織也會轉化成女性荷爾蒙。

萬芳醫院家醫科醫師陳柏臣解釋,大腦對各器官的管理,必須透過內分泌發布指令,讓器官釋放各種荷爾蒙,再經由血液傳遞全身。

探究女性荷爾蒙的分泌機轉,須從調控內分泌的大腦中樞「下視丘」談起。

下視丘下分泌指令陳柏臣說,下視丘位於腦內深層位置,人類無法自主控制,它會下達指令給腦下垂體,透過分泌一種「性腺刺激素釋放素(GnRH)告訴腦下垂體分泌各種刺激素,如濾泡刺激素(FSH)、黃體化激素(LH),並作用在卵巢、睪丸等,當卵巢與「睪丸」接收到腦下垂體的刺激指令,就會分泌女性荷爾蒙及男性荷爾蒙。

以女性而言,卵巢分泌的荷爾蒙會指揮乳房、子宮改變,因此女生進入青春期,胸部會開始變大、出現生理期等性徵。

腦下垂體當指揮官「腦下垂體是樂團指揮。

」台北榮民總醫院生殖內分泌科主任李新揚說,下視丘是內分泌的最上游,它會調控身體維持平衡狀態,但腦下垂體並非只分泌FSH及LH刺激素,還會分泌「促腎上腺皮質激素(ACTH)、生長激素、甲狀腺刺激素(TSH)、催產素、抗利尿激素及泌乳素等;腦下垂體一旦功能異常,恐致內分泌大亂。

例如生長激素分泌過多,就會造成巨人症;分泌太少則成侏儒症。

基本上,FSH、LH及ACTH與女性荷爾蒙的分泌有關,台大醫院基因醫學部及內科主治醫師陳沛隆表示,雖然腦下垂體的各內分泌運作路徑不同,但彼此仍會相互影響。

回饋機制自動通報李新揚說,2/3的女性荷爾蒙由卵巢製造,FSH會刺激卵巢濾泡發育,讓5至10個濾泡一起成長,這時雌激素濃度上升,子宮內膜增厚;腦下垂體也會分泌LH,讓濾泡成熟、準備排卵,此為「正性回饋機制」。

一旦FSH濃度太高,人會啟動「負回饋機制」,告訴下視丘及腦下垂體別再刺激荷爾蒙分泌,因此GnRH及FSH的分泌減少,當體內FSH濃度下降,濾泡將進行淘汰賽、自行萎縮,最終僅一個成熟卵子會被排出。

台大醫院代謝內分泌科主治醫師王治元表示,FSH會刺激卵排與精子生成,LH負責女性荷爾蒙總量,可讓卵子變成熟。

但FSH及LH刺激卵巢及睪丸分泌的周期不同,女性為28至35天;男性每15到30分鐘的濃度荷就會上升,所以女性生理期平均約28至35天,但男性幾乎隨時隨地都會製造精子,這也是70、80歲老翁仍可生育的原因。

另外,觀察FSH濃度飆升,是判斷女性是否進入更年期的重要依據。

王治元說,99%女性的停經年齡在38至56歲,所以大部分56歲以上女性卵巢無法分泌女性荷爾蒙,腦下垂體會認為體內女性荷爾蒙濃度太低,因此會大量分泌FSH試圖刺激卵巢分泌荷爾蒙。

另外,部分多發性卵巢囊腫的人也會不斷分泌FSH,產生類雄性荷爾蒙,王治元說,這些人約佔女性的5%到7%,她們會出現男性徵兆,如長小鬍子、手腳及腋下的毛髮較多,甚至肚臍到恥骨間也會長體毛。

荷爾蒙卵巢腦下垂體內分泌延伸閱讀天天吃水煮餐最健康?專家:小心荷爾蒙大亂,簡單4招更營養!潘懷宗/老藥新用!抗憂鬱症藥竟可治療攝護腺癌,副作用大減許金川/醫病關係要好人體器官也要對話防油紙袋含全氟烷化合物會致癌?檢測無異常,但出現2情況別用!自然孔腹腔鏡手術興起醫:縮短住院但得自費85歲阿嬤肚子圓鼓鼓手術取出2.5公斤水瘤我這麼重視養生,健檢還是一片紅字?營養師:你可能犯了更年期最常做錯的5件事同類文章乳癌細胞為何轉移到肺?中研院破解機轉帶來治療曙光好累!乳癌化療重度疲憊有解醫師:藥物運動一起來朱俐靜曝罹癌!6個乳癌好發族群這些人每月要自我檢查男生也會得乳癌他不菸不酒確診已是第三期男性乳癌症狀與女性相同?早期幾乎無感!胸部有這


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