胯下癢,亂擦藥讓你愈來愈癢 | 黴菌感染藥膏

另一種黴菌感染為念珠菌感染,常出現在較胖、易流汗的人或是糖尿病患者(因免疫細胞活性減低,無法壓制外來微生物);也容易出現在包尿布的 ...為提供您更多優質的內容,本網站使用cookies分析技術。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解胯下癢,亂擦藥讓你愈來愈癢收藏圖片來源/鄭佳玲瀏覽數136,1252013/09/01·作者/李宜芸·出處/康健雜誌第178期放大字體胯下發癢,不好意思看醫生,很多人自己買藥擦。

你呢?你擦對了嗎?房仲業務小陳覺得今年夏天好難過,在悶熱的外面奔波,每天不到中午,衣物就濕了大片。

接待客戶時,小陳時常感覺胯下好癢。

但一想到要在醫生面前脫下褲子就覺得彆扭,乾脆先到藥局買條廣告打得很兇的藥膏來擦。

剛擦頭幾天症狀好得差不多,沒想到才過一週,胯下的紅疹又再蔓延開來,小陳疑惑,怎麼愈擦藥愈癢?「胯下癢」是夏天常見的皮膚問題,卻因為許多民眾自行買藥擦、或是自己當醫生,反正都是癢,就拿上次看診的藥來塗,類似不對症下藥、讓病症雪上加霜的情況很多。

台大皮膚部兼任主治醫師、漂亮101皮膚專科診所院長陳玄祥說明,造成胯下癢的成因很多,臨床上90%的胯下癢是濕疹或黴菌感染引起,夏天的確比較常見。

濕疹造成濕疹的原因很多,夏天天氣悶熱,容易流汗,汗水刺激到皮膚是原因之一;或是衣服排汗功能差、不透氣,材質刺激皮膚也可能造成濕疹,而這些濕疹發生在胯下就會讓胯下搔癢不適。

若患者本身肥胖,胯下皺褶處的皮膚反覆摩擦,造成皮膚敏感就易產生「對磨疹」,也算是一種濕疹。

除了胯下外,對磨疹也容易出現在腋窩與乳房下緣等皺褶處。

廣告外觀:一般濕疹外觀大同小異,紅色浮腫斑塊,看起來像是被蚊子咬,有時會有粗糙的顆粒感,嚴重的濕疹可能還會破皮、流湯。

用藥:濕疹用藥都是使用類固醇,不過陳玄祥提醒,類固醇的等級很多,因為胯下皮膚較薄,吸收較好,醫生會選擇溫和的類固醇,通常擦個1~2週就會好很多;過強的類固醇塗抹在胯下怕會引起類固醇的副作用,如皮膚萎縮、變薄……等。

◎推薦閱讀:(本文還沒結束,後面還有喔)女性私密處不明顆粒物「這期間」若沒消失恐是癌症病變台北長庚皮膚科主治醫師黃毓惠提醒,病患痊癒後若不減重或改變穿著的習慣,同樣的問題仍會不斷復發。

黴菌感染易在胯下孳生的黴菌主要有皮癬菌與念珠菌兩種。

黃毓惠解釋,空氣中到處都有黴菌,若黴菌碰上它喜歡的濕熱環境,就容易附著孳生。

「因皮癬菌感染形成股癬的患者多為男性,主要是女生偶爾會穿裙子,男生長期穿著褲子容易悶著,黴菌就容易孳生,」黃毓惠說,黴菌感染的病症具有傳染性,許多男性的股癬是香港腳或灰指甲而來的,抓抓香港腳後,沒洗手再抓抓胯下、臉……,皮癬菌就會跑到身體其他部位;有時香港腳患者在家赤足,看不見的皮癬菌菌絲散落在地板上,也容易把菌絲帶給家人。

廣告也因此黃毓惠建議,罹患股癬或香港腳的患者,在家中不要赤足,最好穿著拖鞋,以免菌絲掉落地板,傳染給家人。

另一種黴菌感染為念珠菌感染,常出現在較胖、易流汗的人或是糖尿病患者(因免疫細胞活性減低,無法壓制外來微生物);也容易出現在包尿布的幼童,或是需要臥床、包尿布的長者胯下。

外觀:皮癬菌感染的股癬會有一圈圈花瓣狀、環狀的紅色斑塊,會有脫屑的情況;念珠菌感染除了環狀外,一旁還會有一點一點散落的小丘疹,但到底是哪種菌種造成的問題,仍得以醫師現場鑑別診斷為主。

用藥:不同於濕疹是用類固醇治療,黴菌感染要針對所感染的菌種使用抗黴菌藥物。

「在皮膚科診間,最常出現黴菌感染患者使用類固醇,反倒使得黴菌感染惡化,」陳玄祥解釋,黴菌感染患者初期使用類固醇看起來有效,因為類固醇會讓血管收縮、退紅並抑制癢的症狀;但是幾天後,因為類固醇是抗發炎的藥物,反倒會削弱皮膚免疫力,黴菌會迅速擴散惡化。

若是濕疹誤用抗黴菌藥膏,基本上不會改善、也不會惡化,但偶爾有濕疹惡化的狀況,是因為皮膚出現濕疹代表皮膚狀況不健康,此時容易對不曾過敏的物質產生過敏,「就像是臉上有濕疹再擦果酸,一定會過敏得更厲害,」陳玄祥說明,也因此醫生偶爾會見到病患因而對抗黴菌成分的藥膏過敏,濕疹更為嚴重。

廣告也有些病患在第一次出現濕疹時乖乖找醫生,不久後同樣部位反覆復發,自己買藥擦,最後發現原部位的濕疹轉變成黴菌感染,再反覆擦類固醇導致病情更


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