漢他病毒肺部症狀群 | 漢他病毒肺症候群

漢他病毒肺部症狀群臨床上的症狀分成四階段:. 第一階段:前期即發燒期,一般持續3-6天,除發燒外常有肌肉痛,咳嗽,頭痛。

>>回上一頁漢他病毒肺部症狀群家庭醫學科張乃文醫師  近來花蓮發生吳姓夫妻猝死,後經衛生署初步證實為漢他病毒肺部症狀群之後,現在大家都聞鼠色變。

其實大部分人對此病只是一知半解,底下讓各位有深一層了解後,才知道如何辦識此疾病。

  回顧歷史,最早在1993年5月於美國新墨西哥州境內,有兩個健康年青人在5天內因急性呼吸衰竭而死亡,引起美國疾病管制中心注意,漢他病毒肺部症狀群因此而被發現。

  漢他病毒隸屬Bunyaviridae這個族群,但卻是這個族群中的特殊分子,其它的病毒藉著囓齒類動物(如老鼠)身上的跳蚤來傳播,只有漢他病毒經由老鼠的尿液及排泄務來傳播,值得我們小心預防。

漢他病毒肺部症狀群臨床上的症狀分成四階段:第一階段:前期即發燒期,一般持續3-6天,除發燒外常有肌肉痛,咳嗽,頭痛。

第二階段:肺水腫及休克期,一旦覺得有呼吸困難即進入肺水腫期,此時的24小時內為死亡的高峰期;一般這個階段亦持續3-6天。

第三階段:利尿期,度過了休克期後,病人便開始大量的排尿。

第四階段:恢復期,慢慢地,呼吸及腎臟恢復正常,有時甚至要須6個月的恢復時間。

  由前面的敘述可知,在漢他病毒肺症候群早期與呼吸道感染(如感冒等)實在是很相像,但由於其死亡率高達5成,令醫生不得不小心。

在實驗室的檢查中,常見典型之三項變化: (1)血小板低下。

 (2)白血球增加。

 (3)血液中的免疫母細胞增加。

  另外尚有血液濃縮現象使得血比容度有時上昇至77%,血中白蛋白下降,肝功能(GOT;GPT)輕微上昇,但膽紅素變化及鹼性磷酸酉每維持正常。

  在診斷上,確立診斷須測得血清中病毒抗體的存在,但血清學的檢驗往往耗費時日,延誤治療時機,所幸目前已有新的檢驗工具如免疫墨點測定法,甚至可以在4小時內得到結果。

  在治療上,由於此疾病進展甚為迅速,通常進入肺水腫及休克期,需要氣管插管,點滴輸液的幫忙及增加心臟收縮的藥劑,以維持血行動力學的正常及減輕肺水腫,使得血液的含氧足夠供給身體之所需。

  是故來自疫區有發燒,肌肉痛,咳嗽等症狀的病人,務必要請醫師小心,如出現呼吸困難的症狀,更是要馬上前往醫院,因為臨床經驗上告訴我們,當有呼吸困難出現時(即肺水腫期)往往在6小時內須要氣管插管,使用人工呼吸器,切莫掉以輕心。

  最後,我們要強調的是,此病的病根來自鼠輩,所以要防範此疾病的發生,莫過於消滅老鼠,你我才可免於恐懼。

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