醫生也傻眼!21歲女孩懷孕...胚胎失蹤竟是著床在肝臟 | 胚胎 移 位

「有聽說過子宮外孕會移位到肝臟旁邊的嗎?我也是第一次遇到這種事!」王躍東解釋,胚胎從盆腔移位到腹腔著床的狀況,稱為「原發性腹腔妊娠」,這在 ...回首頁facebookLINETwitterwechat微信複製連結 |手機版|APP|歷史活動|歷史專題|會員中心|家外媒體 FBYouTubeIGRSSweibo搜尋ETtoday新聞雲>大陸2018年05月05日15:06大陸大陸焦點華聞快遞特派現場雲視頻▲浙江一名女子因子宮外孕就診,醫生竟在肝臟上面找到胚胎。

(圖/達志/示意圖)大陸中心/綜合報導浙江一名21歲女子日前因為子宮外孕出血,緊急到醫院進行急診手術。

然而醫生找了老半天,卻一直沒有在盆腔找到胚胎組織,最後透過腹腔鏡做更深入檢查,才在女子的肝臟上發現了胚胎。

據《觀察者》網站報導,浙江大學醫學院附屬第二醫院腹腔鏡外科主任王躍東在微信PO文表示,一名蔣姓女子上週因為腹痛不止至鄰近醫院就診,她告知醫生自己已經停經40多天。

經過檢查後,醫生發現她的子宮腔及腹腔內都有積液,而且血液中HCG(人絨毛膜促性腺激素)指標較高,這是作為早期妊娠診斷的重要根據,判斷蔣姓女子應是子宮外孕大出血。

由於情況相當危急,因此院方隨即為她安排手術。

然而手術過程中,醫生將女子盆腔內的積血處理乾淨後,卻發現她兩側的輸卵管完整無損,整個盆腔內也找不到胚胎,於是打電話向王躍東求助。

王躍東抵達醫院後,得知在女子腹腔右上方,接近肝臟的位置,有發現些許新鮮血塊組織,懷疑主要出血位置可能在右上腹,於是透過腹腔鏡進行腹腔探查,最終在右側肝臟下方找到異物,也就是出血點所在。

當王躍東摘除了這個異物後,才驚訝發現,它竟然就是院方先前怎麼也找不到的胚胎。

「有聽說過子宮外孕會移位到肝臟旁邊的嗎?我也是第一次遇到這種事!」王躍東解釋,胚胎從盆腔移位到腹腔著床的狀況,稱為「原發性腹腔妊娠」,這在臨床上相當少見。

這也是他當醫生多年來第一次遇到的情況。

目前為止,國內外文記載的病例不超過50例,其中肝臟妊娠有22例、脾臟妊娠有18例。

患者大部分在懷孕早期就因為流產或破裂引起腹腔出血而到院治療,妊娠週數超過3個月的患者不到33%。

而目前在國內,也只有1起以腹腔鏡手術處理肝臟妊娠的案例。

▲王耀東透過腹腔鏡摘除女子肝臟的胚胎。

示意圖。

(圖/取自免費圖庫Pixabay)王躍東提到,關於胚胎為何會從盆腔跑到腹腔,著床在肝臟,原因還不明確,專家判斷可能是因為輸卵管的逆向蠕動,將受精卵排到腹腔,在還沒被腹膜吸收之前,因為腸管的順時針蠕動,導致胚胎往上移動,最後正好到肝臟、脾臟等臟器表面著床。

而且因為這些臟器血液循環豐富,表面張力也不大,有利於胚胎生長。

然而隨著胚胎發育,可能會出現臟器破裂,大量出血的現象。

若未及時搶救,患者容易出現失血性休克,甚至死亡。

死亡風險遠比一般的子宮外孕還要大。

幸運的是,雖然蔣姓女子這次出現罕見的子宮外孕現象,但因為她的輸卵管仍然完好無缺,因此對於未來結婚生子方面,也不會帶來影響。

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