好動的孩子 | adhd成因
而ADHD可能的成因,包括某些基因異常、腦部的傷害、毒物、腦神經疾病(腦瘤、癲癇、神經退化性疾病、水腦)、社會環境因素等都必須列入鑑別診斷。
因此,當人類的科學對於 ... 好動的孩子---過動兒兒童神經科謝孟穎醫師撰稿兒童神經科主任林光麟醫師校閱 小新一直是個讓媽媽頭疼的孩子,因為幾乎只要有他在的地方,便不得安寧。
不是把家裏的玩具或電視遙控器摔壞,便是和弟弟又吵了起來。
或者,又把隔壁鄰居的小朋友給弄哭了。
上了小學以後,老師更是三天兩頭地在家庭聯絡簿上告訴媽媽,小新在學校裏,不是在課堂上不能乖乖坐好,一直動來動去靜不下來,常常嘰哩呱啦一直講話,影響其他小朋友上課;便是下課時,不小心推到同學,和同學又吵架了。
而回家後的家庭作業,如果媽媽沒有在旁邊盯著看的話,一轉眼小新的心不曉得又跑到那裏去了,功課一直都沒有辦法好好寫完,弄得媽媽覺得好累,不禁懷疑起,小新究竟只是因為調皮而已,還是他是所謂的「過動兒」呢?「過動兒」這樣的稱呼其實並不十分正確,在美國精神科醫學會所出版的精神疾病診斷與統計手冊第四版(TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,簡稱DSM-IV)中,它的正式名稱為「注意力缺陷過動疾患」(Attention-DeficitHyperactivityDisorder),就是我們簡稱的「ADHD」。
它在美國的盛行率大約是2%到11%,男生和女生的比率約介於2:1到4:1之間。
至於為什麼男生比女生容易得到過動症呢?目前仍不十分清楚。
什麼樣的症狀可以懷疑是ADHD呢? 對於ADHD的孩子而言,大概很難毫不分心的把每件事情做完。
他們常常會想著其他要做的事。
可能時常朝著房間裡的其他地方東看看西看看,注意力放在其他的事情上,一直沒法子把眼前的事情做完,甚至可能起身開始走來走去。
難怪過動兒沒辦法乖乖在學校上課,或是專注在學校指定的功課上。
然而並不是好動、不能專心便叫做過動症。
我們也會不時分心,會沒辦法如期完成工作或是學校的作業。
但是對過動症的小朋友而言,他們比較會沒辦法照顧自己,沒辦法辨識出在什麼場合該做什麼事,也比較沒辦法跟同年紀的小朋友溝通。
事實上,根據DSM-IV的臨床診斷標準,必須出現下列二種類型當中任何一類的症狀,同時每個類型中至少符合六項以上,且這些注意力不集中的情形至少持續出現六個月以上,才能診斷是ADHD:一、注意力不良(Inattention):做事較難專心,一件事不容易從頭做到尾,容易分心,念書時常會有漏字、加字或跳行,無法定下來專心聽人說話,在日常生活中經常丟三落四。
可能出現下面狀況:l 在課堂或活動時不易維持注意力。
l 常常粗心不易注意細節。
l 常常看起來不易專心聽別人正對他說的話l 經常有困難把事情或功課做完。
(不能完成的原因不是因為對事情或功課不理解的緣故)l 常常難以規劃工作及活動。
l 時常逃避、不喜歡或排斥需全神貫注的事。
(例如:寫作業)l 常常遺失東西或遺忘事物。
(例如:玩具、老師交待要帶去學校的作業、課本或鉛筆……等)l 易受外界刺激而分心。
l 對日常生活的事物容易健忘。
二、過動(hyperactivity)、易衝動(Impulsivity):過動顯示在孩子的活動量偏高,很難乖乖坐好,經常變換動作;衝動顯示較沒有耐心,要什麼總要求立即滿足。
可能出現下面狀況:過動(hyperactivity)l 經常手忙腳亂或坐時扭動不安沒法坐好。
l 在課堂或其他需好好坐在座位上的場合,時常離開座位。
l 在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬(在青少年或成人可能只僅限於自覺不能好好安靜下來)。
l 經常有困難地安靜地遊玩或從事休閒活動。
l 常常會覺得有一股“想要動起來”的衝動。
l 常常很多話。
易衝動(Impulsivity)l 時常在他人問題未說完時便搶著回答。
l 在需要輪流或排隊等待時有困難。
l 時常打斷或打擾他人。
(例如打斷別人玩遊戲) 以上這些情形有些在
因此,當人類的科學對於 ... 好動的孩子---過動兒兒童神經科謝孟穎醫師撰稿兒童神經科主任林光麟醫師校閱 小新一直是個讓媽媽頭疼的孩子,因為幾乎只要有他在的地方,便不得安寧。
不是把家裏的玩具或電視遙控器摔壞,便是和弟弟又吵了起來。
或者,又把隔壁鄰居的小朋友給弄哭了。
上了小學以後,老師更是三天兩頭地在家庭聯絡簿上告訴媽媽,小新在學校裏,不是在課堂上不能乖乖坐好,一直動來動去靜不下來,常常嘰哩呱啦一直講話,影響其他小朋友上課;便是下課時,不小心推到同學,和同學又吵架了。
而回家後的家庭作業,如果媽媽沒有在旁邊盯著看的話,一轉眼小新的心不曉得又跑到那裏去了,功課一直都沒有辦法好好寫完,弄得媽媽覺得好累,不禁懷疑起,小新究竟只是因為調皮而已,還是他是所謂的「過動兒」呢?「過動兒」這樣的稱呼其實並不十分正確,在美國精神科醫學會所出版的精神疾病診斷與統計手冊第四版(TheDiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders,簡稱DSM-IV)中,它的正式名稱為「注意力缺陷過動疾患」(Attention-DeficitHyperactivityDisorder),就是我們簡稱的「ADHD」。
它在美國的盛行率大約是2%到11%,男生和女生的比率約介於2:1到4:1之間。
至於為什麼男生比女生容易得到過動症呢?目前仍不十分清楚。
什麼樣的症狀可以懷疑是ADHD呢? 對於ADHD的孩子而言,大概很難毫不分心的把每件事情做完。
他們常常會想著其他要做的事。
可能時常朝著房間裡的其他地方東看看西看看,注意力放在其他的事情上,一直沒法子把眼前的事情做完,甚至可能起身開始走來走去。
難怪過動兒沒辦法乖乖在學校上課,或是專注在學校指定的功課上。
然而並不是好動、不能專心便叫做過動症。
我們也會不時分心,會沒辦法如期完成工作或是學校的作業。
但是對過動症的小朋友而言,他們比較會沒辦法照顧自己,沒辦法辨識出在什麼場合該做什麼事,也比較沒辦法跟同年紀的小朋友溝通。
事實上,根據DSM-IV的臨床診斷標準,必須出現下列二種類型當中任何一類的症狀,同時每個類型中至少符合六項以上,且這些注意力不集中的情形至少持續出現六個月以上,才能診斷是ADHD:一、注意力不良(Inattention):做事較難專心,一件事不容易從頭做到尾,容易分心,念書時常會有漏字、加字或跳行,無法定下來專心聽人說話,在日常生活中經常丟三落四。
可能出現下面狀況:l 在課堂或活動時不易維持注意力。
l 常常粗心不易注意細節。
l 常常看起來不易專心聽別人正對他說的話l 經常有困難把事情或功課做完。
(不能完成的原因不是因為對事情或功課不理解的緣故)l 常常難以規劃工作及活動。
l 時常逃避、不喜歡或排斥需全神貫注的事。
(例如:寫作業)l 常常遺失東西或遺忘事物。
(例如:玩具、老師交待要帶去學校的作業、課本或鉛筆……等)l 易受外界刺激而分心。
l 對日常生活的事物容易健忘。
二、過動(hyperactivity)、易衝動(Impulsivity):過動顯示在孩子的活動量偏高,很難乖乖坐好,經常變換動作;衝動顯示較沒有耐心,要什麼總要求立即滿足。
可能出現下面狀況:過動(hyperactivity)l 經常手忙腳亂或坐時扭動不安沒法坐好。
l 在課堂或其他需好好坐在座位上的場合,時常離開座位。
l 在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬(在青少年或成人可能只僅限於自覺不能好好安靜下來)。
l 經常有困難地安靜地遊玩或從事休閒活動。
l 常常會覺得有一股“想要動起來”的衝動。
l 常常很多話。
易衝動(Impulsivity)l 時常在他人問題未說完時便搶著回答。
l 在需要輪流或排隊等待時有困難。
l 時常打斷或打擾他人。
(例如打斷別人玩遊戲) 以上這些情形有些在